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ArtikelECG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…Dies ist das Hauptprinzip hinter künstlichen Herzschrittmachern; d.h. das Anlegen eines externen elektrischen Stroms, der jene Zellen, die mit den Elektrodenspitzen im Kontakt sind…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…zu einem reduzierten Herzminutenvolumen führen können. Pathophysiologisch können diese Störungen durch eine primäre Erkrankung des Reizleitungssystems (wie bei degenerativen Prozessen) oder sekundär durch externe Faktoren…

ArtikelMedizinischer Rechner
San Francisco Syncope Rule

…95 % CI 0,43–0,62). Externe Validierungsstudien zeigten jedoch eine deutlich variablere Performance (z. B. Sensitivitäten von ≈ 74 % bei einer Spezifität von ≈ 54 %). 6…

ArtikelProcedurer
Gipsverband und Immobilisation

…Transportstabilisierung bei Frakturverdacht. Klinischer Verdacht auf eine Skaphoidfraktur trotz unauffälliger Röntgenaufnahme. Kontraindikationen Offene Fraktur oder Wunde, die inspiziert werden muss — gefensterte Schiene oder externe Fixation…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…dazu bei zu erklären, weshalb ISR und andere stentbezogene Ereignisse noch lange nach dem ursprünglichen Eingriff auftreten können. Mechanische Mechanismen Mechanische Auffälligkeiten können eine ISR…

ArtikelProcedurer
Reposition von Luxationen

…intravenös titriert, möglichst mit einem Antiemetikum Lachgas Rascher Wirkeintritt und rasches Abklingen, der Patient kooperiert Intraartikuläre Lokalanästhesie Lidocain in das Glenohumeralgelenk bei der Schulterluxation, in…

ArtikelProcedurer
Otoskopie und Ohrspülung

…für die Diagnostik benötigt. Vor einer Hörprüfung oder der Anpassung eines Hörgeräts. Rezidivierende Otitis externa, bei der das Zerumen Feuchtigkeit zurückhält. Kontraindikationen Absolut gegen die…

ArtikelProcedurer
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…meisten Erwachsenen, lang bei kräftigem Weichteilmantel und für den Humeruskopf. Druckbeutel oder eine 50 ml Spritze mit Dreiwegehahn — der intraossäre Fluss erfordert Druck , die freie…

ArtikelProcedurer
Fremdkörper in Ohr und Nase

…gescheiterte Versuche an einer anderen Einrichtung. Kinder, die sich ohne Sedierung nicht ruhig halten lassen. Verdacht auf Trommelfellperforation. Eine Spülung ist kontraindiziert bei: Verdacht auf…

ArtikelMedizinischer Rechner
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…des Schweregrads einer Leberzirrhose dar. Ursprünglich in den 1960er/1970er Jahren entwickelt, diente der Score zunächst zur Abschätzung der Operations und Mortalitätsrisiken bei Patienten mit…

ArtikelProcedurer
Gelenkpunktion

…Nadel entfernen, komprimieren und einen Verband anlegen. Kniegelenk Der Patient liegt auf dem Rücken mit gestrecktem Bein und entspanntem Quadrizeps. Der superolaterale Zugang hat bei…

ArtikelMedizinischer Rechner
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

… bei sehr extremen Körperverhältnissen, akuter Nierenfunktion oder sehr alten Patienten eingeschränkte Genauigkeit Optimaler Einsatz Arzneimitteldosierung, pharmakokinetische Abschätzung Diagnostik und Stadieneinteilung einer chronischen Nierenerkrankung bei eingeschränkter…

ArtikelProcedurer
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Antikoagulation — zuerst korrigieren . Eine Thrombozytopenie ist dagegen keine Kontraindikation; die Probe kann auch bei sehr niedrigen Thrombozyten mit anschließender Kompression entnommen werden. Infektion der Haut…

ArtikelEchocardiography
Doppler-Effekt und Doppler-Echokardiographie

…sich auf den Schallkopf zubewegen, komprimieren die Schallwellen und reflektieren sie mit einer höheren Frequenz. Objekte, die sich vom Schallkopf entfernen, erzeugen Reflexionen mit geringerer…

ArtikelECG
Takotsubo-Kardiomyopathie

…dass 98 von 100 Fällen eine vollständige Genesung hatten. Neuere Studien haben berichtet, dass die Mortalitätsraten 4% erreichen. EKG bei Takotsubo Kardiomyopathie 80% der Patienten…

ArtikelProcedurer
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…keine Kontraindikationen — die Larynxmaske wird auch bei vollem Magen eingelegt. Vorbereitung und Material Larynxmaske in der richtigen Größe sowie je eine Größe darüber und darunter…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…Synkope, Stürze und eine Verschlechterung der Funktionsfähigkeit bei gebrechlichen Patienten gravierendere Folgen haben. Klinische Beurteilung Gebrechlichkeit und funktioneller Status Therapieentscheidungen sollten nicht allein auf dem…

ArtikelProcedurer
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…wenn das Titrationsprinzip aufgegeben wird — wenn eine feste Dosis ohne Beurteilung gegeben wird, wenn bei einem opioidnaiven Patienten ein Retardpräparat angesetzt wird oder wenn zwischen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…40 bis 50 Schlägen pro Minute mit einer Hypotonie einhergehen. Bei bradyarrhythmischen oder asystolischen Herzstillständen kommt es zum Kreislaufstillstand, der eine sofortige kardiopulmonale Reanimation (CPR)…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläres Risiko bei entzündlichen und Autoimmunerkrankungen

…ist insbesondere bei RA und SLE ausgeprägt. Auch ankylosierende Spondylitis, Psoriasisarthritis, antineutrophile zytoplasmatische Antikörper assoziierte Vaskulitis, Takayasu Arteriitis, Riesenzellarteriitis und APS können mit einer vorzeitigen…

ArtikelLungmedicin
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Kontinuierliche Pulsoxymetrie und EKG anschließen. 3. Sauerstoff bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren oder lebensbedrohlichen Anfall…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…deshalb der Anfang der Abklärung, nicht ihr Ende. Bei einem gebrechlichen älteren Patienten kann eine scheinbar geringe Belastung, etwa Schlafmangel, Harnverhalt oder ein neu angesetztes…

ArtikelMedizinischer Rechner
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…Hyponatriämie). Dieses Phänomen wird mitunter als „translational hyponatremia“ bezeichnet. Zur korrekten Beurteilung des Natriumspiegels bei Hyperglykämie ist daher eine Anpassung („Korrektur“) erforderlich. 2. Formeln zur…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Aufnahme eines Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina sollte der TIMI Score frühzeitig bestimmt werden. Ein niedriger Score spricht…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…Regel bei 14 (theoretisch), wobei in Praxiswerten häufig 9 oder mehr als Hochrisikogruppe betrachtet wurden. 3. Interpretation der Punktzahl / Risikoabschätzung Die Zugehörigkeit zu einer bestimmten…