…werden als Vorhofvergrößerung und Kammervergrößerung bezeichnet. Aus hämodynamischer Sicht gibt es zwei Arten der Vergrößerung, nämlich die Hypertrophie und Dilatation. Sowohl die Hypertrophie als auch…

…Rhythmen, die im AV Knoten oder in dessen Nähe entstehen. Am häufigsten darunter ist der junktionale Rhythmus , der auch als junktionaler Ersatzrhythmus bezeichnet werden kann…

…Rhythmus) Dieser Artikel beschäftigt sich mit dem ventrikulären Rhythmus und dem akzelerierten ventrikulären Rhythmus. Letzterer kann auch als idioventrikulärer Rhythmus bezeichnet werden. Es ist wichtig…

…und der ektopische Fokus (der den Ersatzrhythmus erzeugt) in der Nähe der Bifurkation des His Bündels befinden. Dieser Rhythmus wird oft als junktionaler Ersatzrhythmus bezeichnet…

…der Ferne präkonditioniert (akklimatisiert, angepasst) werden könnte, was als Remote Ischaemic Conditioning (RCI) bezeichnet wird. Die Annahme war und ist, dass ischämisches Myokard protektive Substanzen…

…zu lösen, gibt es eine eingebaute Funktion, die als dynamische Fokussierung (engl. dynamic focusing ) bezeichnet wird und berechnet, welche Ultraschallwellen vom selben Reflexionspunkt ausgehen. Reflektierte…

…den Ableitungen II und V1 eine höhere Amplitude auf. Eine solche P Welle wird als P pulmonale bezeichnet, da Lungenerkrankungen die häufigste Ursache darstellen ( Abbildung…

…proximaler (näher am Rumpf) zu platzieren: Beinelektroden werden proximal an den Oberschenkeln und Armelektroden proximal am Oberarm platziert. Die Platzierung von Brustwandelektroden wird nicht verändert…

…DOAK auszuschließen , nicht als Standardoption. Kontraindikationen Aktive klinisch signifikante Blutung. Schwangerschaft im ersten Trimenon und nahe der Geburt (Embryopathie beziehungsweise fetale Blutung). Ausgeprägte Leberinsuffizienz mit…

…März 2020 nähert sich die Zahl der bestätigten Fälle einer Million, die Zahl der Todesfälle beträgt 34.000 (Abbildung 1). Wirksame Behandlungen sind nicht bekannt…

…peripheren Gefäße bzw. vaskulärer Erkrankung Vorgeschichte von Diabetes mellitus Jede Variable wird mit einer Punktzahl entsprechend ihrem Einfluss auf das Blutungsrisiko gewichtet, und die Summe…

…Areale mit schlechter Durchblutung, vor allem der Unterschenkel bei Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder Diabetes — nicht heilende Wunden. Über oberflächlichen Nerven (laterale Seiten der…

…ist, kann die EF auch wie folgt berechnet werden: EF (%) = [(EDV ESV)/EDV]·100 Normalwerte der Ejektionsfraktion (EF) Studien an gesunden Personen legen nahe…

…aber diese nicht ausschließen kann. Weitere Merkmale der ischämischen ST Streckenhebung Beim STE ACS (STEMI) liegt das Niveau des J Punkts typischerweise nahe dem Niveau…

…vorhanden −1 Punkt 3. Interpretation und Schwellenwerte Eine Gesamtpunktzahl ≥ 3 gilt in der Erstbeschreibung als Schwelle für eine hohe Wahrscheinlichkeit kardialer Synkope. In der Ableitungsstudie…

…Die Menge und Verteilung sowohl des vitalen als auch des nicht vitalen Myokards bestimmen zusammen mit der Koronaranatomie und der Durchführbarkeit einer Revaskularisation die klinische…

…50 mg/dL (≥105 nmol/L) kann daher als kardiovaskulärer Risikomodifikator betrachtet werden, insbesondere wenn das Ausgangsrisiko moderat ist oder nahe an einer Behandlungsschwelle liegt…

…(A) Die Strömungsgeschwindigkeit steigt, wenn sich Flüssigkeit einer kreisförmigen Öffnung nähert. Das Flussprofil nimmt nach und nach die Form einer Halbkugel mit mehreren Schichten an…

…und ist ohne entsprechende Software nur schwer manuell handhabbar. Die Validierung erfolgte überwiegend bei Studienpopulationen – Übertragbarkeit auf alle Versorgungs­settings erfordert weiterhin Evaluation. Nicht alle potenziell…

…Indikation durchgeführten Bildgebung entdeckt. Bei Palpation kann sich ein BAA als pulsierende, expansive und im Allgemeinen nicht druckschmerzhafte abdominale Raumforderung darstellen. Einige Patienten berichten über…

