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ArtikelEchocardiography
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…Patienten mit vermuteter oder gesicherter koronarer Herzkrankheit (KHK) eingesetzt wird. Sie kombiniert die echokardiografische Beurteilung der Struktur und Funktion des linken Ventrikels (LV) mit körperlicher…

ArtikelProcedurer
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Anästhetikum bestätigt, dass die Injektion richtig platziert ist — eine sofortige Schmerzlinderung ist ein diagnostischer Befund — und scheint das Risiko eines Postinjektions Flares zu senken. Es…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…zu beurteilen, insbesondere in Kombination mit einer Stoffwechselbildgebung. mithilfe geeigneter Radiopharmaka zur Beurteilung kardialer Entzündungen, einer infektiösen Endokarditis und einer kardialen Amyloidose beizutragen. Die funktionelle…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…ausdehnen und zur ventrikulären Insuffizienz beitragen. Mechanismen des Schocks Die zentrale Folge eines ausgedehnten Infarkts ist der Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer…

ArtikelProcedurer
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…getrennt , mit der gewohnten Brille des Patienten und danach durch die stenopäische Lücke. Das erfolgt vor den Tropfen. 2. Lider, Bindehaut, Hornhaut und Vorderkammer inspizieren…

ArtikelEchocardiography
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…Öffnung fließt. Die Strömung wird genau proximal der Öffnung konvergieren und beschleunigen. Die Änderung des Strömungsprofils führt zur Bildung einer Halbkugel mit mehreren Schichten. Die…

ArtikelProcedurer
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…zweiten Generation mit separatem Drainagekanal (i gel, LMA Supreme, LMA ProSeal) sind in Akutsituationen erste Wahl, da sie eine Entlastung des Magens erlauben und höhere…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

Klinische Medizin Kardiologie Einleitung Kardiovaskuläre Erkrankungen treten mit zunehmendem Alter immer häufiger auf, während ihre klinische Ausprägung und Behandlung zunehmend komplexer werden. Ältere Erwachsene, in…

ArtikelProcedurer
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…oberhalb des exspiratorischen Drucks liefert und damit die Ventilation steigert und das Kohlendioxid senkt. Beim Lungenödem wird Ersteres benötigt, bei der COPD Exazerbation mit Kohlendioxidretention…

ArtikelProcedurer
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Die HPV Selbstabnahme ist inzwischen dauerhaft Teil des Programms und wird breit eingesetzt — wer nicht zu einer gynäkologischen Untersuchung kommt oder die Probe lieber selbst…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…und Kontamination können falsche Werte ergeben. Stimmt der Messwert nicht mit der Klinik überein, die Probe wiederholen und eine venöse Plasmaglukose einsenden, die Behandlung eines…

ArtikelReferensvärden
Pädiatrische und neonatale EKG-Befundung

…sich fortlaufend mit dem Alter: Herzfrequenz, Lagetyp und Wellenmorphologie unterscheiden sich beim Neugeborenen stark von den Referenzwerten Erwachsener und normalisieren sich im Lauf des Wachstums…

ArtikelProcedurer
Sauerstofftherapie

…die Dekompressionskrankheit und die Sichelzellkrise. Kontraindikationen Bei Hypoxämie bestehen keine absoluten Kontraindikationen. Besondere Vorsicht gilt bei: Risiko eines hyperkapnischen Atemversagens — COPD, schwere Adipositas mit Hypoventilation…

ArtikelEchocardiography
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…Langzeitprognose ist ausgezeichnet und die überwiegende Mehrheit der Patienten erholt sich nach Wiederherstellung des Sinusrhythmus (oder eines anderen Rhythmus mit normaler ventrikulärer Frequenz und Aktivierung)…

ArtikelNjurmedicin
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…der Erwachsenen im Verlauf eines Krankenhausaufenthalts auf und ist mit einer erheblichen Mortalität verknüpft, auch wenn Inzidenz und Prognose zwischen Patientengruppen und Versorgungssettings stark schwanken…

ArtikelEchocardiography
Durchführung echokardiographischer Untersuchungen

…Der Ultraschallkopf wird mit Daumen und Zeigefinger an der Spitze gehalten, während die restlichen Finger den Griff stabilisieren. Der Schallkopf neigt aufgrund des Gels dazu…

ArtikelEchocardiography
Farbdoppler

…Volumes innerhalb eines Doppler Sektors. Das Bild rechts zeigt den Farbdoppler, der sich über der Mitralklappe und dem linken Vorhof befindet. Der Hauptvorteil des Farbdopplers…

ArtikelEchocardiography
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…Patienten mit Schlaganfall oder TIA werden Ultraschalluntersuchungen durchgeführt. Der Zweck der Durchführung eines Ultraschalls besteht darin, potentielle kardiale Emboliequellen zu finden sowie die Karotiden und…

