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ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…Antidote. Material zur Immobilisierung: Armschlinge, dorsale Schiene, Hilfe durch eine zweite Person. Schmerzlinderung und Sedierung Die Optionen in aufsteigender Reihenfolge: Methode Kommentar : : Ruhige Umgebung, Zeit…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

…Farbdoppler sogar stärker durch die Nyquist Grenze limitiert (im Vergleich zum normalen pulsed wave Doppler). Die Erklärung dafür ist, dass die pulse repetition frequency (PRF…

ArtikelEchokardiographie
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…Pulse repetition frequency Die Anzahl der pro Sekunde gesendeten Ultraschallimpulse wird als pulse repetition frequency (PRF) bezeichnet. PRF wird durch die Schallgeschwindigkeit und die Entfernung…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…wird. Dadurch können viel höhere Geschwindigkeiten gemessen werden. Der continuous wave Doppler ist also nicht durch die pulse repetition frequency (PRF) begrenzt. Abbildung 1. Der…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…Eine Hyperkeratose mit dem Skalpell abtragen; Stickstoff dringt nicht durch dicke Hornhaut. 4. Die Umgebung mit Vaseline und bei Bedarf mit einem begrenzenden Konus schützen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

Definition und Pathophysiologie Eine Hypertriglyzeridämie (HTG) ist durch eine erhöhte Konzentration zirkulierender Triglyzeride definiert. Sowohl Nüchtern als auch Nichtnüchternmessungen liefern prognostische Informationen zum kardiovaskulären Risiko…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

Definition und Pathophysiologie Bradykarde Herzrhythmusstörungen umfassen eine Vielzahl von Rhythmusstörungen, die durch eine inadequat niedrige Herzfrequenz gekennzeichnet sind. Hierzu zählen unter anderem die Sinusbradykardie, atrioventrikuläre…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

EKG Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung Das normale kardiale Aktionsspotential kann durch eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden. Einige Elektrolytstörungen…

ArtikelEKG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…Anlegen eines externen elektrischen Stroms, der jene Zellen, die mit den Elektrodenspitzen im Kontakt sind, depolarisiert und so ein Aktionspotenzial erzeugt, das sich durch das…

ArtikelEchokardiographie
Physik des Ultraschalls

…und übertragen die Schwingungen auf benachbarte Teilchen im Medium. Mathematisch lassen sich Schallwellen durch eine Sinuskurve beschreiben, welche durch folgende Variablen gekennzeichnet ist: Wellenlänge, Amplitude…

ArtikelEchokardiographie
Relaxation des linken Ventrikels

…Impulsweiterleitung durch das Purkinje Netzwerk ist schnell und koordiniert, was eine Synchronisation der links und rechtsventrikulären Kontraktion ermöglicht. Eine schnelle Impulsleitung ist entscheidend; eine langsame…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…Antiarrhythmikum, das sich durch eine duale Wirkungsweise auszeichnet. Es kombiniert eine nichtselektive Betarezeptorenblockade ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität mit Eigenschaften der Klasse III nach Vaughan Williams…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

Trikuspidalklappenstenose Die Trikuspidalklappenstenose ist eine seltene Erkrankung, die durch rheumatische Klappenerkrankungen, angeborene Herzfehler, Morbus Whipple oder Tumore verursacht werden kann. Rheumatische Erkrankungen sind die häufigste…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Adipositas und kardiovaskuläre Erkrankungen: Beurteilung und Behandlung

…sein, ihre klinische Manifestation wird jedoch häufig durch begleitende kardiovaskuläre, respiratorische, metabolische, muskuloskelettale und psychische Komplikationen bestimmt. Symptome und Erkrankungen, die eine Abklärung veranlassen sollten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Koronarsyndrom (ACS) umfasst ein Spektrum klinischer Erscheinungsbilder, die durch eine vermutete akute myokardiale Ischämie verursacht werden. Es schließt Patienten mit kürzlich aufgetretenen Veränderungen der Symptome…

