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ArtikelReferensvärden
Lungenfunktion und Atmung

…FEV₁/FVC Der Quotient, der die Obstruktion definiert PEF Peak expiratory flow — eher die Variabilität als der Absolutwert TLC Totale Lungenkapazität, erfordert eine Bodyplethysmografie DLCO…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

Notfallmedizin Pneumologie Kardiologie Definition und Pathophysiologie Die akute Lungenembolie (LE) wird anhand des hämodynamischen Status, des klinischen Schweregrads, des Nachweises einer Rechtsherzventrikeldysfunktion (RV Dysfunktion) und…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Anwendung des Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der Wells Score dient der standardisierten Abschätzung der Vortest Wahrscheinlichkeit einer akuten Lungenembolie (PE)…

ArtikelProcedurer
Spirometrie

Procedurer Die Spirometrie ist die einzige Untersuchung, die eine obstruktive von einer restriktiven Lungenfunktionsstörung unterscheidet, und eine COPD lässt sich ohne sie nicht diagnostizieren . Die…

ArtikelLungmedicin
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…bei erhaltenem Luftfluss Ausgeprägtes Giemen oder abgeschwächter Luftfluss Stille oder nahezu stille Lunge pCO₂ Niedrig Meist niedrig Normal oder erhöht Sonstiges Mäßige Atemarbeit Einsatz der…

ArtikelECG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…Herz Lungenfunktion und zur Diagnose von Herz Kreislauf Erkrankungen eingesetzt. Der Wert von Belastungstests liegt in der Tatsache begründet, dass die Belastungsfähigkeit (Herz Lungen Kapazität…

ArtikelProcedurer
Nasogastrale Sonde

…einem Patienten mit abgeschwächtem Hustenreflex keine verlässlichen Symptome, und die erste Sondenkost wird dann zur direkten Instillation in die Lunge. Keine Sonde darf verwendet werden…

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

Lungmedicin Akutsjukvård Lathundar Kernaussagen Zwei Dinge unterscheiden die COPD Exazerbation von vielen anderen akuten Dyspnoezuständen: Sauerstoff muss vorsichtig titriert werden und die Blutgasanalyse steuert den…

ArtikelProcedurer
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…des exspiratorischen Drucks liefert und damit die Ventilation steigert und das Kohlendioxid senkt. Beim Lungenödem wird Ersteres benötigt, bei der COPD Exazerbation mit Kohlendioxidretention Letzteres…

ArtikelReferensvärden
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…und die Maßnahme unterscheidet sich zwischen diesen Fällen grundlegend. Drücke in Herz und Lungenkreislauf Fluss, Widerstand und Sauerstofftransport Formeln Arterieller Mitteldruck (MAP) = diastolisch + (systolisch…

ArtikelKardiologi
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…das Vorgehen: Ist die Patientin bzw. der Patient instabil, wie lange besteht das Flimmern bereits, und werden Antikoagulanzien benötigt? Instabile Patientinnen und Patienten Sofortige elektrische…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…durch eine pulmonalvaskuläre Erkrankung, eine linksseitige Herzerkrankung, eine chronische Lungenerkrankung oder Hypoxie, eine chronisch thromboembolische Obstruktion oder verschiedene sonstige Erkrankungen verursacht werden. Da mehrere Mechanismen…

ArtikelEchocardiography
Linksventrikuläre Funktion

…die Myokardmechanik ein ganzes Forschungsfeld dar. Die Herzfunktion hängt darüber hinaus auch von Kreislauf, Lungen, Nieren und neurohormonellen Faktoren ab. Hierbei gehören zu den Faktoren…

ArtikelProcedurer
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…instabile Angina pectoris. Unkontrollierte symptomatische Arrhythmie. Symptomatische schwere Aortenklappenstenose. Dekompensierte Herzinsuffizienz. Akute Lungenembolie oder tiefe Venenthrombose. Akute Myokarditis, Perikarditis oder Endokarditis. Akute Aortendissektion. Körperliche Unfähigkeit…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…eine Azidose und eine Alkalose haben. Die Lungen kompensieren eine primär metabolische Störung innerhalb von Minuten über eine veränderte Ventilation. Die renale Kompensation einer primär…