ArtikelEchocardiography
Mitralklappeninsuffizienz

…der Mitralklappeninsuffizienz in Ländern mit hohem Einkommen ist die altersbedingte Degeneration des Klappenapparates. Die altersbedingte Degeneration betrifft 2% der Bevölkerung und führt zu einem fortschreitenden…

ArtikelProcedurer
Aszitespunktion

…sterile Kleidung bei therapeutischer Punktion mit liegendem Katheter. Lidocain 10 mg/ml, 5–10 ml, 25 G für die Hautquaddel und 21 G für die…

ArtikelProcedurer
Medikamente in der Notfallsituation

…dass es das neurologische Ergebnis nach einem Herzstillstand verbessert. Entscheidend sind qualitativ gute Thoraxkompressionen mit minimalen Unterbrechungen und eine frühe Defibrillation; die Arzneimittel werden gegeben…

ArtikelProcedurer
Ösophagus-EKG

…Rachen mit Lidocain Spray anästhesieren und die Elektrode reichlich mit Lidocain Gel bestreichen. 6. Die Elektrode entlang des Nasenbodens einführen, parallel zum Gaumen und gerade…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…von Natrium und Wasser mit Expansion sowohl des intravasalen als auch des extravasalen Kompartiments wider. Eine Herzinsuffizienz ist physiologisch definiert durch die Unfähigkeit des Herzens…

ArtikelMedizinischer Rechner
HAS-BLED Score

…Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der HAS BLED Score wurde entwickelt, um das Risiko für schwere Blutungsereignisse innerhalb eines Jahres…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…Symptome während der Belastung auf eine ungünstige klinische Reaktion hinweisen können, ist eine individualisierte Steigerung erforderlich. Freizeitaktivitäten sollten daher mit angemessener Intensität und unter sorgfält

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…zum Ausschluss eines Nicht ST Hebungs Akuten Koronarsyndroms (NSTE ACS) bei Patienten mit niedriger bis intermediärer KHK Wahrscheinlichkeit dar, wenn kardiales Troponin und/oder EKG…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (ASCVD), chronischem Koronarsyndrom (CCS), peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) und akuten Koronarsyndromen (ACS). Das wichtigste therapeutische Ziel ist die Senkung des…

ArtikelMedizinischer Rechner
SYNTAX Score II

…score_2] Anwendung des SYNTAX Score II bei Patienten mit komplexer koronarer Herzkrankheit (Mehrgefäß und/oder Links­stamm Beteiligung) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der SYNTAX…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Aufnahme eines Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina sollte der TIMI Score frühzeitig bestimmt werden. Ein niedriger Score spricht für ein geringeres Risiko und ermöglicht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…Patienten mit CVD ein systematisches Diabetes Screening empfohlen. Die klinischen Folgen eines Diabetes können sich über jeden wesentlichen kardiovaskulären Phänotyp manifestieren: KHK einschließlich chronischer und…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…und Thromboembolien können auch andere Organe als das Gehirn betreffen. Patienten mit VHF im Rahmen eines ACS weisen mehr Komorbiditäten und ein höheres Komplikationsrisiko auf…

ArtikelECG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…ältere Menschen und nach Revaskularisation Kliniker sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die Sensitivität, Spezifität, Risiken und Ergebnisse des Belastungstests können…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Chronotrope Inkompetenz (Unfähigkeit zur Herzfrequenzsteigerung)

…arrhythmology ECG Chronotrope Inkompetenz Chronotrope Inkompetenz ist ein unabhängiger Prädiktor für allgemeine und kardiovaskuläre Sterblichkeit. Die Erkrankung ist insbesondere bei Personen mit Herzinsuffizienz sehr häufig…

ArtikelEchocardiography
Der Ultraschallkopf

…an der Vorderseite des Schallkopfes angebracht (Abbildung 2). Die Kristalle sind über Elektroden mit dem Ultraschallgerät verbunden. Abbildung 2. Der Ultraschallsonde und die piezoelektrischen Kristalle…

ArtikelConduction defects
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…erforderlich. Langzeitbehandlung des AV Blocks: Permanenter künstlicher Herzschrittmacher AV Blöcke ersten Grades und AV Blöcke zweiten Grades Mobitz Typ I: Ein Herzschrittmacher ist nur erforderlich…

ArtikelEchocardiography
Mitralklappenstenose

…hat eine halbkreisförmige Form und ist fest mit zwei Fünfteln des Mitralannulusumfangs verbunden. Der aorto mitrale Vorhang trennt die Aortenklappe und das vordere Segel der…