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ArtikelAkutsjukvård
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Bronchodilatator und vernebeltes Adrenalin ersetzen niemals intramuskuläres Adrenalin [1,2]. Eine verzögerte Adrenalingabe ist mit schwereren und protrahierteren Reaktionen, biphasischen Verläufen und tödlichem Ausgang assoziiert…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…frühe Phase nach dem Ereignis besonders vulnerabel; eine verzögerte Intensivierung der lipidsenkenden Therapie kann Patienten einem vermeidbaren Risiko aussetzen. Aktuelle Leitlinien empfehlen daher ein frühes…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…der Erfassung und der Bildgebungstechnik wider. Koronarfisteln sind abnorme Verbindungen zwischen einer Koronararterie und einer Herzkammer oder einem Gefäß. Weitere angeborene Anomalien sind der anomale…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…Sinuspause – intermittierend auftretende Unfähigkeit, Aktionspotenziale zu generieren Sinuatrialer Block (SA Block) – verzögerte oder blockierte Erregungsweiterleitung zwischen dem Sinusknoten und dem Vorhof. All diese Krankheitsbilder wurden…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Ketoazidose Sulfonylharnstoff Hohes Hypoglykämierisiko bei schlechter Nahrungsaufnahme. Absetzen erwägen GLP 1 Rezeptoragonist Kann Übelkeit und eine verzögerte Magenentleerung verursachen. Vor Sedierung und Endoskopie beachten DPP…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Anwendung unterwiesen werden; konkrete Dosierungsanweisungen werden im Ausgangsmaterial jedoch nicht angegeben. Eine verzögerte Anforderung von Hilfe ist assoziiert mit höherem Alter, weiblichem Geschlecht, schwarzer Hautfarbe…

ArtikelProcedurer
Magenspülung und Aktivkohle

…Retardpräparate, Anticholinergika, Opioide und Salicylate — bei denen die Magenentleerung verzögert ist — können Kohle auch später rechtfertigen, in einzelnen Fällen bis zu 6 Stunden oder länger…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Bildgebung, Blutbild noch der Kontakt zur behandelnden Klinik dürfen das empirische Antibiotikum verzögern [1]. Praktisches Ziel: die erste Dosis eines Breitspektrumantibiotikums innerhalb von 60 Minuten…

ArtikelProcedurer
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

Procedurer Opioide haben keine Standarddosis. Die Wirkung variiert zwischen Individuen um das Zehnfache, und der einzige Weg zur richtigen Dosis ist, eine kleine Dosis zu…

ArtikelMedizinischer Rechner
Kalzium korrigiert für pH

…Störung des Säure Basen Haushalts vorliegt (z. B. schwere Azidose oder Alkalose) oder bei verzögerter Probenbearbeitung mit pH Drift. Bei normwertigem pH Bereich (z. B…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläres Risiko bei Frauen: geschlechtsspezifische Faktoren

…auch nach der Menopause, was zu verzögerter Abklärung und Unterbehandlung beitrug. Traditionelle kardiovaskuläre Risikofaktoren Mehrere konventionelle Risikofaktoren zeigen geschlechtsabhängige Auswirkungen: Der Blutdruck steigt bei Frauen…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…umfasst. Das Dressler Syndrom tritt inzwischen bei weniger als 1 % der AMI Fälle auf und wird überwiegend nach größeren Infarkten und/oder verzögerter Reperfusion beobachtet…

ArtikelNeurologi
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…9. Thrombolyse geben, sobald eine Blutung und Kontraindikationen ausgeschlossen sind. CT Angiographie oder Transportplanung dürfen die Behandlung nicht unnötig verzögern. 10. Bei unbekanntem Beginn, Wake…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
NSTEMI: Risikostratifizierung und Zeitpunkt der invasiven Strategie

…Ischämie im Belastungstest entwickeln. Solche Entwicklungen können bei einem anfänglich selektiven oder verzögerten Vorgehen die Indikation zur Angiografie und möglichen Revaskularisation begründen. Initiale Evaluation und…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…Patienten, bei denen sich ein Schock entwickelt, weisen diesen bereits bei der Krankenhausaufnahme auf; bei etwa 90 % kommt es erst während des Krankenhausaufenthalts zur Verschlechterung…

ArtikelConduction defects
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…Abbildung 1. Komponenten des ventrikulären Reizleitungssystems und die zeitliche Assoziation zwischen den EKG Wellen und der Impulsübertragung durch das Herz. Atrioventrikuläre (AV ) Blöcke treten aufgrund…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…richtig befüllt werden. Bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis rettet die Zeit bis zum Antibiotikum den Patienten — die Punktion darf sie niemals verzögern. Indikationen Verdacht…

ArtikelLungmedicin
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…verzögern lassen. 8. Sprechfähigkeit, Atemarbeit, Bewusstseinslage und Luftfluss wiederholt beurteilen. 9. PEF oder FEV1 messen, wenn der Patient das schafft, ohne die Behandlung zu verzögern…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…mit einer neuen Probe bestätigen, die Behandlung bei EKG Veränderungen, Kreislaufbeeinträchtigung oder sehr starkem klinischem Verdacht jedoch nicht verzögern. 3. Bei hyperkaliämischen EKG Veränderungen oder…

ArtikelAkutsjukvård
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…verantwortlich ist. 3. Großlumige Zugänge oder rasch einen zentralen Zugang sichern, Transfusion und Blutungskontrolle aber nicht verzögern, um einen zentralen Venenkatheter zu legen. 4. Blutgruppenbestimmung…

ArtikelProcedurer
Synacthen-Test

…des eigenen Labors kennt. Bei Verdacht auf eine Addison Krise ist Hydrocortison sofort zu geben — der Test darf die Behandlung niemals verzögern. Indikationen Verdacht auf…

ArtikelKardiologi
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…sobald dies möglich ist, dürfen die Kardioversion bei instabilen Patientinnen und Patienten aber nicht verzögern. Frequenzkontrolle bei stabilen Patientinnen und Patienten Medikament Situation Kommentar : : : Betablocker…

ArtikelProcedurer
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Pupillengröße, form und Lichtreaktion notieren. Eine tropfenförmige oder verzogene Pupille spricht für eine Perforation. Nach einem Hyphäma suchen — Blut mit Spiegelbildung in der Vorderkammer, das…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…sind im hypoglykämischen Bereich weniger zuverlässig. Eine schlechte periphere Durchblutung, kalte Finger, Präanalytikfehler und Kontamination können falsche Werte ergeben. Stimmt der Messwert nicht mit der…