…15 %). Ziel ist es, bei Erfüllung aller Kriterien Bildgebung oder D Dimer Testung zu vermeiden und damit unnötige Diagnostik, Strahlenexposition und Kosten zu reduzieren. 2…

…die führende Ursache für den SCD bei Männern unter 40 Jahren [3] . Die weltweite Prävalenz wird auf 1 bis 5 pro 10.000 Individuen geschätzt…

…Threatening Arrhythmic Events, LAE) bei Patientinnen und Patienten mit genetisch bestätigtem LQTS Typ 1, Typ 2 oder Typ 3. Er wurde entwickelt, um die Risikostratifizierung…

…Statindosen sowie bei mehreren patienten und behandlungsbezogenen Faktoren: Alter über 80 Jahre Weibliches Geschlecht Niedriger Body Mass Index Asiatische Abstammung Frühere Muskelerkrankung oder persönliche bzw…

…3 Jahres Überlebensrate von 50% ( Eleid et al ). Die Ursachen der Aortenklappenstenose weisen deutliche geographische Unterschiede auf. In Ländern mit hohem Einkommen wird die Mehrzahl…

…1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von AV Blöcken, siehe…

…Definition und Pathophysiologie Ein Bauchaortenaneurysma (BAA) wird diagnostiziert, wenn der Durchmesser der Bauchaorta 3 cm überschreitet. Die meisten BAA liegen unterhalb der Nierenarterien und stehen…

…Definition und Pathophysiologie Die chronische Nierenerkrankung (CKD) ist definiert durch Anomalien der Nierenstruktur oder funktion, die länger als 3 Monate persistieren und gesundheitliche Auswirkungen haben…

…die sie einengen kann; die weibliche misst nur 3–5 cm und verläuft nahezu gerade, doch der Meatus kann bei älteren Frauen schwer zu finden…

…Spontanatmung, das passive Anheben der Beine mit einem Anstieg des Schlagvolumens 10 % oder die Variabilität der V. cava inferior . Ohne Reagibilität schadet Volumengabe mehr, als…

…ist aus mehreren Gründen eine berechtigte Frage: (1) Die EKG Interpretation ist ziemlich kompliziert; (2) die Interpretation des EKG kann Leben retten und (3) Zeit…

… verläuft die Erregungsfront hingegen senkrecht zur Ableitungsachse, entspricht das registrierte Potential null [3]. Zur Berechnung der mittleren QRS Achse wird die Fläche unter der QRS…

…Bei Patienten, die innerhalb von 2 Jahren unter einer maximal tolerierten Statin basierten Therapie ein rezidivierendes atherothrombotisches oder kardiovaskuläres Ereignis erleiden, kann ein LDL C…

…Ausgangsstenose, eine koronare Mehrgefäßerkrankung und eine diffuse Erkrankung erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines kardiovaskulären Kollapses, wenn die PCI erfolglos bleibt oder der Blutfluss stark beeinträchtigt ist…

…chronische, rezidivierende Angina oder ein Anginaäquivalent infolge einer reversiblen Ischämie. Die Beschwerden können trotz mehrerer antianginöser Medikamente und vorausgegangener Revaskularisationsverfahren täglich oder wöchentlich fortbestehen. Bei…

…dass ein Cut Off von ≥3 Punkten eine Sensitivität von 20— 36% und eine Spezifität von 90— 98% für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei…

…infolge eines vollständigen oder nahezu vollständigen Verschlusses einer Koronararterie. Dies führt zu einer transmuralen Myokardischämie und bei ausbleibender rascher Therapie potenziell zu Myokardnekrose.[3] Die…

…eine sehr ernste Erkrankung, da möglicherweise (1) Ersatzryhmen nicht einsetzten, (2) nur vorübergehend auftreten oder (3) auftreten, aber ein unzureichendes Herzzeitvolumen erzeugen. Wenn kein Ersatzrhythmus…

…V6 (mm) 0–12 (5) 0.1–12 (5) 0.5–12 (5) 3–17 (8) 5–22 (12) 6–23 (14) 6–23 (13)…

…Vorkommens an Gap Junctions sehr schnell. Durch die schnelle Impulsübertragung kann der Großteil des ventrikulären Myokards gleichzeitig (mehr oder weniger) depolarisiert werden. Dies ist wichtig…

…92 Prozent, bis das Hyperkapnierisiko eingeschätzt ist. 3. Arterielle Blutgasanalyse bei beeinträchtigter Atmung, niedriger Sättigung, Verdacht auf Kohlendioxidretention, Bewusstseinsstörung oder Erwägung einer NIV. 4. Kurzwirksame…

…Ist der Patient hypovolämisch, adäquat gefüllt oder überwässert? 3. Besteht eine Dialyseindikation oder zeichnet sie sich ab? Eine AKI tritt in internationalen Studien bei etwa…

