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ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Schlaganfallprävention bei Vorhofflimmern: Auswahl der Antikoagulation

…Pharmakologie & Dosierung Definition und Pathophysiologie Vorhofflimmern (AF) ist ein wesentlicher unabhängiger Risikofaktor für Thromboembolien, einschließlich ischämischer Schlaganfälle. Dieses Risiko besteht bei allen klinischen Formen des…

ArtikelMedizinischer Rechner
Verwendung von Vernakalant zur Kardioversion bei Vorhofflimmern (VHF)

…intravenös verabreichte anti­arrhythmische Therapieoption zur raschen Kardioversion bei Patientinnen und Patienten mit symptomatischem, neu aufgetretenem oder bereits bestehendem aber kürzlich manifestem nicht chirurgischen Vorhofflimmern dar…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…Definition und Pathophysiologie Vorhofflimmern (VHF) ist die häufigste supraventrikuläre Arrhythmie bei Patienten mit akuten Koronarsyndromen (ACS) und ebenfalls eine häufige behandlungsbedürftige Tachyarrhythmie bei dekompensierter Herzinsuffizienz…

ArtikelKardiologi
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Präparat Standarddosis bei Vorhofflimmern Kriterien für die Dosisreduktion gemäß Fachinformation : : : Apixaban 5 mg x 2 2,5 mg x 2 bei mindestens zwei der folgenden…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern: EKG, Klassifikation, Ursachen, Risikofaktoren & Behandlung

…häufigsten. Bei auslösenden Faktoren wie Hyperthyreose (Thyreotoxikose), Alkoholüberdosierung, Thoraxchirurgie, akutem Myokardinfarkt, Perikarditis /Myokarditis oder Lungenembolie ist Vorhofflimmern häufig eine reversible Arrhythmie mit geringem Rezidivrisiko. Unter…

ArtikelMedizinischer Rechner
HAS-BLED Score

…wurde entwickelt, um das Risiko für schwere Blutungsereignisse innerhalb eines Jahres bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) unter oraler Antikoagulation abschätzbar zu machen. Er…

ArtikelMedizinischer Rechner
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…über eine orale Antikoagulation. Zielsetzung Beide Scores ermöglichen eine strukturierte Abschätzung des jährlichen Risikos für ischämische Schlaganfälle oder systemische Embolien bei Vorhofflimmern. Das Ergebnis dient…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…Da die Wirkung im Sinusknoten erfolgt, ist Ivabradin nur bei bestehendem Sinusrhythmus wirksam. Seine Rolle bei Vorhofflimmern ist weiterhin unklar, obwohl es unter bestimmten Umständen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Syndrom bezeichnet, umfasst Erkrankungen, bei denen die Aldosteronsekretion unangemessen gesteigert, gegenüber Angiotensin II und dem Plasmakalium relativ autonom und gegenüber einer Natriumzufuhr supprimierungsresistent ist. Er…

ArtikelECG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…einen Herzschrittmacher Eine Bradyarrhythmie ist die Hauptindikation für die Implantation eines Herzschrittmachers. Wenn ein permanenter Herzschrittmachers bei Bradyarrhythmie in Betracht gezogen wird, ist es wichtig…

ArtikelReferensvärden
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…oder AV Block III. Bei allen Bradykardien kann ein Ersatzrhythmus vorliegen. Eine Bradykardie kann trotz hoher Vorhoffrequenz bestehen (etwa bei Vorhofflimmern), wenn die Blockierung im…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Hochsensitives Troponin: 0/1-Stunden-Algorithmen zum Rule-in und Rule-out

…dynamische Veränderung spricht für eine chronische Myokardschädigung. Nichtischämische Erkrankungen, darunter Myokarditis, Vorhofflimmern mit hoher Kammerfrequenz, eine ausgeprägte Anämie, hypertensive Notfälle, Herzinsuffizienz und eine terminale Niereninsuffizienz…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…der Schlaganfall, die Herzinsuffizienz (HF), das Vorhofflimmern (AF), Erkrankungen der Aorta und die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK). Diabetes erhöht außerdem deutlich das Risiko einer chronischen…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…Sinusknotendysfunktion ist ein Sammelbegriff für Zustände, bei denen entweder die Automatizität des Sinusknotens eingeschränkt ist oder die Erregung daran gehindert wird, die Vorhöfe zu erreichen…

ArtikelProcedurer
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen bestehen nicht. Verzichten oder anpassen bei Vorhofflimmern mit schneller und unregelmäßiger Kammerfrequenz (die oszillometrische Messung wird unzuverlässig), Lymphödem oder Dialysefistel an beiden…

ArtikelProcedurer
Warfarintherapie

…unter fachärztlicher Betreuung). Mitralstenose rheumatischer Genese mit Vorhofflimmern. Bei unkompliziertem Vorhofflimmern und bei gewöhnlicher venöser Thromboembolie sind DOAK in Schweden erste Wahl. Warfarin wird heute…

