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ArtikelNjurmedicin
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…im Bereitschaftsdienst Die akute Nierenschädigung, AKI, ist ein Syndrom mit rasch abnehmender Nierenfunktion. Das Vorgehen richtet sich nicht allein nach dem Kreatininwert, sondern nach Verlauf…

ArtikelAkutsjukvård
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Bronchodilatator und vernebeltes Adrenalin ersetzen niemals intramuskuläres Adrenalin [1,2]. Eine verzögerte Adrenalingabe ist mit schwereren und protrahierteren Reaktionen, biphasischen Verläufen und tödlichem Ausgang assoziiert…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

Endokrinologi & metabolism Akutsjukvård Lathundar Akutübersicht Die Plasmaglukose ist bei allen Patienten mit Bewusstseinsminderung, Krampfanfällen, Verwirrtheit, Verhaltensänderung, Synkope oder akutem neurologischem Ausfall sofort zu messen. Eine…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…von 60 Minuten nach Triage oder Ankunft geben. Das wird von internationalen Leitlinien zum neutropenen Fieber gestützt [2]. Die unmittelbare Datengrundlage für genau eine Stunde…

ArtikelKardiologi
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…oder Diltiazem Bei Kontraindikation gegen Betablocker, zum Beispiel Asthma Kontraindiziert bei eingeschränkter linksventrikulärer Funktion und zusammen mit Betablockern i.v. Digoxin Bei Herzinsuffizienz oder Hypotonie…

ArtikelProcedurer
Elektrische Kardioversion

Procedurer Zwei Dinge entscheiden darüber, ob der Eingriff sicher verläuft: dass die Synchronisation zum Zeitpunkt der Schockabgabe tatsächlich aktiviert ist, und dass das thromboembolische Risiko…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…Bestimmung des Koronarkalks (coronary artery calcium, CAC) ist ein nichtinvasives Verfahren zum Nachweis und zur Quantifizierung verkalkter koronarer atherosklerotischer Plaques. Sie erfolgt mittels einer kontrastmittelfreien…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…and miscellaneous conditions Das frühe Repolarisationsmuster und s yndrom: von EKG Kriterien bis zum Management Obwohl das frühe Repolarisationsmuster seit fast 50 Jahren bekannt ist…

ArtikelProcedurer
Abszessinzision und Drainage

…gesunden Person im Regelfall weder erforderlich noch ausreichend. Zwei Wege führen zum Misserfolg: eine zu kleine Inzision, sodass sich die Höhle innerhalb eines Tages wieder…

ArtikelNeurologi
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…zu erwägen ist. Die nachfolgenden Dosierungen und schwedischen Grenzwerte richten sich nach der nationalen Leitlinie zum Vorgehen bei der Reperfusionsbehandlung des ischämischen Schlaganfalls, Nationell arbetsgrupp…

ArtikelProcedurer
Aszitespunktion

…sie nicht durchzuführen. Bei jeder Patientin und jedem Patienten, die mit Aszites aufgenommen werden, ist eine diagnostische Parazentese durchzuführen , denn die spontan bakterielle Peritonitis geht…

ArtikelReferensvärden
Echokardiographie

…der European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI). Über das Inhaltsverzeichnis lässt sich direkt zum gewünschten Abschnitt springen. Die Tabellen geben die englischen Originalbezeichnungen der Leitliniendokumente…

ArtikelProcedurer
Kryotherapie von Hautläsionen

…erfordert keine Betäubung — es hinterlässt aber kein Präparat . Damit wird die Auswahl der Läsion zum kritischen Punkt: niemals etwas vereisen, dessen Diagnose nicht gesichert ist…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…Durchführung 1. Den Patienten richtig lagern. Seitenlage mit dem Rücken zum Untersucher, die Knie angezogen, das Kinn zur Brust und Schultern und Hüften senkrecht gestapelt…

ArtikelProcedurer
Zentraler Venenkatheter

…alles an der Technik zielt darauf, dass das nie geschieht und dass der Katheter nicht zum nächsten Infektionsfokus des Patienten wird. Indikationen Infusion gefäßreizender Lösungen:…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…durch eine erhöhte Konzentration zirkulierender Triglyzeride definiert. Sowohl Nüchtern als auch Nichtnüchternmessungen liefern prognostische Informationen zum kardiovaskulären Risiko. Die Schwellenwerte unterscheiden sich je nach Leitliniensystem…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…Insuffizienz. Eine anhaltende Hypoperfusion vermindert die Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen und führt bei schwerer oder prolongierter Ausprägung zu einer Multiorgandysfunktion und zum Tod. Im…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…gestellt wird. Das unmittelbare pathophysiologische Ziel besteht in der Wiederherstellung des Blutflusses zum vom Infarkt betroffenen Myokardareal und in der Begrenzung der Infarktgröße. Das Ausmaß…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Aberrante Überleitung