ArtikelProcedurer
Elektrische Kardioversion

…Indikationen Akut, unabhängig von Dauer und Antikoagulationsstatus: Tachyarrhythmie mit hämodynamischer Beeinträchtigung: Hypotonie, Schock, Lungenödem, Myokardischämie oder Bewusstseinstrübung. Instabile monomorphe VT mit Puls. Präexzitation mit Vorhofflimmern…

ArtikelKardiologi
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…sind die hypertensive Enzephalopathie, die intrazerebrale Blutung, das akute Koronarsyndrom, die akute Linksherzinsuffizienz mit Lungenödem, das akute Aortensyndrom, die akute Nierenschädigung, die mikroangiopathische Hämolyse sowie…

ArtikelProcedurer
Zentraler Venenkatheter

…Thrombozytenzahl vor der Anlage unterscheiden sich zwischen Regionen und Einrichtungen — dem hausinternen Standard folgen. Ausgeprägte Lungenerkrankung oder kontralateraler Pneumothorax: die V. subclavia und die V…

ArtikelProcedurer
Ösophagus-EKG

…zu kardiovertieren, nicht abzuklären. Kontraindikationen Kreislaufinstabilität — Hypotonie, Schock, Bewusstseinsbeeinträchtigung oder Lungenödem. Zuerst die Arrhythmie behandeln. Bekannte Striktur oder Tumor in Nase, Rachen oder Speiseröhre. Ösophagusvarizen…

ArtikelMedizinischer Rechner
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…2. Indikationen und Zielgruppen Der Test ist indiziert zur: Bewertung der funktionellen Leistungsfähigkeit bei Herz oder Lungenerkrankungen. Quantifizierung der Geh / Ausdauerleistung vor und nach Therapie…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…begleiten, darunter: Kardiale Ursachen Systemische Ursachen Herzinsuffizienz Sepsis Myokarditis Chronische Nierenerkrankung Kardiomyopathie Schlaganfall oder Subarachnoidalblutung Takotsubo Syndrom Lungenembolie Kürzlich erfolgte koronare Revaskularisation Infiltrative Erkrankung, z…

ArtikelKlinische Chemie & Laboratoriumsmedizin
Interpretation von NT-proBNP und BNP bei klinischen Entscheidungen

…können auch ansteigen bei: Linksventrikulärer diastolischer Dysfunktion Herzklappenerkrankungen Pulmonaler Hypertonie Ischämischer Herzerkrankung Atriale Arrhythmien Perikarderkrankungen einschließlich Konstriktion Durch eine Lungenembolie verursachter rechtsventrikulärer Dysfunktion Infiltrativen Kardiomyopathien…

ArtikelMedizinischer Rechner
San Francisco Syncope Rule

…Ursache (z. B. kardiale Arrhythmie, akute Myokardinfarkt, Lungenembolie, intrakranielle Blutung) zu differenzieren. Die SFSR wurde entwickelt, um in der Erstversorgung eine einfache, reproduzierbare Entscheidungshilfe zu…

ArtikelEchocardiography
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…Diastolische Funktion Pulmonale Hypertonie Koronare Flussgeschwindigkeitsreserve (CFVR) Mittels B Linien im Lungenultraschall nachgewiesene pulmonale Kongestion Myokardiale Perfusion bei Verwendung von Ultraschallkontrastmitteln Das Verfahren ist besonders…

ArtikelMedizinischer Rechner
SYNTAX Score II

…LVEF), Vorliegen peripherer Gefäßerkrankung (PVD), chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) Die Kombination dieser Parameter erlaubt eine Abschätzung der 4 Jahres Sterblichkeit für PCI versus CABG. 3…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…Myokardiale Ischämie , insbesondere das akute Koronarsyndrom (ACS). Andere kardiopulmonale Ursachen , darunter myoperikardiale Erkrankungen, Lungenembolie, akute Aortensyndrome und Pneumothorax. Nichtkardiopulmonale Ursachen , darunter gastrointestinale, muskuloskelettale und angstbezogene…

ArtikelEchocardiography
Aortenklappeninsuffizienz

…nicht ausreichend gesteigert wird, führt dies zu folgenden Komplikationen: Ein Lungenödem entwickelt sich aufgrund steigender LAP und LVEDP Ein kardiogener Schock entsteht, wenn das Herzzeitvolumen…

