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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…in die Myokardschädigung, Hinweise auf eine akute myokardiale Ischämie, elektrokardiografische Befunde, kardiale Biomarker, Bildgebung, Angiografie und gelegentlich die pathologische Untersuchung integriert werden. Pathologisch stellt der…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…Diagnose unsicher ist. Andernfalls ist über das 12 Kanal EKG hinaus keine weitere Untersuchung erforderlich. Eine Echokardiographie ist in der Regel nicht erforderlich. Das Management…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…infarktiertem Myokard in einem der beiden Ventrikel ermöglichen. Unter Verwendung moderner Bildgebung wurde ein LV Thrombus bei bis zu 15 % der Patienten nach einem ST…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…Der CAC sollte daher in die klinische Beurteilung und etablierte Risikoschätzsysteme integriert und nicht isoliert eingesetzt werden. Untersuchungsdurchführung und technische Leistungsmerkmale Eine moderne CAC Untersuchung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…Der Zusammenhang zwischen Triglyzeridkonzentrationen und Aortenerkrankungen ist weniger eindeutig, obwohl Triglyzeride zur Entstehung und Progression aortaler Pathologien beitragen können. Eine schwere HTG, insbesondere in Verbindung…

ArtikelEchokardiographie
Durchführung echokardiographischer Untersuchungen

…al ). Bei der Durchführung einer Notfall Echokardiographie oder einer Untersuchung ohne geeignete Untersuchungsliege kann es schwierig sein, Bilder in der linken seitlichen Dekubitusposition zu erhalten…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…Das Risiko einer Endokarditis ist besonders bei Patienten mit Klappenprothesen hoch. Untersuchung von kardialen Raumforderungen Der Nachweis von kardialen Raumforderungen in der Echokardiographie führt meistens…

ArtikelEKG
Pädiatrische Aspekte von EKG-Ableitungen & Anatomie

…Das Schreiben eines EKGs bei pädiatrischen Patienten unterscheidet sich aufgrund offensichtlicher anatomischer Unterschiede geringfügig von Erwachsenen. Es gibt jedoch keine Unterschiede in Bezug auf das…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…lokalanästhetischem Gel oder einer Untersuchung in Narkose planen. Placenta praevia oder Blasensprung in der Schwangerschaft — ein Spekulum darf verwendet werden, eine digitale Untersuchung jedoch nicht…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Die Qualität der Untersuchung bestimmt ihren gesamten Wert: ein schlecht ausgeführtes Manöver ergibt eine falsch niedrige FVC und damit einen falsch normalen FEV₁/FVC Quotienten…

ArtikelEchokardiographie
Hämodynamische Prinzipien und Berechnungen

…Untersuchungen mittels einer Rechtsherzkatheterisierung (Pulmonalarterienkatheter, auch Swan Ganz Katheter) durchgeführt. Die vom Doppler Ultraschall abgeleiteten hämodynamischen Messungen gelten jedoch als zuverlässig und vergleichbar mit der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…initiale Untersuchung zur Diagnose einer KHK bei stabilen Patienten empfohlen mit: Geringer klinischer Wahrscheinlichkeit oder ohne vorherige KHK Diagnose Voraussetzungen, unter denen eine Bildgebung in…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…Funktion zu untersuchen. Durch das Vergrößern wird die Auflösung in einem bestimmten Bereich verbessert. Alternativ ist es möglich, den Fokus auf die Ebene der interessanten…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

Zwei Registrierungen, die in der Hausarztpraxis durchgeführt, aber wie fachärztliche Untersuchungen befundet werden. Beide scheitern häufiger aus praktischen als aus medizinischen Gründen: die Manschette sitzt…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Lokalanästhesie: Lidocain 10 mg/ml, in der Regel 5–10 ml, mit einer längeren Kanüle, damit das Periost ausgiebig anästhesiert werden kann — schmerzhaft ist das…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…hochgradiger Stenosen hinausgehen. Koronaranomalien Koronaranomalien sind in der Allgemeinbevölkerung selten, machen jedoch einen erheblichen Anteil der plötzlichen Herztodesfälle bei jungen Sportlern aus. Klinisch können sie…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…Malignität, Amyloidose). Bei Verdacht auf eine Perikarderkrankung wird zunächst eine echokardiographische Untersuchung durchgeführt. Mit der Echokardiographie kann das Perikard, seine Umgebung, das Myokard und die…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…mit einer Amplitude, die das Oberflächen EKG niemals erreichen kann, und macht sie auch dann sichtbar, wenn sie im QRS Komplex oder in der T…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…können auch auftreten, wenn zum Schallkopf zurückkehrende Schallwellen von diesem in das Gewebe zurückreflektiert werden. Wiederholungsartefakte sind häufig bei der Untersuchung von Lungengewebe. Die zweischichtige…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Überwachung essenziell, um Rhythmus und Frequenz zu objektivieren. Im Falle eines bradyarrhythmischen oder asystolischen Arrests muss der Rhythmus, idealerweise in zwei Ableitungen, rekonfirmiert werden, während…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Auge mit einer starren Schutzkappe schützen, ein systemisches Antibiotikum geben und umgehend die Augenheilkunde kontaktieren . Positives Seidel Zeichen. Fremdkörper zentral in der Sehachse, der ein…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Kaffee und kein Nikotin in den letzten 2–3 Stunden. Bequeme Kleidung und Schuhe. Betablocker: werden 2–3 Tage vor der Untersuchung nur dann abgesetzt…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…Die Kontraktion in dieser Schicht führt zu einer verdrehenden (rotierenden) Bewegung des gesamten linken Ventrikels. Basale Segmente drehen sich im Uhrzeigersinn und der Apex dreht…

