Ein neuartiges, potenziell lebensbedrohliches kardiales Arrhythmiesyndrom, identifiziert mittels EKG Mithilfe des EKGs lassen sich mehrere genetisch bedingte Herzerkrankungen diagnostizieren, darunter das Brugada Syndrom, das Long…

Definition und pathophysiologische Grundlage Assays für hochsensitives kardiales Troponin (hs cTn) weisen zirkulierendes Troponin, das aus geschädigten Kardiomyozyten freigesetzt wird, bei deutlich niedrigeren Konzentrationen nach…

Definition und Pathophysiologie Die Stressechokardiografie ist ein funktionelles kardiales Bildgebungsverfahren, das primär zur Identifizierung einer induzierbaren myokardialen Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter…

…Pathophysiologie Myokardschädigung Eine Myokardschädigung ist eine biochemische Diagnose, die durch mindestens einen kardialen Troponinwert oberhalb der assay spezifischen oberen Referenzgrenze des 99. Perzentils definiert ist…

…mit niedriger bis intermediärer KHK Wahrscheinlichkeit dar, wenn kardiales Troponin und/oder EKG unauffällig oder nicht eindeutig sind. Die wichtigste diagnostische Stärke der CCTA ist…

…Verletzung, Nekrose oder Blutung des Perikards oder eine Pleurainzision kann kardiale Antigene freilegen und eine Entzündungsreaktion auslösen. Das Vorhandensein gegen kardiales Gewebe gerichteter Antikörper, das…

…oder T Wellen Inversionen können auch ohne koronare Herzkrankheit auftreten. Als Erklärungen werden im Ausgangsmaterial ein kardiales Gedächtnis nach abnormer ventrikulärer Aktivierung, vorübergehende frequenzabhängige Leitungsstörungen…

…und Hypertrophie des linken Ventrikels. Kardiales Remodeling Die ventrikuläre Dilatation und Hypertrophie führen zu einem myokardialen Umbau und neurohormonellen Veränderungen, die die hämodynamische Situation weiter…

…ischämisch. Letztendlich führt dies zu einer Myokardnekrose (Tod von Myozyten), die anhand von erhöhten Spiegeln von kardialen Proteinen im Blut nachgewiesen werden kann. Abbildung 1…

Kardiale Elektrophysiologie: Membranpotential, Aktionspotential, Automatizität und elektrische Vektoren Das Aktionspotential besteht aus einer Depolarisation (Erregung) gefolgt von einer Repolarisation (Erholung) . Das Aktionspotential tritt in allen…

Videovorlesung: Kardiale Elektrophysiologie, Aktionspotenziale, EKG Ableitungen und Vektoren Die Videovorlesung ist in englischer Sprache.

Definition und Zielsetzung Die kardiale Rehabilitation ist eine umfassende, multidisziplinäre Sekundärpräventionsmaßnahme für Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen, einschließlich Patienten nach Myokardinfarkt. Sie geht über ein körperliches…

Kardiale Thromboembolie Die Thromboembolie ist weltweit eine führende Todesursache (1). Embolien mit Ursprung in den Vorhöfen, dem linken Herzohr, den Ventrikeln, den Klappen und der…

Tumore im Herz Kardiale Tumore sind selten. Sie können überall im Herzen oder auch im umliegenden Gewebe vorkommen. Tumore können im Myokard, Perikard, perivalvulär (bis…

Definition und Pathophysiologie Kardiale implantierbare elektronische Geräte (CIEDs) umfassen permanente Herzschrittmacher, implantierbare Kardioverter Defibrillatoren (ICDs) und Geräte zur kardialen Resynchronisationstherapie (CRT). Implantierbare Loop Rekorder sind…

…darstellt (1). Angesichts des breiten Einsatzes von Herzschrittmachern und dem Trend zu einem verstärkten Einsatz von kardialen Geräten im Allgemeinen ist es wichtig, mit diesen…

[calc_egsys_score] Anwendung des EGSYS Score (Evaluation of Guidelines in Syncope Study) zur Abschätzung der Wahrscheinlichkeit einer kardialen Ursache bei Synkope 1. Zielsetzung und…

Prinzipien der kardialen Elektrophysiologie und EKG Interpretation Damit das Herz effektiv arbeiten kann, müssen die Vorhöfe und die Ventrikel schnell und in koordinierter Abfolge (sequenziell…

EKG Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung Das normale kardiale Aktionsspotential kann durch eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden. Einige Elektrolytstörungen…

Definition und pharmakologische Grundlagen Amiodaron ist ein Antiarrhythmikum, das multiple kardiale Ionenströme blockiert und zudem sympatholytisch wirksam ist. Es gilt als das effektivste Antiarrhythmikum zur…

Definition und Pathophysiologie Der kardiogene Schock ist ein Zustand unzureichender Gewebe und Endorganperfusion infolge einer kardialen Insuffizienz. Eine anhaltende Hypoperfusion vermindert die Zufuhr von Sauerstoff…

