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ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…kurze Lebenserwartung, hohes Hypoglykämierisiko 8 12 mmol/l Kritisch Kranke in der Intensivmedizin Nach hausinternem Standard Strenge Ziele bei stationären Patienten vermeiden. Eine Hypoglykämie auf…

ArtikelReferensvärden
Intensivmedizinische Parameter

…ICP RASS −2 bis 0 Leicht sediert bis wach und ruhig CAM ICU Negativ In jeder Schicht auf ein Delir screenen BIS (unter neuromuskulärer Blockade)…

ArtikelEchocardiography
Trikuspidalklappeninsuffizienz

…Chordae tendineae und den Papillarmuskeln besteht. Im Vergleich zur Mitralklappe befindet sich die Trikuspidalklappe apikaler (<0,8 mm/m 2 Körperoberfläche). Ungefähr 85%–90% der…

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…25 bis 30 pro Minute Erhöhtes Risiko für Ventilationsversagen Neu aufgetretene Somnolenz, Verwirrtheit oder Agitation An Hypoxämie oder Hyperkapnie denken Zyanose oder Sättigung unter dem…

ArtikelNeurologi
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…7. Akute CT des Schädels und CT Angiographie vom Aortenbogen bis zum Scheitel durchführen. 8. Bei möglichem Verschluss eines großen Gefäßes sofort das Thrombektomiezentrum kontaktieren…

ArtikelPsykiatri
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…oder letzter Zufuhr Typisches klinisches Bild : : 4 bis 12 Stunden Tremor, Schwitzen, Angst, Schlaflosigkeit, Tachykardie, Hypertonie, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen 8 bis 24 Stunden Alkoholhalluzinose…

ArtikelReferensvärden
Anthropometrische Maße

…ein normaler BMI eine Sarkopenie verbergen kann), bei Ödemen und Aszites sowie bei Personen unter 18 Jahren, für die der isoBMI oder Perzentilenkurven zu verwenden…

ArtikelProcedurer
Bluttransfusion und Massivblutung

…dessen Blutung nicht gestillt wird, und die Zeit bis zur Blutungskontrolle entscheidet über den Ausgang. Indikationen Symptomatische Anämie oder ein Hb unterhalb des geltenden Transfusionsgrenzwerts…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…8. Die Diagnose dokumentieren und bei jeder Übergabe kommunizieren. Erkennen Kernkriterien Kernkriterium Bedeutung : : Akuter Beginn Die Veränderung hat sich über Stunden bis Tage entwickelt Fluktuierender…

ArtikelReferensvärden
Echokardiographie

…7 17.8 ± 1.6 70 11.6 ± 1.1 12.0 ± 1.0 18.2 ± 1.9 18.1 ± 1.7 All 11.7…

ArtikelProcedurer
Gelenkpunktion

Procedurer Eine Monarthritis ist septisch, bis das Gegenteil gezeigt ist, und das Einzige, was das Gegenteil zeigt, ist die Gelenkflüssigkeit. Die Punktion ist technisch einfach…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…messen und die Behandlung wiederholen, bis sich der Patient erholt hat. 7. Mit einer Mahlzeit oder einer der Ursache angepassten weiteren Glukosezufuhr nachsorgen. 8. Arzneimittel…

ArtikelReferensvärden
Häufige Laborparameter

…Stadien und die Albuminurie. Entzündung und Infektion Analyt Referenz Kommentar : : : CRP < 3 mg/l Steigt innerhalb von 6–8 h, Halbwertszeit ~19 h BSG…

ArtikelReferensvärden
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…54–74 % 52–72 % Linker Ventrikel, diastolischer Durchmesser 3,9–5,3 cm 4,2–5,8 cm Wanddicke (Septum, Hinterwand) ≤ 0,9 cm ≤ 1…

ArtikelReferensvärden
Lungenfunktion und Atmung

…Absolutwert TLC Totale Lungenkapazität, erfordert eine Bodyplethysmografie DLCO Diffusionskapazität für Kohlenmonoxid Obstruktives Muster: FEV₁/FVC unter der unteren Normgrenze (traditionell < 0,70). Restriktives Muster:…

ArtikelAkutsjukvård
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Sauerstofftransport und hämostatische Kapazität wieder her, kann eine unkontrollierte Blutungsquelle aber nicht ausgleichen. Die Zeit bis zur Chirurgie, Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder Angiointervention ist deshalb…

ArtikelProcedurer
Medikamente in der Notfallsituation

…4–8 Stunden überwachen; biphasische Reaktionen kommen vor. Alle Patienten sollen mit einem Adrenalin Autoinjektor und einer schriftlichen Anleitung nach Hause gehen. Patienten unter Betablockern…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…an unterschiedlich behandelt. Das Ulkus ist weiterhin die häufigste Ursache einer oberen gastrointestinalen Blutung, die Differenzialdiagnosen umfassen aber unter anderem Ösophagitis, Gastritis, Mallory Weiss Läsion…

ArtikelProcedurer
Sauerstofftherapie

…ein PaO2 unter 8 kPa in der arteriellen Blutgasanalyse. Akute kritische Erkrankung während der initialen Stabilisierung — Herzstillstand, Schock, Sepsis, größeres Trauma, Bewusstlosigkeit — bis die Sättigung…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…TTM2 (2021) 33 °C gegen Normothermie mit aktiver Fieberabwehr (Maßnahme ab ≥ 37,8 °C) Kein Unterschied in der 6 Monats Sterblichkeit oder im funktionellen Ergebnis…

ArtikelProcedurer
Wundnaht

…Eine Wunde, die nicht sauber gespült, nicht bis auf den Grund inspiziert und nicht auf Sehnen und Nervenverletzungen beurteilt wurde, heilt schlecht, wie sauber der…

