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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…die aus strukturellen oder funktionellen Anomalien der Koronararterien oder der koronaren Mikrozirkulation hervorgehen. Diese Anomalien können ein vorübergehendes und reversibles Missverhältnis zwischen myokardialem Sauerstoffbedarf und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…eine andere okkulte strukturelle Anomalie nachweisen. IVUS IVUS erzeugt Bilder, indem von einem intrakoronaren Katheter Ultraschall ausgesendet und die von der Gefäßwand reflektierten Echos aufgezeichnet…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…Hemmer direkt auf die Konversions Enzymatik. Beide Substanzgruppen reduzieren den intraglomerulären Druck durch eine disproportional stärkere Vasodilatation der efferenten Arteriolen, was die glomeruläre Hyperfiltration und…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ezetimib: Stellenwert in der Therapie und erwartete LDL-C-Senkung

…unbedingt die stärkere Wirkung eines PCSK9 Inhibitors erforderlich macht. Stellenwert in der lipidsenkenden Therapie Allgemeine Therapiesequenz Eine hochintensive Statintherapie bleibt die Grundlage der lipidsenkenden Behandlung…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Eine stärkere Extension macht die Arterie schwerer tastbar. Durchführung Katheter über Nadel (direkte Technik) 1. Den Verlauf der Arterie mit zwei Fingerkuppen tasten und die…

ArtikelEKG
Klinische Elektrokardiographie und EKG-Interpretation

…da diese mit der ventrikulären Depolarisation (d.h. dem QRS Komplex) zusammenfällt, welche viel stärkere elektrische Potentiale aufweist. Zelltypen in der Elektrokardiologie Für das Verständnis…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

…Populationen eine deutlich stärkere LDL C Senkung als Ezetimib gezeigt. Bei symptomatischer atherosklerotischer Erkrankung weist die internationale Leitlinie auf einen Nutzen der zusätzlichen PCSK9 Hemmung…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…ihren Bindungsstellen, sodass der freie ionisierte Anteil zunimmt. Umgekehrt führt eine Alkalose zur stärkeren Proteingbindung des Kalziums und damit zu einem geringeren iCa²⁺ Wert. Aus…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…2. Besteht eine Leberzirrhose oder ein anderer starker Verdacht auf eine portale Hypertension? Varizenblutung und Ulkusblutung werden bereits von der ersten Minute an unterschiedlich behandelt…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

…Da der Farbdoppler eine Variante des pulsed wave Dopplers ist, wird er durch die Nyquist Grenze begrenzt. Tatsächlich ist der Farbdoppler sogar stärker durch die…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…Wege, auf denen ein Gipsverband schadet, sind ein zu enger Sitz — die Schwellung kommt nach der Verletzung, nicht davor — und eine Kante oder Falte, die…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Hypertonie: Initiale Kombinationstherapie und Auswahl der Arzneimittel

…heterogen, und manche Patienten können von einer stärker individualisierten Auswahlstrategie profitieren. Zeitpunkt des Beginns einer pharmakologischen Behandlung Lebensstilinterventionen sind ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung. Bei…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

…mit der Gesamt und Herz Kreislauf Mortalität ( Curtis et al ). Bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit ist die linksventrikuläre Funktion sogar ein stärkerer Prädiktor der Mortalität…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…PVK: Infektion, Verbrennung oder Trauma an der Punktionsstelle. Arm mit AV Fistel, stattgehabter Axilladissektion oder Lymphödem. Extremität mit Parese oder starker Schwellung. Vene mit Thromboseverdacht…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…Die Verlängerung des Aktionspotenzials ist bei langsameren Herzfrequenzen stärker ausgeprägt als bei hohen. Elektrophysiologisch äußert sich dies in einer Verlängerung der atrialen und ventrikulären Refraktärzeiten…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Supraventrikuläre Extrasystolen (SVES): EKG & klinische Bedeutung

…zu stärkeren ventrikulären Kontraktionen kommt. Häufige supraventrikuläre Extrasystolen können auch als unregelmäßiger Herzrhythmus wahrgenommen werden (trotz des zugrunde liegenden Sinusrhythmus). Obwohl supraventrikuläre Extrasystolen in der…