ArtikelEchokardiographie
Doppler-Effekt und Doppler-Echokardiographie

…was zu einer erhöhten Wellenlänge und einer verringerten Frequenz führt. Die gleichen Prinzipien können auf Blutfluss und Gewebebewegungen angewendet werden. Die Schallquelle in der Echokardiographie…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Eingangsvariablen und Berechnungsmodell Der Score basiert auf einer multivariaten Regressionsgleichung mit folgenden Parametern: Alter bei Untersuchung (Jahre) Maximale Wanddicke des linken Ventrikels (mm) Durchmesser des…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…Triage von Patienten mit Verdacht auf einen ST Streckenhebungsmyokardinfarkt in ein PCI fähiges Krankenhaus erleichtern. Das initiale EKG sollte gemeinsam mit der klinischen Präsentation und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…häufig eine verschlechterte Nierenfunktion. Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin und Korrekturdosis als drei getrennte Zeilen in der Medikamentenliste verordnen. Glukoseziele auf der Normalstation Situation Ziel Plasmaglukose : : Die meisten…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…mit einem Handtuch über der Schulter und hält die Nierenschale unter dem Ohr an den Hals. 4. Die Katheterspitze höchstens 0,5 cm in den…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…als 10 mm enddiastolisch nach AMI sollte eine Abklärung hinsichtlich einer möglichen subakuten Herzruptur veranlassen, insbesondere wenn sich der Erguss in der frühen Postinfarktphase entwickelt…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…des Verstorbenen. Eine Widerspruchslösung mit vermuteter Zustimmung, wie sie andere europäische Länder kennen, besteht hier nicht. Der Wille wird in dieser Reihenfolge abgeklärt: 1. Organspende…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…mit einer potenziell lebensbedrohlichen Ursache (z. B. kardiale Arrhythmie, akute Myokardinfarkt, Lungenembolie, intrakranielle Blutung) zu differenzieren. Die SFSR wurde entwickelt, um in der Erstversorgung eine…

ArtikelEchokardiographie
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…Pathophysiologie der Tachykardien induzierten Kardiomyopathie bietet Gopinnathair et al. Alle Tachyarrhythmien können eine Kardiomyopathie verursachen. Dies gilt auch für häufige ventrikuläre Extrasystolen (VES). In der…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…In dieser Situation kann eine mechanische Kreislaufunterstützung einschließlich einer extrakorporalen Membranoxygenierung (ECMO) erforderlich sein. Klinische Präsentation und Symptome Die klinische Präsentation spiegelt das Ausmaß der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Dyspepsie oder Sodbrennen, insbesondere in Verbindung mit Übelkeit oder Erbrechen. Anhaltende Atemnot. Schwäche, Schwindel, Benommenheit oder Bewusstlosigkeit. Zum Zeitpunkt der Untersuchung keine Symptome. Anhaltende thorakale…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…entweder infolge einer atherosklerotischen oder atherothrombotischen Erkrankung. Ein Wandthrombus kann eine periphere Embolisation begünstigen. Diagnostische Abklärung und körperliche Untersuchung Die Bauchaorta kann in der mittleren…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…Mehr als 100 Gene sind mit einer dilatativen Kardiomyopathie assoziiert. Die meisten davon kodieren Proteine im Sarkomer, in der Z Scheibe oder im Zytoskelett ( Herschberger…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…sind mit einer erhöhten postoperativen Mortalität assoziiert und sollten die Entscheidung zwischen PCI und CABG beeinflussen. Die Befunde der körperlichen Untersuchung sind für eine Hauptstammerkrankung…