…drei Phase 3 Studien war Tenecteplase Alteplase hinsichtlich eines exzellenten funktionellen Ergebnisses nicht unterlegen, ohne erhöhtes Risiko für eine symptomatische intrazerebrale Blutung oder Tod [3]…

…auszuschließen [3]. Schritt 1: nach Zeitverlauf und Auslöser klassifizieren Syndrom Typischer Verlauf Häufige oder wichtige Ursachen Gezielte Untersuchung : : : : Akutes vestibuläres Syndrom Akuter oder subakuter Beginn…

…nicht diagnostischen EKG bestehen, ist das EKG zu wiederholen, insbesondere bei anhaltendem oder wiederkehrendem Schmerz [1,3,4]. Diese Kurzübersicht nennt international etablierte Dosierungen. Präparateverfügbarkeit…

…EKG anschließen. 3. Sauerstoff bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren oder lebensbedrohlichen Anfall Ipratropium ergänzen. 6…

…Dosis , titriert nach klinischer Wirkung. 2. Frühzeitig parenterales Thiamin , möglichst vor oder gleichzeitig mit der Kohlenhydratzufuhr. 3. Rasche Erkennung von Krampfanfällen, Delirium tremens, Infektion, Trauma…

…progrediente Symptome aus mehreren Organsystemen starke Bauchschmerzen oder wiederholtes Erbrechen nach wahrscheinlicher Allergenexposition plötzliche Hypotonie oder schwerer Bronchospasmus während Anästhesie, Arzneimittelinfusion oder Kontrastmittelgabe Hautsymptome fehlen…

…bleiben der hausinterne Antibiotikaleitfaden und die aktuelle Fachinformation. Bei deutlich über oder untergroßen Patienten ist entsprechend umzurechnen. Beim kritisch kranken Patienten können höhere Dosen erforderlich…

…gleichzeitigem Verapamil oder erhöhtem Blutungsrisiko Warfarin Individuell, Ziel INR 2,0 3,0 Eine mechanische Klappe kann ein höheres Ziel erfordern Dosierung bei venöser Thromboembolie…

…und 3 Minuten Stehen bei älteren Menschen, bei Diabetikern und bei allen mit Schwindel Definitionen Weißkittelhypertonie: erhöhter Praxisblutdruck bei normalen Werten zu Hause oder in…

…eine metabolische Alkalose. Hoher pH mit niedrigem pCO₂ spricht für eine respiratorische Alkalose 3 Ist die Kompensation adäquat? Erwartetes pCO₂ oder HCO₃ berechnen. Ein Wert…

…Arzneimittel, Intoxikation, Entzug, Operationen oder mehrere gleichzeitige Faktoren. Die Diagnose Delir ist deshalb der Anfang der Abklärung, nicht ihr Ende. Bei einem gebrechlichen älteren Patienten…

…wird nicht mehr verlangt [1]. Diabetische Ketoazidose, DKA Hyperosmolares hyperglykämisches Syndrom, HHS : : : Glukose Plasmaglukose ≥11,1 mmol/l oder vorbekannter Diabetes Plasmaglukose ≥33,3 mmol…

…4 ± 1.4 15.5 ± 1.5 50–59 15.7 ± 1.3 14.1 ± 1.5 18.0 ± 1.4 16.2 ± 1.6…

…2. Den Ausgangsstatus des gewählten Befunds dokumentieren — Messung, Foto oder Film. 3. Atropin 0,5 mg intravenös geben (alternativ Glycopyrronium 0,2 mg), um das…

…1 P.). Ein Wert von 3 oder höher spricht für eine schwierige Intubation — dann Hilfe rufen und Videolaryngoskop sowie Plan B bereitlegen, bevor das Induktionsmittel…

…mit einem Stift oder einem Abdruck der Nagelkante, bevor desinfiziert wird. 2. Desinfizieren und trocknen lassen. Die Punktionsstelle nicht erneut mit unsteriler Hand tasten. 3…

…Vaskulitis, Lymphom oder granulomatöse Erkrankung. Therapieresistenter Ausschlag ohne gesicherte Diagnose. Wahl der Technik Fragestellung Methode Kommentar : : : Pigmentierte Läsion, Melanomverdacht Exzision mit 1–3 mm Sicherheitsabstand…

…der ersten Wahl, da es mehr elementares Kalzium pro Milliliter enthält und über einen sicheren intravenösen oder intraossären Zugang rasch verabreicht werden kann. Gradeinteilung Eine…

…3. Einen peripheren Venenzugang legen. 4. Bei der Erstbeurteilung den Blutdruck an beiden Armen messen, insbesondere bei Thoraxschmerz, Rückenschmerz oder Verdacht auf ein akutes Aortensyndrom…

