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ArtikelProcedurer
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Topische Anästhesie in den unteren Bindehautsack. 5. Das Oberlid ektropionieren. Den Patienten nach unten blicken lassen. Die Wimpern fassen, mit einem Wattestäbchen leicht auf den…

ArtikelProcedurer
Sauerstofftherapie

…das Risiko einer Lungentoxizität. Die Sättigung im unteren Teil des Zielbereichs halten. Paraquatvergiftung — Sauerstoff verschlimmert die Lungenschädigung. Mit dem Giftinformationszentrum besprechen. Offene Flamme oder Rauchen…

ArtikelReferensvärden
Lungenfunktion und Atmung

…absolute Zahlen. Seit 2022 wird der z Score mit der unteren Normgrenze bei z = −1,64 (fünfte Perzentile) gegenüber festen Prozentgrenzen empfohlen. Parameter am…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflattern: Mechanismen, EKG-Diagnostik und Management

…kontinuierliche regelmäßige atriale Aktivität äußert. Diese manifestiert sich typischerweise als sägezahnartige Flatterwellen mit Vorhoffrequenzen von meist über 200 Schlägen pro Minute. Die Abgrenzung zur fokalen…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…wichtigste Bestimmungsfaktor für ungünstige Verläufe ist die Aneurysmagröße. Größere Aneurysmen und eine raschere Expansion gehen mit einer zunehmenden Wahrscheinlichkeit für Symptome, Komplikationen und Ruptur einher…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells-Score für DVT

…und Risikofaktoren mit folgender Punktvergabe: Aktive Malignomerkrankung (Behandlung innerhalb der letzten 6 Monate oder Palliativtherapie) → +1 Punkt Lähmung, Parese oder Gipsbehandlung einer unteren Extremität…

ArtikelEchocardiography
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…was gleichbedeutend ist mit einer Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (engl. heart failure with reduced ejection fraction, HFREF ). Durchschnittliche Ejektionsfraktion 63% bis 69% Untere normale Grenze…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Sinusbradykardie: Definitionen, EKG, Ursachen und Behandlung

…im Sinusknoten. Sie können auch Reizleitungsstörungen verursachen (z. B. AV Block). Erhöhter intrakranieller Druck (manifestiert sich mit Sinusbradykardie und Bluthochdruck). Hypothyreose . Hypothermie . Hyperkaliämie . Abbildung 1…

ArtikelProcedurer
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…Computertomografie (erfordert einen großlumigen Katheter in einem geeigneten Gefäß). Vorsorglicher Zugang bei Patienten mit Risiko einer raschen Verschlechterung. Intraossärer Zugang: Herzstillstand ohne unmittelbar verfügbaren Venenzugang…

ArtikelEchocardiography
Die Koronararterien

…PDA ) versorgt, bestimmt den Versorgungstyp der Koronararterie (Abbildung 1). Der RIVP versorgt die untere Wand des linken Ventrikels. Ein Rechtsversorgungstyp bedeutet, dass der RIVP von…

ArtikelEchocardiography
Optimierung des Ultraschallbildes

…dem Ultraschallgerät mit mehreren Steuerelementen eingestellt, die jeweils eine bestimmte Tiefe im Bild repräsentieren (Abbildung 1). Das untere Steuerelement passt die Verstärkung am unteren Rand…

ArtikelProcedurer
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…angrenzenden Gelenk. Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Präparate. Relativ: Schlecht eingestellter Diabetes — mit erhöhten Blutzuckerwerten über 2–5 Tage rechnen. Vermutete oder bekannte Sehnenruptur. Ausbleibendes Ansprechen…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…myokardiale Flussreserve zu quantifizieren. die myokardiale Vitalität zu beurteilen, insbesondere in Kombination mit einer Stoffwechselbildgebung. mithilfe geeigneter Radiopharmaka zur Beurteilung kardialer Entzündungen, einer infektiösen Endokarditis…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…Blutdruckleitlinien verwendeten Therapieschwellenwert zu unterscheiden. Bei Erwachsenen mit erhöhtem BP gilt ein berechnetes 10 Jahres Risiko von ≥10% als ausreichend hoch, um eine blutdrucksenkende Behandlung…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…ventrikulären Insuffizienz beitragen. Mechanismen des Schocks Die zentrale Folge eines ausgedehnten Infarkts ist der Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer Hypoperfusion. Ein LV…

ArtikelEchocardiography
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

Echocardiography Hämodynamische Berechnungen mit PISA ( Proximal Isovelocity Surface Area ) PISA ( Proximal Isovelocity Surface Area ) ist ein Phänomen, das auftritt, wenn Flüssigkeit durch eine kreisförmige Öffnung…

ArtikelProcedurer
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

Procedurer Die Larynxmaske ist das mit Abstand wichtigste Hilfsmittel, wenn die Intubation misslingt, denn sie stellt die Oxygenierung wieder her, ohne Sicht auf den Larynx…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

Klinische Medizin Kardiologie Einleitung Kardiovaskuläre Erkrankungen treten mit zunehmendem Alter immer häufiger auf, während ihre klinische Ausprägung und Behandlung zunehmend komplexer werden. Ältere Erwachsene, in…

