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ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…Eine intensive Lipidsenkung verbessert die Endothelfunktion, senkt das zirkulierende hochsensitive C reaktive Protein, vermindert die Thrombogenität und beeinflusst entzündliche sowie kollagenbezogene Komponenten atherosklerotischer Plaques günstig…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…Senkung von LDL C, Non HDL Cholesterin, Apolipoprotein B und hochsensitivem C reaktivem Protein (hsCRP). Bempedoinsäure aktiviert außerdem die AMP aktivierte Proteinkinase, die an der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…Leukozytenzahl, proinflammatorischen Zytokinen und C reaktivem Protein gehören. Ein erhöhtes Albumin/Kreatinin Verhältnis im Urin spiegelt die veränderte endotheliale und renale Pathophysiologie bei Insulinresistenz wider…

ArtikelBelastungs-EKG
Belastungs-Elektrokardiografie: Indikationen, Limitationen und Interpretation

…signifikante elektrokardiografische Veränderungen, Arrhythmien oder eine abnorme hämodynamische Reaktion auftreten oder eine vordefinierte Zielherzfrequenz erreicht ist. Die wesentlichen Untersuchungsergebnisse umfassen: Funktionelle Leistungsfähigkeit und Belastbarkeit Reproduktion…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…die vom Myokard aufgenommen werden. Die Verteilung des zurückgehaltenen Tracers liefert tomografische Informationen über die relative regionale Perfusion. Die Bildgebung erfolgt im Allgemeinen in Ruhe…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Gefäßzugang für die Dialyse. Vorangegangene Gefäßoperation in der Region. Koagulopathie und Thrombolysetherapie sind relative Kontraindikationen und sprechen für ein oberflächliches, komprimierbares Gefäß. Der Allen Test…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…V O2max , siehe unten) . Neben der Belastungsfähigkeit liefern Belastungstests auch Informationen über die elektrokardiographische (EKG ) Reaktion, und über das Auftreten von Arrhythmien, Symptomen und physiologischen…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…ohne erkennbare zugrunde liegende Ursache. Wissenschaftler glaubten früher, dass diese Form der Hypertonie eine physiologische Reaktion sei, die notwendig sei, um eine normale Hämodynamik aufrechtzuerhalten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…infolge einer Verletzung der Gefäßwand. PCI und Stentimplantation verursachen eine lokale Gefäßverletzung und leiten eine anhaltende entzündliche und reparative Reaktion ein. Die Proliferation und Akkumulation…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…für Schwierigkeiten spricht. Kontraindikationen Die Larynxmaske ist ein Kompromiss und schützt den Atemweg nicht vollständig. Relative Kontraindikationen: Hohes Aspirationsrisiko: nicht nüchtern, Ileus, Schwangerschaft im dritten…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Masse und Volumen (Größe)

…berechnet werden, indem die in Abbildung 1 gezeigten Messungen durchgeführt werden. Das Ultraschallgerät berechnet automatisch die Relative Weight Thickness (RWT) , sofern das Gewicht, die Größe…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…eine Thrombolyse, um den Verschluss aufzulösen. Vor einer Thrombolyse müssen absolute und relative Kontraindikationen (siehe unten) sorgfältig geprüft und Differenzialdiagnosen beurteilt werden. Herztamponade, Aortenaneurysma und…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Aortenaneurysma 6 cm Relativ — forcierte Manöver meiden Bestehende Atemwegsinfektion mit Ansteckungsgefahr Bis zur Symptomfreiheit Hämoptyse unklarer Ursache Bis zur Abklärung Relative Hindernisse sind auch Demenz…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…die Zuordnung vorbestehender Beschwerden zum Medikament. Kein einzelner diagnostischer Test kann einen pharmakologischen SAMS Effekt von einer Nocebo Reaktion unterscheiden. Prädisponierende Faktoren Die Wahrscheinlichkeit für…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Tetracosactid oder ACTH. Ausgeprägte allergische Erkrankung, insbesondere schweres Asthma und eine Anaphylaxie in der Anamnese — relative Kontraindikation, der Test erfolgt dann in Anaphylaxiebereitschaft. Bestehende unbehandelte…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…über die Dialyse. Herzinsuffizienz, Lungenödem und andere Zustände mit hohem Risiko einer Volumenüberladung — relative Kontraindikation, die invasives Monitoring und eine langsamere Zufuhr erfordert. Erhebliche metabolische…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…liegen [5]. Für den akuten klinischen Gebrauch kann folgende Vereinfachung verwendet werden: Grad Klinisches Bild Vorgehen : : : Leichte allergische Reaktion Nur Haut oder Schleimhaut, stabile Atmung…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…0,5 mg intravenös geben (alternativ Glycopyrronium 0,2 mg), um das Risiko einer cholinerg vagalen Reaktion mit Bradykardie zu senken. 5–10 Minuten warten…

ArtikelProzeduren
Elektrische Kardioversion

…Antikoagulationserfordernis. Kontraindikationen Vorhofflimmern oder flattern mit unbekannter oder zu langer Dauer ohne adäquate Antikoagulation oder ohne ausgeschlossenen Thrombus — die wichtigste relative Kontraindikation bei elektiver Kardioversion…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…nach sieben Stunden beschrieben. Spülen Sie nie und träufeln Sie nie Flüssigkeit auf eine Batterie — die Feuchtigkeit treibt die Reaktion an. Die Batterie muss sofort…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…oder Verlust an Muskelmasse, insbesondere bei älteren Erwachsenen Da neue Symptome während der Belastung auf eine ungünstige klinische Reaktion hinweisen können, ist eine individualisierte Steigerung…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…Den Schweregrad der Blutung klinisch beurteilen Zeichen einer großen oder anhaltenden Blutung sind: Hypotonie oder orthostatische Reaktion Tachykardie kalte Peripherie und verlängerte kapilläre Reperfusionszeit Verwirrtheit…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusbradykardie: Definitionen, EKG, Ursachen und Behandlung

…innerhalb von 1 bis 2 Wochen verschwindet (Sinusbradykardie aufgrund von Infarkt/Ischämie wird separat diskutiert). Gutartige (physiologische) Ursachen einer Sinusbradykardie (z. B. vasovagale Reaktion, g

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…Altersbedingte degenerative Krankheit (Fibrose) Myokard Ischämie/Infarkt Läsionen aufgrund einer Herzoperation Myokarditis Kollagenosen Amyloidose Risiko einer supraventrikulären Tachyarrhythmie (Tachykardie) Eine Sinusknotendysfunktion ist auch mit einem…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…hinkt immer hinterher. Indikationen Patienten, die nach dem Wiedereinsetzen des Spontankreislaufs bewusstlos bleiben (keine sinnvolle Reaktion auf Ansprache), unabhängig davon, ob der Herzstillstand innerhalb oder…