ArtikelKardiologie
Herzinsuffizienz mit leichtgradig reduzierter Ejektionsfraktion

…definierende physiologische Auffälligkeit ist das Auftreten einer Herzinsuffizienz bei leichtgradig eingeschränkter LV systolischer Funktion. Das Syndrom ist grundsätzlich durch eine beeinträchtigte kardiale Leistungsfähigkeit gekennzeichnet: Das…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…bestehende Angina pectoris, die häufiger oder länger anhält oder bereits durch geringere Belastung ausgelöst wird. Angina pectoris nach einem kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt. Die UA gehört…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…eine beeinträchtigte Insulinwirkung fördern die hepatische Synthese triglyceridreicher Lipoproteine und vermindern die Clearance triglyceridreicher Lipoproteine und von Remnants. Die daraus resultierende atherogene Dyslipidämie ist durch…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…Schwangere Patientinnen mit SCAD können eine schwerere Präsentation aufweisen als Patientinnen mit einem nicht durch SCAD bedingten ACS. Eine SCAD kann sich präsentieren als: ST…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…unter körperlicher Belastung, sistieren die Symptome im Allgemeinen nicht allein durch Beendigung der Aktivität, im Gegensatz zu einer typischen belastungsinduzierten Angina pectoris. Bei bis zu…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Brugada-Syndrom: EKG, klinische Merkmale und Management

…1992. Das Syndrom ist durch ein ziemlich eigenartiges EKG charakterisiert und die Patienten erleiden Synkopen, lebensbedrohliche ventrikuläre Arrhythmien, Herzstillstand oder sogar einen plötzlichen Herztod. Die…

ArtikelEchokardiographie
Kardiomyopathien

…und die pathologischen Veränderungen nicht durch eine koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen oder angeborene Herzfehler erklärt werden. Kardiomyopathien führen zu einer Beeinträchtigung der Herzfunktion und Herzinsuffizienz…

ArtikelEchokardiographie
M-Mode Echokardiographie

…lateralen Trikuspidalannulus gesetzt wird. Die TAPSE liefert eine grobe Einschätzung der rechtsventrikulären Funktion durch die Messung der longitudinalen Verkürzung des rechten Ventrikels. Sie berücksichtigt jedoch…

ArtikelEchokardiographie
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…PISA der Strömung durch die Öffnung entsprechen. Dies bedeutet, dass die PISA zur Quantifizierung des Regurgitationsvolumens verwendet werden kann. Im Falle einer Mitralklappeninsuffizienz kann die…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…nachdem durch eine adäquate Diagnostik der relevante Endotyp identifiziert und dessen Behandlungsoptionen ausgeschöpft wurden. ANOCA/INOCA sollte vor einer weiterführenden diagnostischen Abklärung nicht als refraktär…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflattern: Mechanismen, EKG-Diagnostik und Management

…Flutter, AFL) und makro reentrante Vorhoftachykardien (Macro reentrant Atrial Tachycardias, MRAT) sind definiert durch einen Makro Reentry Mechanismus, der sich im Elektrokardiogramm (EKG) als organisierte…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…Hemmer direkt auf die Konversions Enzymatik. Beide Substanzgruppen reduzieren den intraglomerulären Druck durch eine disproportional stärkere Vasodilatation der efferenten Arteriolen, was die glomeruläre Hyperfiltration und…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Abnehmende Giemen bedeuten nur dann eine Besserung, wenn sich Luftfluss, Sprechfähigkeit, Atemarbeit, Bewusstseinslage und PEF gleichzeitig bessern. Das akute schwere Asthma ist gekennzeichnet durch Bronchospasmus…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…Spezifität, Risiken und Ergebnisse des Belastungstests können durch Patientencharakteristika beeinflusst werden. Zum Beispiel kann körperliche Anstrengung bei Patienten mit anhaltender Myokardischämie lebensbedrohliche ventrikuläre Arrhythmien hervorrufen…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…wird nicht anhand eines einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch Selbstmessung oder eine 24 Stunden…