ArtikelEchocardiography
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…wenn zum Schallkopf zurückkehrende Schallwellen von diesem in das Gewebe zurückreflektiert werden. Wiederholungsartefakte sind häufig bei der Untersuchung von Lungengewebe. Die zweischichtige Pleura erzeugt Wiederholungsartefakte…

ArtikelECG
Elektrischer Alternans

…Post Perikardiotomie Syndrom. Akuter transmuraler Myokardinfarkt. Ruptur der freien Ventrikelwand. Neoplasmen (insbesondere Brust und Lungenkrebs). Entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie und…

ArtikelEchocardiography
Pulmonalklappeninsuffizienz

…Iatrogen (z.B. Komplikation eines Herzkatheters) Kongenitale Dysplasie/Aplasie der Pulmonalklappe Idiopathische Lungenarteriendilatation Ursachen der Pulmonalklappeninsuffizienz Eine Pulmonalklappeninsuffizienz führt zu einer rechtsventrikulären Volumenüberlastung, die nach…

ArtikelEchocardiography
Pulmonalklappenstenose

…engl. leaflet doming ). Der proximale Teil der Lungenarterie ist häufig dilatiert. Der maximale und mittlere Druckgradient wird unter Verwendung des continuous wave Dopplers berechnet, der…

ArtikelECG
Rechtsventrikuläre Hypertrophie (RVH): EKG-Kriterien und klinische Merkmale

…transthorakalen Echokardiographie nur schwer eindeutig zu visualisieren ist. Ursachen einer rechtsventrikulären Hypertrophie Lungenerkrankungen (mit erhöhtem pulmonalen Gefäßwiderstand) Angeborene Herzerkrankungen(Transposition der großen Arterien, Lungenklappenstenose, Vorhofseptumdefekt…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…von Krankheiten und Medikamenten kann zu einer Sinustachykardie führen, z.B. Herzinsuffizienz, Lungenerkrankungen (z.B. COPD), Fieber, Infektionen, Anämie, Myokardischämie/Infarkt, Lungenembolie, Phäochromozytom, Hyperthyreoidismus, Hypovolämie…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…0,1 x 10⁹/l Erwarteter Hochrisikoverlauf Eine Neutropenie, die voraussichtlich länger als 7 Tage anhält, oder eine kürzere Neutropenie mit klinischen Risikofaktoren Internationale Leitlinien…

ArtikelProcedurer
Alkalisierung des Urins

…über die Dialyse. Herzinsuffizienz, Lungenödem und andere Zustände mit hohem Risiko einer Volumenüberladung — relative Kontraindikation, die invasives Monitoring und eine langsamere Zufuhr erfordert. Erhebliche metabolische…

ArtikelReferensvärden
Blutdruck

…Hypertensive Krise Hypertensive Urgency: stark erhöhter Blutdruck ohne Organbeteiligung — orale Senkung über Tage. Hypertensive Emergency: erhöhter Blutdruck mit akuter Organschädigung (Enzephalopathie, Lungenödem, Aortendissektion, akutes Nierenversagen…

ArtikelProcedurer
Sauerstofftherapie

…Sauerstoff. Bleomycintherapie in der Anamnese — eine Hyperoxie erhöht das Risiko einer Lungentoxizität. Die Sättigung im unteren Teil des Zielbereichs halten. Paraquatvergiftung — Sauerstoff verschlimmert die Lungenschädigung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Digoxin: Dosierung, therapeutischer Bereich und Toxizitätsmanagement

…Pharmakokinetik des Wirkstoffs beeinflussen. Eine erhöhte Sensitivität für digitalisbedingte Arrhythmien findet sich bei Patienten mit verschlechterter Nierenfunktion, fortgeschrittenem Alter, Hypokaliämie, chronischer Lungenerkrankung, Hypothyreose und A

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…ob das VHF mit einer akuten hämodynamischen Beeinträchtigung, einem Lungenödem oder Hinweisen auf eine koronare Ischämie einhergeht. Diese Befunde bestimmen die Dringlichkeit und die Art…