ArtikelProcedurer
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

Procedurer CPAP und NIV sind zwei verschiedene Behandlungen mit unterschiedlicher Physiologie, und die häufigste Fehlerquelle ist, sie zu verwechseln. CPAP liefert einen konstanten Druck, der…

ArtikelProcedurer
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

Procedurer Eine gynäkologische Untersuchung ist für viele Patientinnen mit einem Gefühl der Ausgeliefertheit verbunden, und die technisch korrekte Durchführung ist nur die halbe Aufgabe. Der…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

Endokrinologi & metabolism Akutsjukvård Lathundar Akutübersicht Die Plasmaglukose ist bei allen Patienten mit Bewusstseinsminderung, Krampfanfällen, Verwirrtheit, Verhaltensänderung, Synkope oder akutem neurologischem Ausfall sofort zu messen. Eine…

ArtikelReferensvärden
Pädiatrische und neonatale EKG-Befundung

Referensvärden Das EKG von Kindern verändert sich fortlaufend mit dem Alter: Herzfrequenz, Lagetyp und Wellenmorphologie unterscheiden sich beim Neugeborenen stark von den Referenzwerten Erwachsener und…

ArtikelEchocardiography
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

Echocardiography Tachykardie induzierte Kardiomyopathie Eine anhaltende Tachykardie kann eine Kardiomyopathie mit linksventrikulärer Dilatation verursachen. Diese Art von Kardiomyopathie, die als Tachykardie induzierte Kardiomyopathie bezeichnet wird…

ArtikelNjurmedicin
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…im Bereitschaftsdienst Die akute Nierenschädigung, AKI, ist ein Syndrom mit rasch abnehmender Nierenfunktion. Das Vorgehen richtet sich nicht allein nach dem Kreatininwert, sondern nach Verlauf…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

Myocardial ischemia and infarction Kardiologie Definition und Pathophysiologie Die intravaskuläre Bildgebung umfasst katheterbasierte Verfahren, mit denen sich Koronarlumen, Gefäßwand, Plaque, Thrombus und implantierte Stents direkt…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

Myocardial ischemia and infarction Definition und Pathophysiologie Der periprozedurale Myokardinfarkt (MI) ist eine zeitlich mit der koronaren Revaskularisation assoziierte Myokardnekrose. Er kann nach einer perkutanen…

ArtikelEchocardiography
Durchführung echokardiographischer Untersuchungen

…echokardiographischer Untersuchungen Bei Kleinkindern ist es möglich, die gesamte transthorakale Echokardiographie (TTE) mit dem Kind in Rückenlage durchzuführen. Dies ist aufgrund des geringen Abstands zwischen…

ArtikelEchocardiography
Farbdoppler

…in einem Sample Volume des pulsed wave Dopplers aufgezeichnet wurden, können mit einer Farbe dargestellt werden. Üblicherweise wird eine Farbskala von Blau bis Rot verwendet…

ArtikelEchocardiography
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

Echocardiography Kardiale Thromboembolie Die Thromboembolie ist weltweit eine führende Todesursache (1). Embolien mit Ursprung in den Vorhöfen, dem linken Herzohr, den Ventrikeln, den Klappen und…

ArtikelEchocardiography
Mitralklappeninsuffizienz

Echocardiography Mitralklappeninsuffizienz Ursachen der Mitralklappeninsuffizienz Die häufigste Ursache der Mitralklappeninsuffizienz in Ländern mit hohem Einkommen ist die altersbedingte Degeneration des Klappenapparates. Die altersbedingte Degeneration betrifft…

ArtikelProcedurer
Aszitespunktion

…sie nicht durchzuführen. Bei jeder Patientin und jedem Patienten, die mit Aszites aufgenommen werden, ist eine diagnostische Parazentese durchzuführen , denn die spontan bakterielle Peritonitis geht…

ArtikelProcedurer
Medikamente in der Notfallsituation

…sofern nichts anderes angegeben ist; Kinderdosen sind pro Kilogramm mit der jeweiligen Höchstdosis angegeben. Vor der Gabe stets gegen die lokale Leitlinie und die Fachinformation…

ArtikelProcedurer
Ösophagus-EKG

…unmittelbar hinter dem linken Vorhof. Eine Elektrode im Ösophagus auf der richtigen Höhe registriert deshalb die Vorhofdepolarisation mit einer Amplitude, die das Oberflächen EKG niemals…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…eine zentrale Manifestation des Herzinsuffizienzsyndroms und spiegelt eine übermäßige Retention von Natrium und Wasser mit Expansion sowohl des intravasalen als auch des extravasalen Kompartiments wider…

ArtikelMedizinischer Rechner
HAS-BLED Score

Medizinischer Rechner Arrhythmias and arrhythmology [calc_has_bled_score] Anwendung des HAS‑BLED‑Score zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei antikoagulierten Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern 1. Zielsetzung…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

Klinische Medizin Kardiologie Definition und Zielsetzung Die kardiale Rehabilitation ist eine umfassende, multidisziplinäre Sekundärpräventionsmaßnahme für Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen, einschließlich Patienten nach Myokardinfarkt. Sie geht…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…eine Alternative zur invasiven Koronarangiografie (ICA) zum Ausschluss eines Nicht ST Hebungs Akuten Koronarsyndroms (NSTE ACS) bei Patienten mit niedriger bis intermediärer KHK Wahrscheinlichkeit dar…