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ArtikelEchocardiography
M-Mode Echokardiographie

…Entfernungen nicht überschätzt. Bei der Messung der Dicke der linken Ventrikelwände muss die Linie senkrecht zur Längsachse des linken Ventrikels angeordnet sein, wie in Abbildung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…und einer Herzfrequenz von über 70 Schlägen/min. Die Reduktion des kombinierten Endpunkts aus kardiovaskulärem Tod oder Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz stand mit dem Ausmaß der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…verbunden und verdoppelt im Mittel das kardiovaskuläre Risiko. Zu den kardiovaskulären Manifestationen gehören die atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD), die koronare Herzkrankheit (KHK), der Myokardinfarkt, der…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…Der hämodynamische Phänotyp wird anschließend anhand des pulmonalarteriellen Verschlussdrucks (PAWP) und des pulmonalvaskulären Widerstands (PVR) bestimmt: Hämodynamische Kategorie mPAP PAWP PVR Präkapilläre PH 20 mmHg…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Antithrombotikatherapie, Intensität der Überwachung und Zeitpunkt einer invasiven Koronarangiographie. Der TIMI Score stellt ein etabliertes, einfach anwendbares Instrument zur Abschätzung des kurzfristigen Risikos von Mortalität…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Spektrum der linksventrikulären Ejektionsfraktion auftreten und durch eine systolische Dysfunktion, eine diastolische Dysfunktion oder beides bedingt sein. Zu den klinischen Folgen einer Expansion des Extrazellulärvolumens…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…zeitliche Abstimmung der intravenösen Gabe jodhaltigen Kontrastmittels Sublinguales Nitroglycerin unmittelbar vor der Kontrastmittelgabe zur Erweiterung des Koronarlumens Moderne Scanner, im Allgemeinen einschließlich der 64 Zeilen…

ArtikelEchocardiography
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter oder gesicherter koronarer Herzkrankheit (KHK) eingesetzt wird. Sie kombiniert die echokardiografische Beurteilung der Struktur und Funktion des…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells-Score für DVT

…score] Anwendung des Wells‑Score (DVT) zur Abschätzung der klinischen Wahrscheinlichkeit einer tiefen Venenthrombose (TVT) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die klinische Einschätzung der Vortest Wahrscheinlichkeit…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…Die Verlängerung des Aktionspotenzials ist bei langsameren Herzfrequenzen stärker ausgeprägt als bei hohen. Elektrophysiologisch äußert sich dies in einer Verlängerung der atrialen und ventrikulären Refraktärzeiten…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…kombiniert auftreten. Eine Synkope ist als Marker einer potenziell schweren Erkrankung besonders bedeutsam. Das Vorliegen einer hämodynamischen Instabilität ordnet den Patienten der Hochrisikokategorie zu und…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…10 % der Patienten in Registern und im klinischen Alltag über Muskelsymptome berichten. Diese Diskrepanz spiegelt zumindest teilweise den Noceboeffekt wider: negative Erwartungen, kontextuelle Hinweise und…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Grundlage im diagnostischen Algorithmus bei Verdacht auf PE. Die korrekte Einschätzung der Wahrscheinlichkeit beeinflusst wesentlich die Entscheidung zur Durchführung weiterer Diagnostik – etwa Messung des D…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…vom Wert Sofortige Akutbehandlung, kontinuierliche EKG Überwachung und frühe Beurteilung des Dialysebedarfs EKG Veränderungen oder schwere neuromuskuläre Symptome bedeuten ein hohes Risiko, auch wenn das…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…zu erkennen und zu behandeln, 4. Rezidive und sekundäre Hirnschädigung zu verhindern. Die Dosierungen der nachstehenden Behandlungsstufen folgen der schwedischen lokalen Ordnung, die im Ausgangsartikel…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…zunehmend. Die extrazelluläre Matrix ist ein aktiver Bestandteil der Läsionsentwicklung und nicht lediglich ein strukturelles Gerüst. Glatte Muskelzellen und Fibroblasten tragen zur Matrixproduktion bei, während…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…minimaler Stentfläche. Zu den Limitationen des Graustufen IVUS gehören die geringere räumliche Auflösung im Vergleich zur OCT und die unvollkommene Unterscheidung zwischen Plaquekomponenten. Radiofrequenz oder…

