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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Mahlzeiteninsulin zu Mittag und Abendessen erhöhen. Glukosemessung vor jeder Mahlzeit und zur Nacht Enterale oder parenterale Ernährung Insulinbedarf rund um die Uhr. Kontinuierliche Infusion oder…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…um noch eine Dosis zu versuchen. Chronotrope Unterstützung wird als Infusion von Isoprenalin, Adrenalin oder Dopamin nach hausinternem Standard gegeben und ersetzt bei ausgeprägter Instabilität…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…Verband ist bei Tracheostoma oder starker Sekretion schwerer sauber zu halten V. subclavia Am bequemsten für den Patienten, stabilster Verband, geringstes Infektions und Thromboserisiko bei…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…selten der Nadelstich selbst. Es sind die Entscheidung, ob jetzt oder erst nach der Bildgebung punktiert wird, die Lagerung des Patienten, die Wahl der Nadel…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…sind Virusinfektionen, bakterielle Infektionen und Luftverunreinigungen; oft lässt sich jedoch kein sicherer Auslöser identifizieren [1,2]. Gezielt fragen nach: Beginn und zeitlichem Verlauf. Zunahme der…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…ohne die Herzfunktion oder die Hämodynamik zu beeinträchtigen. Folgenden Funktionen werden dem Perikard zugeschrieben: Das Perikard dient als Barriere für Infektionen Das Perikard reduziert die…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…praktischen Unterschied zu Therapien dar, die monatliche oder zweiwöchentliche Injektionen erfordern. Inclisiran wird zusätzlich zu diätetischen Maßnahmen und einer maximal verträglichen Statintherapie mit oder ohne…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…zur Beurteilung kardialer Entzündungen, einer infektiösen Endokarditis und einer kardialen Amyloidose beizutragen. Die funktionelle Perfusionsbildgebung weist primär hämodynamisch relevante Erkrankungen nach. Eine nichtobstruktive koronare Atherosklerose…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Dosis , titriert nach klinischer Wirkung. 2. Frühzeitig parenterales Thiamin , möglichst vor oder gleichzeitig mit der Kohlenhydratzufuhr. 3. Rasche Erkennung von Krampfanfällen, Delirium tremens, Infektion, Trauma…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Eine Infektion kann rasch fortschreiten, während die typischen lokalen Entzündungszeichen schwach sein oder fehlen können. Kulturen sofort abnehmen, aber weder Probengewinnung, Bildgebung, Blutbild noch der…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…zweitwichtigste ist, nach Perforationszeichen zu suchen — Seidel Zeichen, unregelmäßige Pupille, weicher Bulbus —, denn ein perforiertes Auge darf niemals instrumentiert, tonometriert oder palpiert werden. Indikationen Fremdkörpergefühl…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…Kristallarthritis zu unterscheiden ist — die wichtigste Indikation und eine Notfallmaßnahme . Unklare Arthritis im Rahmen der Diagnostik. Hämarthros nach einem Trauma. Symptomatischer Gelenkerguss mit Schmerzen oder…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…geringfügig gesteigert wird. Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz (HFrEF) und nach Myokardinfarkt reduzieren sie die Mortalität und das Risiko für Re Infarktionen. Bei Nierenerkrankungen verlangsamen…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…bei Hypoxie geben, nicht routinemäßig bei normoxischen Patienten Temperatur Fieber behandeln und nach einer zugrunde liegenden Infektion suchen Schlucken Patienten nüchtern lassen, bis die Schluckfähigkeit

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…intraaortale Ballonpumpe. Beurteilung der Schlagvolumenvariation im Rahmen der Volumensteuerung. Kontraindikationen Infektion, Verbrennung oder Trauma über der Punktionsstelle. Unzureichende Kollateralzirkulation der Hand. Gefäßerkrankung der Extremität: ausgeprägte…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie — Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…werden, halten Sie aber Diathermie oder Aluminiumchlorid bereit. Infektion im Biopsiegebiet. Überempfindlichkeit gegen Lokalanästhetika. Regionen mit hohem Risiko für unschöne oder hypertrophe Narben: Sternum, Schulter…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…mit Homocystein oder Methylmalonat ergänzen Folsäure 7 nmol/l Elektrolyte und Nierenfunktion Siehe Nierenparameter für die eGFR Stadien und die Albuminurie. Entzündung und Infektion Analyt…

ArtikelProzeduren
Injektionstechnik — intramuskulär, subkutan und intradermal

…Wirkung Kontraindikationen Absolut: Infektion, Wunde, Narbengewebe, Tätowierung oder Hauterkrankung an der Injektionsstelle. Bekannte Überempfindlichkeit gegen das Präparat. Intramuskuläre Injektion bei ausgeprägter Koagulopathie oder Thrombozytopenie (<…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Patellarsehne — weder in diese noch unmittelbar daneben injizieren. Eine Antikoagulation ist bei diesen oberflächlichen Injektionen keine Kontraindikation. Vorbereitung und Material Alkoholische Chlorhexidinlösung, Jodlösung oder Isopropylalkohol…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…und bietet guten Zugang. 2. Die Crista iliaca nach dorsal tasten, bis der rundliche Vorsprung der Spina iliaca posterior superior zu spüren ist. Markieren. 3…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…schlechte Heilung Gehörgangsstenose oder Exostosen Eng, schwer zugänglich Bestehende Otitis externa Schmerz, Ausbreitung der Infektion Kleines oder unkooperatives Kind Bewegung führt zu Verletzungen Vorbereitung und…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…Ort zu klären. Kontraindikationen PVK: Infektion, Verbrennung oder Trauma an der Punktionsstelle. Arm mit AV Fistel, stattgehabter Axilladissektion oder Lymphödem. Extremität mit Parese oder starker…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…Unbehandelte generalisierte Infektion oder bestimmte übertragbare Erreger gemäß aktueller Infektionsrisikobewertung. Bei DCD: Patienten, bei denen der Tod erst nach einer No touch Phase von 20…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…E Zigaretten oder anderen inhalativen Produkten. Bereitschaft zu einem Rauchstoppversuch. Depression, Schizophrenie, schizoaffektive Störung, HIV Infektion oder andere Umstände, die den Rauchstopp oder die Überwachung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…und sich nach Dosisreduktion oder Absetzen der Therapie bessern oder zurückbilden. Klinisch wird sie unterteilt in: Komplette Intoleranz: Unfähigkeit, irgendeine Dosis irgendeines Statins zu tolerieren…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…HPV Selbstabnahme ist inzwischen dauerhaft Teil des Programms und wird breit eingesetzt — wer nicht zu einer gynäkologischen Untersuchung kommt oder die Probe lieber selbst entnimmt…

ArtikelFortlaufende medizinische Diskussion: der EKG-Blog
Kardiovaskuläre Auswirkungen von COVID-19 (Coronavirus-Krankheit 2019)

…systemische Entzündung führt zu erhöhten Spiegeln zirkulierender proinflammatorischer Zytokine, die eine Plaqueruptur auslösen können; das Risiko der Ruptur atherosklerotischer Plaques ist bei Infektionen somit erhöht…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…zu Schlag Variation der elektrischen Amplitude — sind das EKG Kennzeichen der Herztamponade. Ursachen eines Perikardergusses und einer Herztamponade Die häufigste Ursache eines Perikardergusses sind Infektionen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…mit Krankheit und Medikamenten : Eine breite Palette von Krankheiten und Medikamenten kann zu einer Sinustachykardie führen, z.B. Herzinsuffizienz, Lungenerkrankungen (z.B. COPD), Fieber, Infektionen…