…wichtige Vorsichtsmaßnahmen zusammen. Ein hypertensiver Notfall ist definiert durch einen stark erhöhten Blutdruck in Kombination mit einer neu aufgetretenen oder fortschreitenden akuten Endorganschädigung. Häufige Manifestationen…

…Atemweg, Atmung und Kreislauf beurteilen und stabilisieren. 2. Kapilläre oder venöse Glukose messen. 3. Schnell resorbierbare Kohlenhydrate oral geben, wenn der Patient sicher schlucken kann…

…Schlaganfall, Meningitis und einen postiktalen Zustand. 3. Ein erneutes Plasmanatrium bestimmen, wenn das Ergebnis unerwartet ist oder nicht zur Klinik passt. 4. Nach Möglichkeit Plasmaosmolalität…

…Kommentar : : : Retikulozyten 20–100 ×10⁹/l Unterscheidet einen Produktionsdefekt von Hämolyse oder Blutung Ferritin 15–300 µg/l (Frauen 10–150) Akutphaseprotein — ein normales Ferritin…

…Kommentar : : : MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg bei chronischer Hypertonie oder bei Zeichen unzureichender Perfusion Diurese 0,5 ml/kg/h Laktat Fallend Eine Clearance…

…i.v. COPD Exazerbation mit Antibiotikaindikation Amoxicillin 750 mg x 3 p.o. 5 7 Tage oder Doxycyclin 200 mg x 1 Tag 1, danach…

…gelten für die antiinflammatorische Wirkung. Sie sagen nichts über die mineralokortikoide Wirkung oder über die Suppression der HPA Achse aus, bei der eine lange Halbwertszeit…

…sichtbaren Eisfront , und deshalb ist der Sicherheitsabstand mitzuvereisen. Kontraindikationen Absolut: Verdacht auf ein Melanom oder eine andere pigmentierte Läsion mit unklarer Diagnose. Läsionen, bei denen…

…auf einer Enzyminduktion durch Alkohol oder Arzneimittel und ist häufig ohne klinische Bedeutung. Synthesefunktion und Prognose Child Pugh Parameter 1 Punkt 2 Punkte 3 Punkte : …

…mindestens 3 Monate. Eine verlängerte Behandlung bei unprovozierter Lungenembolie, fortbestehendem Risikofaktor oder Rezidiv. Besondere Situationen Situation Kommentar : : Schwangerschaft Zuerst Sonografie der Beine. CT Angiografie oder…

…spricht für ein Asthma. Schweregrad bei COPD Arterielle Blutgasanalyse Typ 1 Ateminsuffizienz: PaO₂ < 8 kPa bei normalem oder niedrigem PaCO₂ — ein Oxygenierungsproblem. Typ 2:…

…steigendes Laktat oder zunehmende Azidose. Ein geschätzter Bedarf von mindestens 4 Erythrozytenkonzentraten innerhalb von 1 Stunde. Ein tatsächlicher Bedarf von mehr als 3 Erythrozytenkonzentraten während…

…v., weitere 50 mg 1 mg/kg Magnesium 2 g (8 mmol) i.v. bei Torsade de pointes oder Hypomagnesiämie 25–50 mg/kg, max…

…und in mehreren Studien an neutropenen Patienten mit schlechteren Ergebnissen assoziiert. Beim septischen Schock oder bei hoher Sepsiswahrscheinlichkeit ist das Antibiotikum sofort zu geben [3]…

…auf dem Hb beruhen [3]. Atemweg Nicht routinemäßig alle Patienten vor der Endoskopie intubieren. Beobachtungsdaten zeigen nicht, dass eine prophylaktische Intubation Aspiration oder Sterblichkeit vermindert…

…V6 (mm) 0–12 (5) 0.1–12 (5) 0.5–12 (5) 3–17 (8) 5–22 (12) 6–23 (14) 6–23 (13)…

…geben. Die Datengrundlage für eine absolute Ein Stunden Vorgabe ist beim septischen Schock am deutlichsten und bei der Sepsis ohne Schock weniger sicher [3,4]…

…Unfähigkeit, die Anweisung zu verstehen — die Spirometrie erfordert aktive Mitarbeit. Vorbereitung und Material Ausrüstung: kalibriertes Spirometer mit täglicher Volumenkontrolle (3 Liter Kalibrierpumpe), Einmalmundstück mit Bakterienfilter…

…weiterhin unbehandeltem Status [3,4]. Parallel zur medikamentösen Therapie Reanimation, Diagnostik und medikamentöse Therapie müssen gleichzeitig erfolgen. Warten Sie nicht auf Laborwerte, Computertomographie oder EEG…