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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…ist für die Prävention mikrovaskulärer Komplikationen wichtig, doch hat eine alleinige intensive Glukosesenkung bei T2DM nur geringe oder keine konsistenten Effekte auf kardiovaskuläre Komplikationen gezeigt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

Definition und Pathophysiologie Die Postinfarkt Perikarditis umfasst zwei zeitlich und klinisch unterschiedliche Komplikationen des akuten Myokardinfarkts (AMI): Frühe infarktassoziierte Perikarditis , die sich einige Stunden bis…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…Tisch; bei der Drainage wird die Rückenlage mit abduziertem Arm und der Hand hinter dem Kopf verwendet. Alle Drainagen werden im Sicherheitsdreieck angelegt (Abbildung 1)…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…Beurteilung Erfassung der Tabakexposition Bei jeder kardiovaskulären Untersuchung sollte Folgendes erfasst werden: Aktueller Raucherstatus. Zahl der täglich gerauchten Zigaretten. Dauer des Rauchens und kumulative Exposition…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…intravenöser Zugang nicht rasch zu erreichen ist und eine parenterale Therapie erforderlich wird. Atemwegsausrüstung bereitstellen und die Anästhesie frühzeitig hinzuziehen bei langem Anfall, wiederholten Benzodiazepindosen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
NSTEMI: Risikostratifizierung und Zeitpunkt der invasiven Strategie

…Hämodynamische Instabilität oder kardiogener Schock Lebensbedrohliche Arrhythmien oder Herzstillstand nach der Erstvorstellung Mechanische Komplikationen des Myokardinfarkts Rezidivierende dynamische EKG Veränderungen mit Hinweis auf eine Ischämie…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…Komplikationen sowie die Frage, wann eine Thrombektomie zu erwägen ist. Die nachfolgenden Dosierungen und schwedischen Grenzwerte richten sich nach der nationalen Leitlinie zum Vorgehen bei…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…und den Druckanstieg im linken Ventrikel und linken Vorhof zu verhindern oder zu verringern. Eine chronische Aortenklappeninsuffizienz führt zur Dilatation und Hypertrophie des linken Ventrikels…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…hinausreicht. Koronarokklusion und Myokardschädigung Ein STEMI entsteht im Allgemeinen durch eine abrupte Verminderung des koronaren Blutflusses infolge eines thrombotischen Verschlusses einer zuvor atherosklerotisch veränderten Arterie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Mechanische Komplikationen oder Pumpversagen , einschließlich Herzinsuffizienz und kardiogenem Schock. Die meisten Todesfälle außerhalb des Krankenhauses treten früh auf und stehen häufig im Zusammenhang mit Kammerflimmern…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Verlaufs können die schwerwiegenden Komplikationen – darunter Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris und Schlaganfall – abrupt und ohne vorausgehende Warnzeichen auftreten. Initiierung und Progression des Fettstreifens Die früheste…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…minimaler Stentfläche. Zu den Limitationen des Graustufen IVUS gehören die geringere räumliche Auflösung im Vergleich zur OCT und die unvollkommene Unterscheidung zwischen Plaquekomponenten. Radiofrequenz oder…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…oder neu erkannter LV systolischer Dysfunktion. Ein Patient kann sich auch aufgrund von Komplikationen des zugrunde liegenden Infarkts oder des LV Remodelings vorstellen, darunter Herzinsuffizienz…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…korrigierbaren und nicht korrigierbaren Risikofaktoren bestimmt. Das weibliche Geschlecht ist aufgrund des geschlechtsbedingt längeren QTc Intervalls anfälliger für diese Komplikationen. Korrigierbare Risikofaktoren Nicht korrigierbare Risikofaktoren…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…in der Diagnostik wegweisend. Ein Patient mit echodichter Raumforderung, die im Endokard bei eingeschränkter Mobilität (z.B. nach einem Myokardinfarkt) verankert ist, hat höchstwahrscheinlich einen…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…führt zu chronischer Volumenbelastung des rechten Vorhofs und rechten Ventrikels, pulmonaler Hyperperfusion, und im Verlauf zur sekundären pulmonalen Hypertonie und Rechtsherzbelastung. Bei persistierendem hohen Qp…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…und 1980er Jahren folgten fast zwei Jahrzehnte ohne großen Durchbruch bei der Behandlung der Herzinsuffizienz. Im Jahr 2014 führte die PARADIGM HF Studie eine neue…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…wird. Die ventrikuläre Dilatation führt zu eine Dilatation des Mitralannulus und einem zunehmenden Abstand zwischen Papillarmuskel und Mitralannulus. Beides trägt zu einer Klappeninsuffizienz bei. Tabelle…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Transparenz des Trommelfells → Lichtreflex → Hammergriff und Processus brevis → Pars flaccida → Zeichen eines Ergusses (Spiegel, Bläschen, Retraktion oder Vorwölbung). 6. Bei Bedarf…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…Einkommen ist die rheumatische Herzerkrankung die Hauptursache der Aortenklappenstenose. Die rheumatische Herzerkrankung ist eine Komplikation des rheumatischen Fiebers, welches durch eine Streptokokkeninfektion (Streptokokken der Gruppe…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Volumenverschiebungen. Patienten, bei denen die nichtinvasive Messung unzuverlässig ist: ausgeprägte Adipositas, starke Vasokonstriktion, Arrhythmie, intraaortale Ballonpumpe. Beurteilung der Schlagvolumenvariation im Rahmen der Volumensteuerung. Kontraindikationen Infektion…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…meist nur relevant bei zusätzlicher Nierenschädigung (z. B. Albuminurie) zur CKD Definition. G3a 45 59 Mäßig erniedrigte GFR Klinisch bedeutsamer Funktionsverlust; erhöhte Komplikations und Progressionsrisiken…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…sind die dritthäufigste Todesursache in westlichen Ländern. Bei der Mehrheit der Patienten mit Schlaganfall oder TIA werden Ultraschalluntersuchungen durchgeführt. Der Zweck der Durchführung eines Ultraschalls…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…Veränderungen Thromboembolische Komplikationen, insbesondere Schlaganfall Bei ACS kann VHF bereits vor dem akuten Ereignis bestehen, erstmals während dessen Behandlung festgestellt werden oder im Behandlungsverlauf auftreten…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappeninsuffizienz

…Iatrogen (z.B. Komplikation eines Herzkatheters) Kongenitale Dysplasie/Aplasie der Pulmonalklappe Idiopathische Lungenarteriendilatation Ursachen der Pulmonalklappeninsuffizienz Eine Pulmonalklappeninsuffizienz führt zu einer rechtsventrikulären Volumenüberlastung, die nach…

ArtikelEKG
Sonstige EKG-Veränderungen bei Ischämie und Infarkt

…QRS Konfigurationen sind auch Anzeichen eines früheren Myokardinfarkts. Neue Reizleitungsstörungen Myokardinfark/ ischämie kann durch Reizleitungsstörungen als Komplikation begleitet sein (siehe Reizleitungsdefekte bei Myokardischämie und infarkt).