…in die Myokardschädigung, Hinweise auf eine akute myokardiale Ischämie, elektrokardiografische Befunde, kardiale Biomarker, Bildgebung, Angiografie und gelegentlich die pathologische Untersuchung integriert werden. Pathologisch stellt der…

…Symptome oder klinischen Zeichen ein, mit oder ohne diagnostische elektrokardiografische Auffälligkeiten und mit oder ohne akuten Anstieg des kardialen Troponins. Das Spektrum reicht von einer…

…Hebung und plötzlichem Herztod (SCD) hat sich das Brugada Syndrom (BrS) von einer obskuren elektrokardiographischen Kuriosität zu einem Hauptfokus der modernen kardialen Elektrophysiologie entwickelt [1] …

…tragen könnten. Es kombiniert eine strukturierte Familienanamnese, die klinische Beurteilung, kardiale Untersuchungen, genetische Beratung und gegebenenfalls molekulargenetische Testungen. Der Ansatz ist insbesondere bei Kardiomyopathien, Kanalopathien…

…erhöht sind. Das Syndrom wird daher durch Symptome und Zeichen der Stauung oder einer beeinträchtigten kardialen Funktion definiert und nicht allein anhand der Ejektionsfraktion. Die…

…vom akuten Myokardinfarkt (AMI), bei dem die myokardiale Ischämie von einer Kardiomyozytennekrose und einer Freisetzung von kardialem Troponin begleitet ist, die die Kriterien der universellen…

…kann. Die junktionale Tachykardie ist weniger verbreitet. Grundkenntnisse über Arrhythmien und kardiale Automatizität werden das Verständnis dieses Artikels erleichtern. Wie in Kapitel 1 diskutiert, zeigt…

…verfügbaren Methoden umfasst die Echokardiographie, die kardiovaskuläre Magnetresonanztomographie (Herz/Kardio MRT), die kardiale Computertomographie (CT), die Single Photon Emissions Computertomographie (SPECT), die Positronen Emissions Computertomographie…

…Es ist naheliegend, kardiale Arrhythmien in folgende Gruppen zu unterteilen: Bradyarrhythmien (Bradykardie) : Arrhythmien, die typischerweise auf eine dysfunktionale Automatizität von Schrittmacherzellen oder auf Störungen des…

…zellulären Funktionen wie Kontraktion und Entspannung nötig. Eine Erhöhung der kardialen Arbeitsbelastung durch Erhöhung der Herzfrequenz und Kontraktilität (d.h. Kontraktionskraft) führt zu einem verstärkten…

…darin, die große Mehrheit der Patientinnen und Patienten mit benignem Verlauf von jenen mit einer potenziell lebensbedrohlichen Ursache (z. B. kardiale Arrhythmie, akute Myokardinfarkt, Lungenembolie…

…Koronarverschluss hinweist. Bei den meisten Patienten mit dieser Arbeitsdiagnose kommt es im weiteren Verlauf zu einer Myokardnekrose und einem Anstieg des kardialen Troponins, allerdings liegt…

…vorwiegend bei koronarer Herzkrankheit. Die meisten kardialen Erkrankungen können jedoch mit Vorhofflattern in Verbindung stehen. Im Vergleich zu mehreren anderen supraventrikulären Tachyarrhythmien tritt bei ansonsten…

…die Wirkung von Angiotensin II direkt am Angiotensin Typ 1 Rezeptor, der für die kardialen Remodeling Prozesse maßgeblich ist. Da ARBs den Kininstoffwechsel nicht beeinträchtigen…

…Perfusion entscheidend sind. Die abrupte arterielle Obstruktion kann durch eine Progression der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit, kardiale oder aortale Embolisation, eine akute Aortendissektion, die Thrombose eines…

…Fälle aus. Intermediär Hochrisiko LE tritt bei hämodynamisch stabilen Patienten mit sowohl bildgebendem Nachweis einer RV Dysfunktion als auch erhöhten kardialen Biomarkern auf. Intermediär Niedrigrisiko…

…Empfehlungen basieren darauf, wie gut jedes Buch/jede Website die folgenden Aspekte abgedeckt hat: Physiologie (insbesondere kardiale Elektrophysiologie) Pathophysiologie (Ursachen und Mechanismen, die verschiedenen mit…

…ist die Hämodynamik nicht beeinträchtigt. Wenn die AVNRT jedoch sehr schnell ist oder der Patient an einer kardialen Vorkrankung leidet, kann dies zu Symptomen führen…

…Nierenfunktionsstörungen, schlafbezogene Atmungsstörungen, krebsassoziierte Erkrankungen und kardiale Amyloidose. HFrEF wird von der Herzinsuffizienz mit leichtgradig reduzierter Ejektionsfraktion (HFmrEF; LVEF 41–49 %) und der Herzinsuffizienz mit…

…pectoris. Die initiale klinische Differenzierung beruht auf den Symptomen, seriellen Elektrokardiogrammen und den Befunden der kardialen Troponinbestimmung. Die Standardbehandlung nach ACS besteht unabhängig davon, ob…