ArtikelEchokardiographie
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…ebenfalls verursachen. Die Dauer der Tachyarrhythmie scheint ein stärkerer Risikofaktor zu sein als die ventrikuläre Frequenz. Je länger die Dauer der Tachyarrhythmie ist, desto höher…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…weil sich die Ventrikel aufgrund der vermehrten Füllung stärker kontrahieren. Ventrikulären Extrasystolen gehen keine P Wellen voraus, da der ektope Impuls in den Ventrikeln entsteht…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…auf nekrotisierende Weichteilinfektion, Kinder, die den Eingriff im Wachzustand nicht tolerieren. Der Verdacht auf eine nekrotisierende Fasziitis — unverhältnismäßig starker Schmerz, rascher Verlauf, Hautverfärbung, reduzierter Allgemeinzustand…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Extremitätenischämie: Erkennung und dringliche Behandlung

…Dauer und Progression der Symptome sollten sorgfältig dokumentiert werden. Eine länger bestehende und stärker ausgeprägte Schmerzsymptomatik oder ein ausgeprägterer Funktionsverlust vermindern die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Kompensierte einfache Störung oder zwei gegenläufige primäre Störungen Es genügt also nicht zu fragen, welcher der beiden Werte — pCO₂ oder HCO₃ — stärker abweicht. Entscheidend ist…

ArtikelEchokardiographie
Durchführung echokardiographischer Untersuchungen

…etwas Druck auszuüben, wenn der Schallkopf auf der Haut gehalten wird. Patienten mit ausgedehntem subkutanem Fett benötigen einen stärkeren Druck. Orientierung des Ultraschallkopfes Alle Ultraschallsonden…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…besonders in Ableitung II. P mitrale: ↑P Wellen Dauer und ↑Doppelgipfligkeit in II sowie ein stärker biphasischer Ausschlag in V1. P pulmonale: ↑P Wellen Amplitude…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…Grades Mobitz Typ I: Ein Herzschrittmacher ist nur erforderlich, wenn der AV Block symptomatisch ist. Die Indikation ist stärker, wenn die QRS Komplexe breit sind…

ArtikelEchokardiographie
Technische Aspekte des Ultraschallbildes

…die sie an das Schallgerät zurücksenden, mit der Amplitude des reflektierten Schalls variieren. Je stärker die Reflexionen sind, desto höher ist die Amplitude und desto…

ArtikelReizleitungsstörungen
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…Atrioventrikularknoten (zusätzliche Verlangsamung des Impulses) verursacht. Ein sehr starker parasympathischer Input kann zu einer vollständigen Impulsblockierung führen. Überblick über AV Blöcke Die Impulsleitung von den…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…Pneumothoraxrisiko Unbequem für den wachen Patienten, der Verband ist bei Tracheostoma oder starker Sekretion schwerer sauber zu halten V. subclavia Am bequemsten für den Patienten…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…kleine Anpassungen unmöglich. Durchführung Intravenöse Titration bei akuten starken Schmerzen Praktische Anhaltspunkte während der Titration: Die Injektion langsam über mindestens eine Minute geben; eine schnelle…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Sie enthalten weniger raffinierte Getreideprodukte, Stärke, zugesetzten Zucker, Salz, Transfette, verarbeitetes Fleisch und in der Regel rotes Fleisch. Die am besten durch Evidenz gestützten Ernährungsmuster…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Bewusstseinsstörung oder neu aufgetretene ausgeprägte Schwäche rasch progrediente Symptome aus mehreren Organsystemen starke Bauchschmerzen oder wiederholtes Erbrechen nach wahrscheinlicher Allergenexposition plötzliche Hypotonie oder schwerer Bronchospasmus…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…CPAP liefert einen konstanten Druck, der Alveolen rekrutiert und das Herz entlastet, während die Bilevel NIV eine Druckunterstützung oberhalb des exspiratorischen Drucks liefert und damit…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…Alter, Geschlecht (und bei älteren Versionen Ethnizität) Stärken Einfach zu berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis schwerer Niereninsuffizienz (< 60) Höhere…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…weshalb der Begriff benigne frühe Repolarisation geprägt wurde. Diese Vorstellung wurde 2008 gekippt, als Haïssaguerre et al über einen starken Zusammenhang zwischen dem frühen Repolarisationsmuster…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…und/oder EKG unauffällig oder nicht eindeutig sind. Die wichtigste diagnostische Stärke der CCTA ist ihr Vermögen, eine relevante anatomische KHK mit hoher Sensitivität und…