…und trägt zu mikrovaskulären und makrovaskulären Komplikationen bei. Sie verläuft häufig klinisch stumm, was sowohl die Trägheit von Patienten als auch von Behandelnden begünstigt und…

…Prognosezuordnung des Scores variieren, sodass eine laufende Validierung erforderlich ist. Der Score ist nicht geeignet als alleiniger Entscheidungsfaktor – klinischer Gesamtbefund, Patientenvorlieben, Lebenserwartung und operative Risiken…

…Blutflusses und damit zu einer ausgedehnteren Myokardischämie führt (dies wird als transmurale Ischämie bezeichnet). Die durch Nicht ST Hebungsinfarkte (NSTEMI) und instabile Anginen verursachten Schmerzen…

…Hyperkapnisches Versagen beim kardiogenen Lungenödem, das sich unter CPAP allein nicht bessert. Als Therapieobergrenze, wenn eine Intubation als nicht infrage kommend beurteilt wurde. Kontraindikationen Atemstillstand…

…Sie ist definiert als das Verhältnis des mittleren Drucks distal der Stenose zum mittleren Aortendruck während einer maximalen pharmakologischen Koronarvasodilatation: FFR = Pd/Pa während…

…Eine Phlegmone ohne Eiterhöhle darf nicht inzidiert werden — hier ist die Antibiotikatherapie die Behandlung. Sonografisch stellt sich der Abszess als echoarmes oder inhomogenes Areal mit…

Grundprinzip Den Patienten behandeln, nicht die Giftliste. Die Stabilisierung nach ABCDE, die Plasmaglukose, die Blutgasanalyse und das EKG gehen der vollständigen Identifikation der Substanz voraus…

Beim akuten Kreislaufversagen entscheidet nicht die Zahl der Zugänge, sondern der Fluss pro Zeiteinheit . Ein großlumiger, kurzer Katheter in einer großen Vene liefert einen um…

…des Reizleitungssystems als auch des Arbeitsmyokards) schnell repolarisieren, um zum Zeitpunkt des nächsten Aktionspotentials erregbar zu sein. Sollte eine Komponente des ventrikulären Reizleitungssystems nicht repolarisiert…

…C eine umfassendere Schätzung des atherogenen Cholesterins als LDL C allein. Besonders aussagekräftig ist es bei erhöhten triglyceridreichen Lipoproteinen, wie sie häufig bei Adipositas, Diabetes…

Der Wert der Ergometrie liegt nicht in der ST Senkung allein, sondern im Gesamtbild : Leistungsfähigkeit, Symptome, Blutdruckverhalten, Herzfrequenzverhalten, Arrhythmien und Erholung. Ein Patient, der bei…

…sofern toleriert 70–79 Diabetes mellitus 120–130 70–79 Chronische Nierenerkrankung 130–139 70–79 Unter Therapie einen systolischen Druck < 120 mmHg und…

…Senkung größer ist, als mit einem Statin allein sinnvollerweise erreicht werden kann, aber nicht unbedingt die stärkere Wirkung eines PCSK9 Inhibitors erforderlich macht. Stellenwert in…

…muss das gesamte System ausgetauscht werden. Schrittmacherelektroden Herzschrittmacherelektroden (auch als Schrittmachersonden bezeichnet) enthalten in eine Isolierung eingewickelte Leiter (Abbildung 2). Die meisten Herzschrittmacher verwenden bipolare…

„Leberwerte" messen im Wesentlichen die Schädigung , nicht die Funktion. Die Werte, die die Synthesefunktion der Leber abbilden, sind INR , Albumin und Bilirubin — und sie weichen…

Definition und pathophysiologischer Kontext Der Nicht ST Hebungs Myokardinfarkt (NSTEMI) wird dem Spektrum des akuten Koronarsyndroms ohne ST Hebung (NSTE ACS) zugerechnet. Das klinische Spektrum…

…schließt nichts aus Diastolischer Kollaps von rechtem Vorhof und rechtem Ventrikel Echokardiografischer Kardinalbefund Dilatierte V. cava inferior ohne Atemvariabilität Spricht stark für erhöhte Füllungsdrücke Ausgeprägte…

Eine Luxation wird durch Muskelentspannung reponiert, nicht durch Kraft. Die Methoden, die am besten funktionieren, nutzen Zeit, Schwerkraft und langsame Bewegungen; die, die misslingen, tun…

…Wenn das Herzzeitvolumen nicht ausreichend gesteigert wird, führt dies zu folgenden Komplikationen: Ein Lungenödem entwickelt sich aufgrund steigender LAP und LVEDP Ein kardiogener Schock entsteht…

…Aszites, als wiederholte Behandlung. Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen bestehen in der Praxis nicht; der Verdacht auf eine spontan bakterielle Peritonitis wiegt schwerer als ein auffälliges Gerinnungsprofil…

