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ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…Definition und Pathophysiologie Ein Bauchaortenaneurysma (BAA) wird diagnostiziert, wenn der Durchmesser der Bauchaorta 3 cm überschreitet. Die meisten BAA liegen unterhalb der Nierenarterien und stehen…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Spontane Coronardissektion

…linksseitige Koronarzirkulation und kann mehrere Gefäße einbeziehen. Eine schwangerschaftsassoziierte SCAD kann in jedem Stadium der Schwangerschaft oder nach der Entbindung auftreten, mehr als 70% der…

ArtikelReferensvärden
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…werden. Ein niedriger Blutdruck kann auf einem niedrigen Fluss, einem niedrigen Gefäßtonus oder auf beidem beruhen, und die Maßnahme unterscheidet sich zwischen diesen Fällen grundlegend…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…unter Einnahme von vier oder mehr Antihypertensiva kontrollieren. Mögliche klinische Konstellationen, die auf einen PA hindeuten, sind: Hypertonie Grad 2 oder 3 Resistente Hypertonie Wiederholt…

ArtikelAkutsjukvård
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…steigendes Laktat oder zunehmende Azidose. Ein geschätzter Bedarf von mindestens 4 Erythrozytenkonzentraten innerhalb von 1 Stunde. Ein tatsächlicher Bedarf von mehr als 3 Erythrozytenkonzentraten während…

ArtikelMedizinischer Rechner
SYNTAX Score II

…Myocardial ischemia and infarction [calc_syntax_score_2] Anwendung des SYNTAX Score II bei Patienten mit komplexer koronarer Herzkrankheit (Mehrgefäß und/oder Links­stamm Beteiligung) 1…

ArtikelMedizinischer Rechner
SYNTAX Score

…koronaren Herzkrankheit dar. Er unterstützt insbesondere in Fällen von Mehrgefäß oder Hauptstammstatus die Entscheidungsfindung zwischen PCI und CABG im Sinne einer evidenzbasierten Versorgungsstrategie. Dabei ist…

ArtikelPsykiatri
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Dosis , titriert nach klinischer Wirkung. 2. Frühzeitig parenterales Thiamin , möglichst vor oder gleichzeitig mit der Kohlenhydratzufuhr. 3. Rasche Erkennung von Krampfanfällen, Delirium tremens, Infektion, Trauma…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…3. Interpretation des Gesamtscores Mit steigender Punktzahl erhöht sich das Risiko für das kombinierte Endpunkt Geschehen („Tod, Myokardinfarkt oder dringliche Revaskularisierung“) innerhalb von 14 bzw…

ArtikelConduction defects
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…Vorkommens an Gap Junctions sehr schnell. Durch die schnelle Impulsübertragung kann der Großteil des ventrikulären Myokards gleichzeitig (mehr oder weniger) depolarisiert werden. Dies ist wichtig…

ArtikelLungmedicin
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…EKG anschließen. 3. Sauerstoff bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren oder lebensbedrohlichen Anfall Ipratropium ergänzen. 6…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Vulnerable Plaque und Mechanismen des akuten Koronarverschlusses

…oder mikrovaskulärer Koronarspasmus. Spontane Koronararteriendissektion. Koronare Embolie kardialen oder nicht kardialen Ursprungs. Missverhältnis zwischen Sauerstoffangebot und bedarf, einschließlich bedarfsbedingter Ereignisse bei bestehender koronarer Fixstenose. Mehr…

ArtikelEchocardiography
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…pw Doppler, gepulster Doppler) Der pulsed wave Doppler (auch pw Doppler oder gepulster Doppler ) sendet kurze Ultraschallimpulse und analysiert reflektierte Schallwellen zwischen den Impulsen. Dies…

ArtikelProcedurer
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Gehörgang oder in der Nasenhöhle muss entfernt werden. Die Dringlichkeit variiert: Objekt Dringlichkeit : : Knopfzellenbatterie Sofort — austretende Flüssigkeit verursacht eine chemische Verätzung Zwei oder mehr Magnete…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…der ersten Wahl, da es mehr elementares Kalzium pro Milliliter enthält und über einen sicheren intravenösen oder intraossären Zugang rasch verabreicht werden kann. Gradeinteilung Eine…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…auf dem Hb beruhen [3]. Atemweg Nicht routinemäßig alle Patienten vor der Endoskopie intubieren. Beobachtungsdaten zeigen nicht, dass eine prophylaktische Intubation Aspiration oder Sterblichkeit vermindert…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…liegt in der Regel bei 14 (theoretisch), wobei in Praxiswerten häufig 9 oder mehr als Hochrisikogruppe betrachtet wurden. 3. Interpretation der Punktzahl / Risikoabschätzung Die Zugehörigkeit…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Sinusarrest & Sinuspause: EKG und klinische Bedeutung

…als 3 aufeinanderfolgende Schläge (entweder von einem der untergeordneten Schrittmacher oder einem anderen ektopen Fokus) werden als Ersatzschläge ( Escape Beats ) bezeichnet. Drei oder mehr aufeinanderfolgende…

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…92 Prozent, bis das Hyperkapnierisiko eingeschätzt ist. 3. Arterielle Blutgasanalyse bei beeinträchtigter Atmung, niedriger Sättigung, Verdacht auf Kohlendioxidretention, Bewusstseinsstörung oder Erwägung einer NIV. 4. Kurzwirksame…

