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ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Episoden, bei begleitender somatischer Erkrankung oder nach lang andauerndem sehr hohem Konsum Mehr als 90 Prozent der Entzugskrampfanfälle treten innerhalb von 48 Stunden auf. Spätere…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…genetisch abhängig auf das kardiovaskuläre System. Eine akute Exposition führt zu vorübergehenden hämodynamischen und myokardialen Veränderungen, während anhaltend hoher Alkoholkonsum mit Hypertonie, koronarer Herzkrankheit, Arrhythmien…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…Strukturen falsch dar Die Echogenität ist definiert als die Intensität der reflektierten Schallwellen. Strukturen mit hoher Echogenität reflektieren mehr Ultraschall und erscheinen auf dem Bild…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
SGLT2-Inhibitoren zum kardiovaskulären und renalen Schutz

…Erkrankung oder hohem kardiovaskulärem Risiko T2DM mit chronischer Nierenerkrankung Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF), mit oder ohne Diabetes Herzinsuffizienz über das gesamte Spektrum der Ejektionsfraktion…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Beurteilung der chronotropen Funktion und der Schrittmachereinstellung. Präoperative Funktionsbeurteilung vor größeren Eingriffen. Bei niedriger Vortestwahrscheinlichkeit sind die meisten positiven Befunde falsch positiv; bei hoher Wahrscheinlichkeit…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…dafür, dass gemischte Säure Basen Störungen übersehen werden. Die Blutgasanalyse beschreibt die Physiologie zum Zeitpunkt der Probenentnahme, benennt aber für sich allein nicht die Ursache…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Aussage zum Blutungsrisiko – hierfür sind separate Instrumente wie der HAS‑BLED‑Score oder der HEMORR₂HAGES‑Score heranzuziehen. Der Punktwert für das weibliche Geschlecht im CHA₂DS₂ VASc Score wurde…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…verwenden, was an der geringen Sensitivität der Methode liegt (Details unten). Sensitivität und Spezifität sind für die CT Angiographie, SPECT, Echokardiographie und Koronarangiographie erheblich höher…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…Bei allen Bradykardien kann ein Ersatzrhythmus vorliegen. Eine Bradykardie kann trotz hoher Vorhoffrequenz bestehen (etwa bei Vorhofflimmern), wenn die Blockierung im AV Knoten hochgradig ist…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

…in der Umgebung mit Farben dargestellt werden. Je heller die Farbe ist, desto höher ist die Geschwindigkeit. Wie in Abbildung 1 gezeigt, wird der Doppler…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…bei Epiduralanästhesie. Blasenspülung und kontinuierliche Spülung bei Makrohämaturie mit Koageln (Dreiwegekatheter). Instillationstherapie und Kontrastmitteluntersuchung der Harnwege. Wundheilung bei sakralem Dekubitus oder ausgedehnten perinealen Wunden, bei…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…Bedeutung Der HAS BLED Score wurde entwickelt, um das Risiko für schwere Blutungsereignisse innerhalb eines Jahres bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) unter oraler…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…können den AV Knoten und das Reizleitungssystem affizieren. Dabei ist das AV Leitungssystem häufiger betroffen als der Sinusknoten. Das Auftreten eines AV Blocks (AVB) bei…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…aus Messungen der Röntgenabschwächung, die aus mehreren Winkeln gewonnen werden. Die Gewebeabschwächung wird relativ zu Wasser in Hounsfield Einheiten angegeben. Knochen weist eine hohe Abschwächung…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…Natrium Spiegels bei Hyperglykämie 1. Physiologischer Hintergrund Bei ausgeprägter Hyperglykämie steigt die Osmolalität des extrazellulären Raumes infolge der hohen Glukosekonzentration. Wasser verlagert sich daraufhin osmosebedingt…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

… höher bei bekannter Hypertonie Pulsdruckamplitude 40–60 mmHg Eine schmale Amplitude spricht für ein niedriges Schlagvolumen Kapilläre Reperfusionszeit < 3 s Einfacher und validierter Perfusionsmarker…

ArtikelIntensivmedizin
Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure)

…Näherung: Alternativform: Hämodynamisch exakter: Bei sehr hoher Herzfrequenz bzw. besonderen Kreislaufbedingungen kann eine modifizierte Formel sinnvoll sein, z. B. eine größere Gewichtung der systolischen Phase…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…oder bei hoher Sepsiswahrscheinlichkeit ist das Antibiotikum sofort zu geben [3]. Diese Kurzübersicht gilt vor allem für Erwachsene mit einer therapieassoziierten Neutropenie in der Krebsbehandlung…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…bezeichnet die vollständige Beendigung des Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht…

ArtikelEKG
Sgarbossa Kriterien (Original)

…mit hoher Spezifität (~90 %) jedoch niedriger Sensitivität. Wesentliche Einschränkungen Die Sensitivität der Kriterien ist gering (z. B. ≈ 20–36 %) – das Fehlen der Kriterien schliesst einen…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…Kriterien stellen eine wichtige Erweiterung der diagnostischen EKG Werkzeuge für Patienten mit LBBB oder ventrikulärem Schrittmacher dar. Durch ihre höhere Sensitivität bei gleichzeitig akzeptabler Spezifität…

ArtikelEchokardiographie
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…Die Dauer der Tachyarrhythmie scheint ein stärkerer Risikofaktor zu sein als die ventrikuläre Frequenz. Je länger die Dauer der Tachyarrhythmie ist, desto höher ist das…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Reverse Dipper ≤ 0 %, nächtlicher Druck höher als tagsüber Höchstes Risiko in der Gruppe Extreme Dipper 20 % Ebenfalls ungünstig, besonders bei älteren Menschen Ein abweichender Tagesrhythmus…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Antianginöse Therapie: Betablocker, Kalziumkanalblocker, Nitrate und Ranolazin

…Auswahl sollte individuell unter Berücksichtigung von Blutdruck, Herzfrequenz, linksventrikulärer Funktion, Komorbiditäten, Begleitmedikation, potenziellen Arzneimittelinteraktionen, dem vermuteten Ischämiemechanismus, den Präferenzen des Patienten, der lokalen Verfügbarkeit und…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…vertrauen. Zwei Fehler machen den Messwert unbrauchbar, ohne dass es jemand bemerkt: der Druckaufnehmer steht auf falscher Höhe , und das System ist fehlerhaft gedämpft . Beides…

ArtikelEchokardiographie
Beurteilung der linksventrikulären systolischen Funktion

…Stattdessen fokussiert sich das Ultraschallsystem auf Schallwellen mit hoher Amplitude und niedriger Geschwindigkeit; diese Wellen werden vom Myokard reflektiert. Der Gewebedoppler kann auch verwendet werden…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…dass der Ultraschall beim ersteren kontinuierlich emittiert und analysiert wird. Dadurch können viel höhere Geschwindigkeiten gemessen werden. Der continuous wave Doppler ist also nicht durch…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…Untersuchungsliege, die von allen Seiten zugänglich ist und an deren Kopfende der Kopf des Patienten überhängen kann. Ein Kissen, das unter die Schultern gelegt wird…