…Projektion des Herzvektors auf den spezifischen Vektor dieser Ableitung [3]. Wenn die Richtung der kardialen Erregung parallel zur Ableitungsachse verläuft, ist die registrierte Spannung maximal…

…definiert. Eine myokardiale Schädigung liegt vor, wenn erhöhte kardiale Troponinwerte (cTn) mit mindestens einem Wert oberhalb des 99. Perzentils der oberen Referenzgrenze (URL) nachweisbar sind…

…der Na+ K+ ATPase beeinflusst multiple zelluläre Prozesse, die für die Funktion kardialer Myozyten essenziell sind. Unter physiologischen Bedingungen bindet das Glykosid bevorzugt nach der…

…systolische Dysfunktion, eine diastolische Dysfunktion oder beides bedingt sein. Zu den klinischen Folgen einer Expansion des Extrazellulärvolumens gehören erhöhte kardiale Füllungsdrücke, eine pulmonale Kongestion, eine…

…zu erleichtern. Die normale ST Strecke und T Welle Die ST Strecke Das ST Strecke repräsentiert die Plateauphase (Phase 2) des kardialen Aktionspotentials. Sie erstreckt…

…Zeichen von pulmonalem Ödem, kardiogener Schock) Vorliegen eines Herz­stillstands bei Aufnahme (Cardiac arrest) ST Segment Deviation im EKG (Hebung/Senkung) Erhöhte kardiale Biomarker (z. B…

…BNP ≥35 pg/mL oder NT proBNP ≥125 pg/mL stützen die Diagnose Strukturelle oder funktionelle kardiale Auffälligkeit Befunde wie eine Vergrößerung des linken Vorhofs…

…CABG, CRT usw. zu bewerten. Bewertung des perioperativen Risikos bei nicht kardiale Operationen. Vor Verschreibung von therapeutischem Training. Bestimmung des Grades der Behinderung. Kontraindikationen für…

…des natriuretischen Peptid A Rezeptors die Vasodilatation, die renale Natrium und Wasserausscheidung sowie eine Verringerung der kardialen Fibrose. NT proBNP ist ein inaktives Spaltprodukt und…

…großer Gefäße Pulmonalarterielle Vaskulopathie und pulmonale Hypertonie Arterielle und venöse Thrombosen Herzklappenerkrankungen Kardiale Dysrhythmien Arterielle Steifigkeit und endotheliale Dysfunktion Die erhöhte kardiovaskuläre Krankheitslast ist besonders…

…gleichzeitig wirksamen renalen Schädigungen auftritt. Infektionen, Hypovolämie, kardiale Dysfunktion, hämodynamische Instabilität, Anämie und weitere nephrotoxische Expositionen können zur Tubulusschädigung beitragen, sodass eine alleinige Zuordnung zum…

…Ausprägung des auslösenden Stressors, das Vorhandensein nicht kardialer Komorbiditäten sowie das Ausmaß einer zugrunde liegenden koronaren Herzkrankheit (KHK) und struktureller Herzanomalien bestimmt. Abgrenzung zur akuten…

…in Kombination mit einer Stoffwechselbildgebung. mithilfe geeigneter Radiopharmaka zur Beurteilung kardialer Entzündungen, einer infektiösen Endokarditis und einer kardialen Amyloidose beizutragen. Die funktionelle Perfusionsbildgebung weist primär…

…und bewirkt eine periphere Vasodilatation. Der zugrundeliegende Mechanismus umfasst eine Kalzium sensibilisierende Bindung an das troponin C in den kardialen Myofilamenten (kalziumabhängig, systolisch) sowie die…

…bedeutsam, da eine Erhöhung des kardialen Troponins nach einer Revaskularisation häufig ist und eher eine prozedurale Myokardschädigung als einen klinisch signifikanten Infarkt widerspiegeln kann. Mechanismen…

…ist daher wichtig, insbesondere bei Patienten mit früh einsetzender Hypertonie oder vorzeitiger zerebrovaskulärer Erkrankung. Der PA ist mit kardialer Hypertrophie, myokardialer Fibrose, diastolischer Dysfunktion und…

…Vene, PA = Pulmonalarterie. Kardiale Magnetresonanztomographie (cMRI) : Mit Phasenkontrastmessungen kann eine präzise Bestimmung von pulmonalem vs. systemischem Fluss erfolgen und damit Qp/Qs quantifiziert werden…

…ist immer eine schrittmachervermittelte Tachykardie zu vermuten. CRT Schrittmacher (kardiale Resynchronisationstherapie) können ebenfalls Tachykardien verursachen; diese Geräte erzeugen etwas schmalere QRS Komplexe (weil sie beide…

…zu dem erhöhten Blutdruck beitragen können Welche weiteren kardiovaskulären Risikofaktoren und relevanten Komorbiditäten vorliegen Ob Hinweise auf eine hypertoniebedingte Organschädigung bestehen Ob bereits eine kardiale…