ArtikelProcedurer
Gipsverband und Immobilisation

…Gipsschere, Gipssäge, Unterlage Warmes Wasser beschleunigt das Aushärten und erzeugt mehr Wärme — Verbrennungsgefahr Dokumentieren Sie den peripheren Status vor der Gipsanlage : Sensibilität, Motorik, Puls und…

ArtikelProcedurer
Ösophagus-EKG

…liegt. Der gesamte Wert der Untersuchung liegt im Verhältnis zwischen der Zahl der Vorhof und der Kammerkomplexe — mehr Vorhof als Kammerkomplexe, gleich viele oder weniger…

ArtikelEchocardiography
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…als die Intensität der reflektierten Schallwellen. Strukturen mit hoher Echogenität reflektieren mehr Ultraschall und erscheinen auf dem Bild heller. Strukturen mit geringer Echogenität reflektieren weniger…

ArtikelECG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…im TIMI Score oder ähnlichem) können sich einem Belastungstest unterziehen, wenn ihr klinischer Zustand stabilisiert ist. Dies dauert normalerweise 2 bis 3 Tage und der…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…Herzfrequenz 100 Schläge pro Minute) oder als ventrikulärer Rhythmus (bei Herzfrequenz <100 Schläge pro Minute) bezeichnet. Eine Folge von mehr als 30 aufeinanderfolgenden ventrikulären Extrasystolen…

ArtikelMedizinischer Rechner
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…3. Anwendung und Interpretation Die errechnete HFₘₐₓ dient als Grundlage zur Orientierung; für Trainingszonen (z. B. 60 %–80 % der HFₘₐₓ) oder Belastungssteuerung kann sie sinnvoll…

ArtikelProcedurer
Alkalisierung des Urins

…als Indikation, wird jedoch nicht mehr routinemäßig empfohlen — alkalischer Urin fördert die Ausfällung von Calciumphosphat. Kontraindikationen Hypokaliämie — muss zuerst oder parallel korrigiert werden, sonst ist…

ArtikelProcedurer
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Tage rechnen. Vermutete oder bekannte Sehnenruptur. Ausbleibendes Ansprechen auf frühere Injektionen an derselben Stelle. Mehr als drei Injektionen an derselben Lokalisation innerhalb eines Jahres. Achillessehne…

ArtikelMedizinischer Rechner
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…Dialyse oder Transplantation; sehr hohes Risiko für Morbidität und Mortalität. Hinweis zur Anwendung: Die Einordnung erfolgt nach einer bestätigten Funktionsminderung bzw. Nierenschädigung über ≥ 3 Monate…

ArtikelProcedurer
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…Dosis ohne Beurteilung gegeben wird, wenn bei einem opioidnaiven Patienten ein Retardpräparat angesetzt wird oder wenn zwischen Präparaten umgerechnet wird, ohne für die unvollständige Kreuztoleranz…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

… 300/3 entspricht 100 Schlägen pro Minute. Bemerkenswerte EKG Eigenschaften der Sinustachykardie Beachten Sie, dass es bei Herzfrequenzen von mehr als 140 Schlägen pro Minute…

ArtikelEchocardiography
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…Wenn die Anzahl der Ultraschalllinien oder die Bildtiefe erhöht wird, reduziert sich die Bildrate, da für die Fertigstellung jedes einzelnen Bildes mehr Zeit erforderlich wird…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Arzneimittelinteraktionen sind von besonderer Bedeutung. Eine Hemmung von Cytochrom P 450 3A4 oder 2C9 kann die Statinkonzentration erhöhen. Zu den relevanten interagierenden Substanzen gehören Amiodaron…

ArtikelEchocardiography
Der Ultraschallkopf

Echocardiography Der Ultraschallkopf und piezoelektrische Kristalle Der Ultraschallkopf (auch Ultraschallsonde oder engl. transducer ) erzeugt Ultraschallwellen. Der Schallkopf wird mit einer Hand gehalten und seine Position…

ArtikelProcedurer
Otoskopie und Ohrspülung

…es überhaupt einsehbar ist, und aktiv nach einer früheren Perforation oder Paukenröhrchen fragen. 2. Ein Zerumenolytikum instillieren, 15–30 Minuten warten. 3. Der Patient sitzt…

ArtikelConduction defects
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von AV Blöcken, siehe…

ArtikelConduction defects
AV-Block dritten Grades

…eine sehr ernste Erkrankung, da möglicherweise (1) Ersatzryhmen nicht einsetzten, (2) nur vorübergehend auftreten oder (3) auftreten, aber ein unzureichendes Herzzeitvolumen erzeugen. Wenn kein Ersatzrhythmus…

ArtikelAkutsjukvård
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…ist eine rasch einsetzende systemische Überempfindlichkeitsreaktion, die zu lebensbedrohlichen Beeinträchtigungen von Atemweg, Atmung oder Kreislauf führen kann. Hautsymptome können fehlen, und ein Kreislaufschock muss nicht…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Atemweg, Atmung und Kreislauf beurteilen und stabilisieren. 2. Kapilläre oder venöse Glukose messen. 3. Schnell resorbierbare Kohlenhydrate oral geben, wenn der Patient sicher schlucken kann…