Aspirat und Biopsie beantworten unterschiedliche Fragen und ersetzen einander nicht: das Aspirat zeigt die Morphologie der Zellen und geht in die Durchflusszytometrie und die Genetik…

…in Ausatemstellung, mit horizontal geführtem Maßband und ohne die Haut zu komprimieren. Quotienten und weitere Maße Maß Berechnung Grenzwert : : : Taille Hüft Quotient Taille / Hüfte Mann…

…hinter dem Reflektor zu untersuchen. Dies führt zu dunklen Bereichen, die als Schallschatten bezeichnet werden. Abbildung 1 zeigt einen Schallschatten hinter einem Gallenstein. Abbildung 1…

…DASH orientierte Ernährungsweisen. Ihre Wirkungen sind multidimensional und lassen sich nicht angemessen aus Veränderungen eines einzelnen intermediären Markers wie dem Cholesterin ableiten. Die Zusammensetzung der…

…und stellt keine einzelne pathophysiologische Entität dar. Hypertonie und Diabetes tragen zu ihrer Entstehung bei, und Adipositas wird zunehmend als wichtiger Einflussfaktor erkannt. Höheres Alter…

…Alter, Körpergröße und ethnische Herkunft interpretiert — nicht gegen absolute Zahlen. Seit 2022 wird der z Score mit der unteren Normgrenze bei z = −1,64…

…Otoskopie: Ohrenschmerzen, Hörminderung, Ohrsekretion, Schwindel, Tinnitus, Fieber bei Kindern ohne offensichtlichen Fokus sowie vor jeder Ohrspülung. Zerumenentfernung: Hörminderung, Druckgefühl, Juckreiz, Ohrenschmerz oder Schwindel, die sich…

…für koronare Herzkrankheit (z. B. Hypertonie, Hypercholesterinämie, Diabetes mellitus, Rauchen, familiäre KHK). Bekannte koronare Herzkrankheit (Stenose ≥ 50 %) oder vorherige KHK Diagnose. Einnahme von Acetylsalicylsäure in…

…zurückgebliebene Verunreinigung, nicht eine falsche Nahttechnik — und die häufigste Ursache eines bleibenden Funktionsverlusts ist eine Sehnenverletzung, die übernäht wurde, ohne entdeckt zu werden. Indikationen Traumatische…

…Die akute Nierenschädigung, AKI, ist ein Syndrom mit rasch abnehmender Nierenfunktion. Das Vorgehen richtet sich nicht allein nach dem Kreatininwert, sondern nach Verlauf, Urinausscheidung, Volumenstatus…

…die Methotrexatüberdosierung. Das Tumorlysesyndrom findet sich in älteren Handlungsanweisungen als Indikation, wird jedoch nicht mehr routinemäßig empfohlen — alkalischer Urin fördert die Ausfällung von Calciumphosphat. Kontraindikationen…

…sich auf die absolute eGFR in ml/min , nicht auf die relative eGFR pro 1,73 m². Maßgeblich bleiben der hausinterne Antibiotikaleitfaden und die aktuelle…

…sollten daher reversible oder behandelbare Ursachen gesucht werden. Das Ausgangsmaterial nennt als relevante klinische Situationen oder Komorbiditäten unter anderem koronare Herzkrankheit, Hypertonie, Diabetes mellitus, Adipositas…

…Werte ohne klassische EKG Befunde aufweisen. Rasch steigendes Kalium ist in der Regel gefährlicher als ein entsprechender stabiler chronischer Wert [4]. Die Gradeinteilung darf nicht…

…sollte ein arterieller Katheter erwogen werden. Der Blutdruck darf nicht als allein durch Schmerz oder Angst verursacht abgetan werden. Diese Faktoren können den Druck beeinflussen…

Definition und Typen der Kardiomyopathie Kardiomyopathie bedeutet, dass das Myokard strukturell und funktionell verändert ist und die pathologischen Veränderungen nicht durch eine koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck…

…siehe unten). Sauerstoff lindert die Dyspnoe bei Patienten ohne Hypoxämie nicht. Atemnot ohne Hypoxämie ist keine Indikation für Sauerstoff — stattdessen nach der Ursache suchen. Zustände…

…die Reizweiterleitung allmählich erschöpft, bevor sie schließlich vollständig blockiert wird, wird als Wenckebach Phänomen bezeichnet (auch als Wenckebach Periodizität bezeichnet). Abbildung 2. Sinuatrialer Block II…

…die eine obstruktive von einer restriktiven Lungenfunktionsstörung unterscheidet, und eine COPD lässt sich ohne sie nicht diagnostizieren . Die Qualität der Untersuchung bestimmt ihren gesamten Wert…

…erste Zacke nicht negativ, weist der QRS Komplex unabhängig von seiner übrigen Morphologie keine Q Zacke auf. Alle positiven Zacken werden als R Zacken bezeichnet…