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ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…Koronarangiografie (ICA) ist eine katheterbasierte Untersuchung, bei der der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kortikosteroide: Kurzübersicht zu Dosisäquivalenten und Stressdosis

Zwei Situationen werden häufig verwechselt: die Substitution bei Nebennierenrindeninsuffizienz (muss unter Stress erhöht werden) und die pharmakologische antiinflammatorische Therapie (muss kontrolliert ausgeschlichen werden). Das Vorgehen…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

Definition und kardiovaskuläre Begründung Rauchstopp bezeichnet die vollständige Beendigung des Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…von Rhythmusstörungen, die durch eine inadequat niedrige Herzfrequenz gekennzeichnet sind. Hierzu zählen unter anderem die Sinusbradykardie, atrioventrikuläre (AV) Überleitungsstörungen sowie bradyarrhythmische oder asystolische Herzstillstände. Pathophysiologisch…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…wurde entwickelt, um das Risiko für schwere Blutungsereignisse innerhalb eines Jahres bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) unter oraler Antikoagulation abschätzbar zu machen. Er…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…der induzierbaren Ischämie, von Myokardnarben, der Ventrikelfunktion und unter ausgewählten Umständen der myokardialen Vitalität. Beide Verfahren beruhen auf der intravenösen Gabe von Radiopharmaka, die vom…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…an unterschiedlich behandelt. Das Ulkus ist weiterhin die häufigste Ursache einer oberen gastrointestinalen Blutung, die Differenzialdiagnosen umfassen aber unter anderem Ösophagitis, Gastritis, Mallory Weiss Läsion…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…gestellt — nicht danach, wie breit der Flüssigkeitssaum aussieht. Unter Ultraschallführung wird die Stelle gewählt, an der die Flüssigkeit am oberflächlichsten liegt, und die Nadel wird…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…zu Arrhythmien, die charakteristisch für eine Sinusknotendysfunktion sind. Folgende Krankheitsbilder werden unter dem Begriff Sinusknotendysfunktion zusammengefasst: Sinusbradykardie – was einfach bedeutet, dass die Automatizität, also die…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…reduzieren außerdem die Produktion von Apolipoprotein B 100 haltigen Lipoproteinen und entfalten über die LDL C Senkung hinausgehende Wirkungen, unter anderem auf Entzündung, oxidativen Stress…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…ein Ungleichgewicht zwischen dem myokardialen Sauerstoffbedarf und der koronaren Blutversorgung. Unter Belastung steigt der myokardiale Sauerstoffbedarf, vor allem durch eine Zunahme der Herzfrequenz und der…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…weshalb vor Therapiestart idealerweise die Diuretikadosis optimiert werden sollte. Unter Umständen ist es jedoch notwendig, die Diuretikadosis bei Initiierung der ACE Hemmer Therapie zu reduzieren…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…ein normaler BMI eine Sarkopenie verbergen kann), bei Ödemen und Aszites sowie bei Personen unter 18 Jahren, für die der isoBMI oder Perzentilenkurven zu verwenden…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…intrazerebrale Blutung, nach Herzstillstand. Wiederholte Blutgasanalysen, beispielsweise unter Beatmung oder bei schwerer metabolischer Störung. Große Eingriffe mit erwarteter Blutung oder großen Volumenverschiebungen. Patienten, bei denen…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…nicht innerhalb von 4 bis 6 Tagen nach akutem Myokardinfarkt durchgeführt werden. Darüber hinaus sollten frühe Belastungstests nicht unter maximaler Belastung absolviert werden, was bedeutet…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…physiologische Reserve und eine erhöhte Vulnerabilität gegenüber ungünstigen Ereignissen gekennzeichnet. Sie ist dynamisch und kann sich unter Krankheit, Behandlung oder anderen Interventionen bessern oder verschlechtern…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Azidose , das heißt ein pH Wert unter 7,35 und ein PaCO₂ über 6,0 kPa (45 mmHg) trotz optimaler medikamentöser Therapie mit Bronchodilatatoren, Kortikosteroiden…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…zweites Feld). Unter normalen Bedingungen läuft der elektrische Impuls von den Vorhöfen über den atrioventrikulären (AV )Knoten zu den Kammern. Der elektrische Impuls kann nicht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Fraktionelle Flussreserve und nicht-hyperämische Druckverhältnisse

…koronaren Venendruck: Koronarer distaler Perfusionsdruck: distaler Koronardruck minus koronarer Venendruck Koronarer Perfusionsdruck unter Normalbedingungen: mittlerer Aortendruck minus koronarer Venendruck In der klinischen Routine wird der…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…Sepsisverdacht wiegt die Diagnostik immer schwerer). Gelenkprothese: die Punktion soll durch die Orthopädie unter strikt sterilen Bedingungen erfolgen. Für die Kortisoninjektion kommt eine absolute Kontraindikation…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Patientinnen/Patienten mit einem bereits überstandenen SCD bzw. sekundärer Prävention). Nicht geeignet für Kinder unter 16 Jahren, Leistungssportler, HCM im Rahmen metabolischer Krankheiten oder syndromaler…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…Hg). Somit liegt der optimale Blutdruck deutlich unter der aktuellen diagnostischen Schwelle für Bluthochdruck und den aktuellen Behandlungszielen für Patienten mit und ohne Diabetes. Die…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…Organschädigung vorliegt. Eine isolierte maligne Retinopathie ohne weitere akute Organschädigung kann häufig zurückhaltender mit oralen Arzneimitteln unter sorgfältiger Beobachtung behandelt werden [3,4]. Ein stark…

ArtikelEKG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…der Tachykardie Episode AV Blöcke verursachen. Unter bestimmten Umständen kann eine Bradykardie die Überleitung durch den AV Knoten tatsächlich verringern, was zu einem gesteigerten AV…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…ruhig CAM ICU Negativ In jeder Schicht auf ein Delir screenen BIS (unter neuromuskulärer Blockade) 40–60 Eine zielgesteuerte leichte Sedierung mit täglicher Aufwachphase verkürzt…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…reicht von asymptomatischen Befunden bis hin zu lebensbedrohlichen Zuständen. Patienten können unter Präsynkopen oder Synkopen leiden. Besonders bei älteren Patienten und solchen mit bestehendem Schenkelblock…