ArtikelEchocardiography
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…et al ). Die Tachykardie induzierte Kardiomyopathie ist vermutlich die Hauptursache für eine linksventrikuläre Dysfunktion bei Patienten mit Vorhofflimmern und anderen supraventrikulären Tachyarrhythmien. Darüber hinaus können…

ArtikelProcedurer
Elektrische Kardioversion

…Antikoagulationserfordernis. Kontraindikationen Vorhofflimmern oder flattern mit unbekannter oder zu langer Dauer ohne adäquate Antikoagulation oder ohne ausgeschlossenen Thrombus — die wichtigste relative Kontraindikation bei elektiver Kardioversion…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…förmigen Zusammenhang zwischen Konsum und kardiovaskulären Ereignissen, mit einem scheinbar niedrigeren Gesamtrisiko für kardiovaskuläre Erkrankungen bei etwa einem Drink täglich. Neuere Analysen stellen jedoch infrage…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Amiodaron: Ladung, Erhaltungsdosierung und Überwachungsschema

…Amiodaron wird bei einem breiten Spektrum supraventrikulärer und ventrikulärer Tachyarrhythmien eingesetzt. Hierzu gehören AV Knoten Reentry, AV Reentry, junktionale Tachykardien, Vorhofflattern (AFL) und Vorhofflimmern (AF…

ArtikelNephrologie
Chronische Nierenerkrankung als kardiovaskulärer Risikofaktor

…Die kardiovaskuläre Krankheitslast bei CKD geht über die KHK hinaus und umfasst die periphere arterielle Verschlusskrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Herzklappenerkrankungen, Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern sowie andere Arrhythmien oder…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
SGLT2-Inhibitoren zum kardiovaskulären und renalen Schutz

…SGLT2 )Inhibitoren sind eine Klasse oraler Wirkstoffe, die ursprünglich zur Blutzuckersenkung bei Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM) entwickelt wurden. Die im Ausgangsmaterial genannten wichtigsten Wirkstoffe…

ArtikelEchocardiography
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…sind die dritthäufigste Todesursache in westlichen Ländern. Bei der Mehrheit der Patienten mit Schlaganfall oder TIA werden Ultraschalluntersuchungen durchgeführt. Der Zweck der Durchführung eines Ultraschalls…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Ausgangsmaterial beschreibt außerdem mögliche antiarrhythmische Wirkungen, die mit einer Verringerung des Risikos für plötzlichen Herztod und Vorhofflimmern assoziiert sind. Die Ernährungsqualität beeinflusst auch die Energiebilanz…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…eingesetzt werden und hat sich zur Reduktion der Inzidenz von postoperativem Vorhofflimmern nach herzchirurgischen Eingriffen bewährt. Bei Patienten mit implantierbaren Kardioverter Defibrillatoren (ICD) kann Sotalol…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflattern: Mechanismen, EKG-Diagnostik und Management

…Fontan Operation, Mustard/Senning Operation), nach ausgedehnter Katheterablation (insbesondere bei Vorhofflimmern) oder bei struktureller Vorhoferkrankung auf. Die Reentry Kreise können um Narbenareale, die Vena cava…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Aberrante Überleitung

…auf eine aberrante Überleitung zurückzuführen ist. In der klinischen Praxis wird eine aberrante Überleitung häufig bei Patienten mit Vorhofflimmern beobachtet, da diese Patienten einen schnellen…

ArtikelEchocardiography
Mitralklappenstenose

…5 cm 2 reduziert. Während körperlicher Anstrengung kann eine Mitralklappenstenose bereits bei einer Klappenfläche von 2,5 cm 2 symptomatisch werden. Eine normale Mitralklappe hat…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

Akutsjukvård Psykiatri Lathundar Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht Kurzübersicht für Stations und Dienstärzte: das hypoaktive Delir erkennen, den Patienten stabilisieren, mögliche Ursachen systematisch abarbeiten, mehrere…

ArtikelProcedurer
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…Dosis ohne Beurteilung gegeben wird, wenn bei einem opioidnaiven Patienten ein Retardpräparat angesetzt wird oder wenn zwischen Präparaten umgerechnet wird, ohne für die unvollständige Kreuztoleranz…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

Kardiologie Klinische Medizin Definition und klinischer Kontext Das Blutdruckmanagement bei älteren Erwachsenen muss das chronologische und biologische Alter, Gebrechlichkeit, Multimorbidität, den kognitiven Status, die funktionelle…

ArtikelLungmedicin
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Anstrengung minimieren. 2. Kontinuierliche Pulsoxymetrie und EKG anschließen. 3. Sauerstoff bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…bis 50 Schlägen pro Minute mit einer Hypotonie einhergehen. Bei bradyarrhythmischen oder asystolischen Herzstillständen kommt es zum Kreislaufstillstand, der eine sofortige kardiopulmonale Reanimation (CPR) nach…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Gewichtszunahme, periphere Ödeme, frühe Sättigung, eine abdominale Distension und bei manchen Patienten Bendopnoe. Eine Kongestion kann außerdem eine funktionelle Mitralinsuffizienz, eine Ventrikeldilatation, die myokardiale Wandspannung…