ArtikelNeurologi
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…Lathundar Zur Kurzübersicht Dies ist eine praxisnahe Kurzübersicht für Notfallmediziner beim Verdacht auf einen akuten ischämischen Schlaganfall. Sie umfasst Zeitfenster, Indikationen und Kontraindikationen der intravenösen…

ArtikelEchocardiography
Fraktionelle Verkürzung

…prozentuale Änderung des linksventrikulären Durchmessers während der Systole gemessen wird. Es wird in der parasternale langen Achse im M Mode gemessen. Die endsystolischen und enddiastolischen…

ArtikelProcedurer
Magenspülung und Aktivkohle

…die Maßnahme der ersten Wahl zur Dekontamination, und die Magenspülung ist heute eine seltene Maßnahme , die sehr schweren Vergiftungen vorbehalten bleibt, bei denen der Patient…

ArtikelEchocardiography
Gewebedoppler (Tissue Velocity Imaging, Tissue Doppler)

…alle auf Messungen des Blutflusses. Der Doppler Effekt kann jedoch auch zur Untersuchung der Myokardbewegung verwendet werden. Myokardbewegungen während der Systole und Diastole verändern die…

ArtikelMedizinischer Rechner
HAS-BLED Score

…6. Schlussbemerkung Der HAS BLED Score stellt ein etabliertes Werkzeug zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei antikoagulierten Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern dar. Seine Anwendung unterstützt…

ArtikelMedizinischer Rechner
San Francisco Syncope Rule

…große Mehrheit der Patientinnen und Patienten mit benignem Verlauf von jenen mit einer potenziell lebensbedrohlichen Ursache (z. B. kardiale Arrhythmie, akute Myokardinfarkt, Lungenembolie, intrakranielle Blutung…

ArtikelEchocardiography
Doppler-Effekt und Doppler-Echokardiographie

…der Betrachterin entfernt, werden die Schallwellen ausgedehnt, was zu einer erhöhten Wellenlänge und einer verringerten Frequenz führt. Das Doppler Prinzip wird hauptsächlich zur Untersuchung des…

ArtikelECG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…Dies wird im Folgenden ausführlich besprochen. Der Zweck des Belastungstests besteht darin, einen Herz Kreislauf Stress zu induzieren, um Symptome, EKG Veränderungen, Blutdruck und Herzfrequenzreaktionen…

ArtikelEchocardiography
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…Sportler große Ventrikelvolumina und oft eine niedrigere Ejektionsfraktion im Vergleich zu Nicht Sportlern. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass das Herz des Athleten deutlich…

ArtikelProcedurer
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…das Zehnfache, und der einzige Weg zur richtigen Dosis ist, eine kleine Dosis zu geben, ihre Wirkung abzuwarten und den Effekt zu beurteilen, bevor die…

ArtikelMedizinischer Rechner
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Hepatologie [calc_child_pugh_score] Child‑Pugh‑Score (Leberzirrhose) Der Child Pugh Score stellt ein etabliertes und weit verbreitetes Prognoseinstrument zur Beurteilung des Schweregrads einer Leberzirrhose dar…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…oder körperlich beeinträchtigt und benötigt die Hilfe einer anderen Person Stufe 3 kann auch vorliegen, wenn die Glukose zum Zeitpunkt der Messung bereits wieder ansteigt…

ArtikelAkutsjukvård
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Folgendes tun: 1. Mit den Worten Massivblutung alarmieren und den Ort des Patienten, seine Identität, die vermutete Blutungsursache und den Lieferweg der Produkte angeben. 2…

ArtikelProcedurer
Nasogastrale Sonde

…Kopf nach vorn zu beugen und wiederholt zu schlucken , möglichst mit Schlucken Wasser, wenn das Schlucken sicher ist. Die Sonde im Takt der Schluckbewegungen vorschieben…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Bildgebung, Blutbild noch der Kontakt zur behandelnden Klinik dürfen das empirische Antibiotikum verzögern [1]. Praktisches Ziel: die erste Dosis eines Breitspektrumantibiotikums innerhalb von 60 Minuten…

ArtikelMedizinischer Rechner
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Medikamenteneinstellung) und Nachverfolgung von Veränderungen der Leistungsfähigkeit. 8. Praktische Hinweise zur Implementation Vor Testbeginn sicherstellen: geeignetes Umfeld, Mess und Notfallausrüstung, Instruktion des Patienten, Messung von…