ArtikelMedizinischer Rechner
HAS-BLED Score

…8 Standard­gläser/Woche). Oft getrennt bewertet (je 1 Punkt) und daher theoretisch bis 9 Punkte möglich. 3. Interpretation und Risikoabschätzung Gesamtpunktzahlen reichen von 0 bis…

ArtikelMedizinischer Rechner
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…sein (häufig 8–12 h Fasten), insbesondere wenn die Triglyzeride hoch sein könnten. Die Friedewald Formel liefert valide Ergebnisse bei Triglyzeriden < 400 mg/dL…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…AMI): Frühe infarktassoziierte Perikarditis , die sich einige Stunden bis etwa 4 Tage nach dem Infarkt entwickelt und gewöhnlich vorübergehend ist. Späte Perikarditis nach akutem Myokardinfarkt…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…8 % Risiko. Score 3 Punkte: etwa 13 % Risiko. Score 4 Punkte: etwa 20 % Risiko. Score 5 Punkte: ca. 26 % Risiko. Score 6 7 Punkte: bis…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…16,1 %. 7 Punkte ca. 23,4 %. 8 Punkte ca. 26,8 %. 9 14 Punkte bis ca. 35,9 %. 4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Die…

ArtikelEchocardiography
Der Ultraschallkopf

…einen piezoelektrischen Kristall angelegt wird, beginnt er zu vibrieren und diese Schwingungen erzeugen Schallwellen mit Frequenzen zwischen 1,5 und 8 MHz (d.h. Ultraschall)…

ArtikelEchocardiography
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…Extrasystolen (SVES) HERZSCHRITTMACHER Pacing mit schneller ventrikulärer Antwortrate Die Inzidenz der Tachykardie induzierten Kardiomyopathie liegt bei Patienten mit Vorhoftachykardie zwischen 8%–10%( Medi et al…

ArtikelProcedurer
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Stirn umschlagen. Das doppelte Ektropionieren erfolgt, indem das Stäbchen weiter nach unten geführt wird, bis der obere Fornix sichtbar ist. 6. Fluoreszein und Kobaltblaulicht. Der…

ArtikelProcedurer
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Bekannt — die Untersuchung nur bei klarer Indikation und in Bereitschaft durchführen Mittelgradige bis schwere Aortenklappenstenose ohne Symptome Individuelle Abwägung Hypertrophe Kardiomyopathie mit Ausflusstraktobstruktion Vorsicht Tachyarrhythmie…

ArtikelProcedurer
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Azidose , das heißt ein pH Wert unter 7,35 und ein PaCO₂ über 6,0 kPa (45 mmHg) trotz optimaler medikamentöser Therapie mit Bronchodilatatoren, Kortikosteroiden…

ArtikelProcedurer
Edrophonium-Test

…Toleriert der Patient die Testdosis ohne störende Nebenwirkungen, weitere 8 mg intravenös langsam geben. Eine schnelle Injektion erhöht das Risiko nikotinerger Effekte mit paradox zunehmender…

ArtikelProcedurer
Gipsverband und Immobilisation

…davor — und eine Kante oder Falte, die so lange auf einen Knochenvorsprung drückt, bis die Haut aufgeht. Eine akute, frische Verletzung wird deshalb in einer…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…beispielsweise eine Glasgow Coma Scale unter 8 Erbrechen zusammen mit deutlicher neurologischer Beeinträchtigung Atemversagen oder Atemstillstand Klinische Zeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks oder einer drohenden…

ArtikelProcedurer
Kryotherapie von Hautläsionen

…senkrecht zur Oberfläche. 6. Intermittierend sprühen, bis die Eisfront den geplanten Abstand um die Läsion erreicht. Dann die Zeitmessung beginnen. 7. Vollständig auftauen lassen — die…

ArtikelProcedurer
Nasogastrale Sonde

…Text zur Magenspülung). Nach einer unkomplizierten Bauchoperation ist die Sonde dagegen nicht routinemäßig indiziert — sie verlängert die Zeit bis zur wiederhergestellten Darmfunktion, ohne das Komplikationsrisiko…

ArtikelProcedurer
Otoskopie und Ohrspülung

…damit das Otoskop einer Kopfbewegung folgt. 4. Den Trichter unter Sicht einführen, höchstens etwa 8 mm. 5. Einer systematischen Reihenfolge folgen: Haut des Gehörgangs →…

ArtikelProcedurer
Perikardiozentese

…gestellt — nicht danach, wie breit der Flüssigkeitssaum aussieht. Unter Ultraschallführung wird die Stelle gewählt, an der die Flüssigkeit am oberflächlichsten liegt, und die Nadel wird…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…ml Spritze, Dreiwegehahn. Therapeutische Punktion: kommerzielles Punktionsset oder Pigtailkatheter 6–8 F, Auffangbeutel oder Vakuumflasche. Drainage: Thoraxdrainage, Wasserschlosssystem, Nahtmaterial, Skalpell Nr. 11, Klemme. Probenröhrchen gemäß…

ArtikelProcedurer
Synacthen-Test

…Ein basales Morgencortisol im Graubereich. Ein Morgenwert unter etwa 100 nmol/l spricht stark für eine Insuffizienz, und ein Wert über etwa 350–400 nmol…

ArtikelMedizinischer Rechner
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…in Metern). Es existieren Referenzwerte für gesunde Erwachsene (z. B. 550–600 m bei jüngeren Gesunden) unter Berücksichtigung von Alter, Geschlecht, Körpergröße. Bei Patientinnen und…