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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

Definition und Pathophysiologie Die refraktäre Angina ist ein chronisches Syndrom persistierender ischämischer Beschwerden trotz Ausschöpfung konventioneller Therapieoptionen. Sie ist definiert durch Beschwerden, die länger als…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…bessern oder verschlechtern. Gebrechlichkeit überschneidet sich häufig mit Multimorbidität und tritt bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen, einschließlich Herzinsuffizienz und ischämischer Herzerkrankung, häufig auf. Das Altern…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…funktionelle Erkrankung der Mikrozirkulation verursacht werden. Das Vorliegen nichtobstruktiver epikardialer Koronararterien schließt daher eine koronare Ursache der Beschwerden nicht aus. CCS ist ein klinisches Syndrom…

ArtikelKardiologie
Interpretation von NT-proBNP und BNP bei klinischen Entscheidungen

…Freisetzung ist jedoch nicht spezifisch für eine linksventrikuläre systolische Dysfunktion. Die Werte können auch ansteigen bei: Linksventrikulärer diastolischer Dysfunktion Herzklappenerkrankungen Pulmonaler Hypertonie Ischämischer Herzerkrankung Atriale…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…den Ventrikeln, den Klappen und der proximalen Aorta können Schlaganfälle, TIAs (transitorische ischämische Attacken), Koronararterienverschlüsse und periphere Embolisationen verursachen. Schlaganfälle sind die dritthäufigste Todesursache in…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…die unvollständige Kreuztoleranz zu reduzieren. Indikationen Akute starke nozizeptive Schmerzen, bei denen Paracetamol und COX Hemmer nicht ausreichen: Fraktur, Nierenstein, ischämischer Schmerz, Pankreatitis, größeres Trauma…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…EF), fraktionelle Verkürzung (FV) usw. – decken keine regionalen Variationen der Kontraktionsfunktion auf und auch nicht die Wirksamkeit der longitudinalen, radialen und zirkumferentiellen Kontraktion . Daher sind…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…Vorhofflimmern und andere Arrhythmien Ischämischer Schlaganfall pAVK CKD mit assoziierten kardiovaskulären Komplikationen Die Symptome werden durch die kardiovaskuläre Manifestation und nicht durch den Diabetes allein…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…dies die Reperfusionsbehandlung nicht verzögert. Eine große Seitendifferenz kann für eine Aortendissektion sprechen CT des Schädels Intrazerebrale Blutung ausschließen und frühe ischämische Veränderungen beurteilen CT…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…ist ein akuter Myokardinfarkt, bei dem bei ischämischen Symptomen die Arbeitsdiagnose einer persistierenden ST Streckenhebung oder eines anerkannten Äquivalents gestellt wird. Das unmittelbare pathophysiologische Ziel…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (VHF). Sie unterstützen die Entscheidung über eine orale Antikoagulation. Zielsetzung Beide Scores ermöglichen eine strukturierte Abschätzung des jährlichen Risikos für ischämische…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…Die Echokardiographie kann die verschiedene Arten der dilatativen Kardiomyopathie nicht unterscheiden. Andere Ursachen für eine ventrikuläre Dilatation (z.B. eine ischämische Kardiomyopathie) müssen ausgeschlossen werden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…die einem ischämischen Schlaganfall gleichen. Die Glukosemessung gehört daher immer zur initialen Schlaganfallbeurteilung [1]. Bei Symptomen und niedriger Glukose sofort behandeln. Nicht auf den venösen…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

„Leberwerte" messen im Wesentlichen die Schädigung , nicht die Funktion. Die Werte, die die Synthesefunktion der Leber abbilden, sind INR , Albumin und Bilirubin — und sie weichen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…vom MI abzugrenzen. Sie bezeichnet eine Freisetzung von kardialem Troponin, die die Kriterien für einen ischämischen Myokardinfarkt nicht erfüllt. Sie kann akut sein, wenn serielle…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Beurteilung der Kollateralzirkulation verwendet, der Test sagt eine ischämische Komplikation jedoch nicht zuverlässig voraus und darf nicht allein den Ausschlag geben. Die Vorgehensweisen unterscheiden sich…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…einer Kombination aus beiden. Im Rahmen eines akuten Myokardinfarkts können ischämische Läsionen auf jeder Ebene des Erregungsleitungssystems auftreten und entsprechende Überleitungsblockaden verursachen. Klinisches Bild und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Sauerstoffverbrauch sowie einen intermittierenden Verschluss mit Reperfusion beeinflusst. Eine rasche Reperfusion reduziert bei entsprechender Indikation die ischämische Myokardschädigung. Myokardschädigung Eine Myokardschädigung ist definiert als eine…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…Abwägung der Antikoagulation in Verbindung mit dem ischämischen Risiko (z. B. mittels CHA₂DS₂‑VASc‑Score). Ein hoher Score darf nicht als alleiniger Grund zur Verweigerung einer Antikoagulation…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…und die Dauer des Aktionspotenzials betroffener Myokardzellen. Der daraus resultierende Spannungsgradient zwischen normalem und ischämischem Myokard erzeugt Verletzungsströme, die sich im Oberflächen EKG als Verlagerung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…die häufigste Ursache eines PCI Versagens. Eine klinische ISR wird im Allgemeinen durch rezidivierende Symptome oder ischämische Ereignisse definiert, die auf eine erneute Einengung innerhalb…

ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…arterielle Verschlusskrankheit, den ischämischen Schlaganfall, das Bauchaortenaneurysma und die kalzifizierende Aortenklappenstenose ausgeweitet. In prospektiven epidemiologischen Studien ist Lp(a) nicht mit venösen Thromboembolien assoziiert. Die…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…Eine chronische Myokardischämie kann auch zu einer linksventrikulären Dilatation führten, was als ischämische Kardiomyopathie bezeichnet wird. Die ventrikuläre Dilatation führt zu eine Dilatation des Mitralannulus…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
NSTEMI: Risikostratifizierung und Zeitpunkt der invasiven Strategie

…vermieden werden sollen. Eine routinemäßige invasive Strategie senkt die Gesamtmortalität in der gesamten NSTE ACS Population nicht, reduziert jedoch kombinierte ischämische Endpunkte, insbesondere bei Hochrisikopatienten…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…zusätzlichen Risikos für eine ischämische Herzerkrankung, das mit starkem Rauchen verbunden ist. Daher führt eine Reduktion der Zahl gerauchter Zigaretten nicht zu einer proportionalen Verringerung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…lokalisation, Komorbiditäten, Umweltfaktoren und den genetischen Hintergrund beeinflusst. Die Thromboseneigung wird ebenfalls durch Entzündung und andere systemische Einflüsse bestimmt. Das Ausmaß der Myokardschädigung wird nicht…