…des Reizleitungssystems als auch des Arbeitsmyokards) schnell repolarisieren, um zum Zeitpunkt des nächsten Aktionspotentials erregbar zu sein. Sollte eine Komponente des ventrikulären Reizleitungssystems nicht repolarisiert…

ArtikelECG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die Sensitivität, Spezifität, Risiken und Ergebnisse des Belastungstests können durch Patientencharakteristika beeinflusst werden. Zum Beispiel…

ArtikelEchocardiography
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…Sätze von piezoelektrischen Kristallen verwendet werden; ein Satz zum Senden des Ultraschalls und der andere zum Analysieren von reflektierten Schallwellen. Der Hauptunterschied zwischen kontinuierlichem Doppler…

ArtikelEchocardiography
Der Ultraschallkopf

…transducer ) erzeugt Ultraschallwellen. Der Schallkopf wird mit einer Hand gehalten und seine Position und sein Winkel werden so eingestellt, dass Ultraschallwellen durch zu visualisierende Strukturen…

ArtikelEchocardiography
Farbdoppler

…bzw. Bewegung) zum Schallkopf hin. Wenn viele Sample Volumes entlang mehrerer Doppler Linien platziert werden, können alle Geschwindigkeiten in der Umgebung mit Farben dargestellt werden…

ArtikelEchocardiography
Gewebedoppler (Tissue Velocity Imaging, Tissue Doppler)

…während der Systole und Diastole verändern die Frequenz von Ultraschallwellen, die zum Schallkopf zurückreflektiert werden. Es gibt zwei grundlegende Unterschiede zwischen Blut und Myokard in…

ArtikelECG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…einer akzessorischen Bahn). Sie ist mit einer Deltawelle verbunden. Weitere Einzelheiten zum PR Intervall und zur PR Strecke finden sich in Das normale Elektrokardiogramm (EKG).

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…den Bedarf an Atemunterstützung . Zugleich ist die Exazerbation eine klinische Syndromdiagnose und keine hinreichende Erklärung für jede akute Dyspnoe bei einem Patienten mit COPD. Pneumonie…

ArtikelProcedurer
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Niedertouriger Rostringfräser, sofern vorhanden. Sterile Kochsalzlösung mit Spritze zum Spülen. Augenschutzkappe (bei Perforationsverdacht niemals ein drückender Verband). Tonometer: Applanationstonometer an der Spaltlampe oder ein Handgerät…

ArtikelProcedurer
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Jahre HPV, mit Reflexzytologie bei HPV Positivität Das Intervall wird ab der letzten auf HPV analysierten Probe gerechnet. Einladungen ergehen bis einschließlich zum 70. Lebensjahr…

ArtikelProcedurer
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…Oxygenierung, niemals die Intubation an sich — und jeder Algorithmus zum schwierigen Atemweg ist im Kern ein Zeitplan dafür, wann man mit dem aufhören muss, was…

ArtikelProcedurer
Nasenbluten — Kompression, Kauterisation und vordere Nasentamponade

…Polyvinylacetat) mit Zugfaden, resorbierbare Alternativen (oxidierte Zellulose, Gelatine Thrombin Matrix), Ballonkatheter oder vaselingetränkte Streifengaze. Antibiotische Salbe (z. B. Mupirocin oder Bacitracin), Kochsalzlösung, Verweilkanüle zum Expandieren…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…massiver oberer Blutung mit rascher Darmpassage vorkommen. Kaffeesatzartiges Erbrechen ist weniger spezifisch als frische Hämatemesis und kann auch bei langsamer oder zum Stillstand gekommener Blutung…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…In den übrigen Fällen: Art Kontraindikation : : Absolut Keine sichere Flüssigkeitstasche zum Punktieren (kein sonografisch verifizierter Ergussspiegel) Relativ Nicht korrigierte Koagulopathie oder Thrombozytopenie Relativ Laufende Antikoagulation…

ArtikelProcedurer
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Es ist die Brücke zum permanenten Schrittmacher oder bis die zugrunde liegende Ursache behoben ist. Kontraindikationen Hypothermie mit einer Körpertemperatur unter etwa 30 °C — das…

ArtikelProcedurer
Ösophagus-EKG

…Den Rachen mit Lidocain Spray anästhesieren und die Elektrode reichlich mit Lidocain Gel bestreichen. 6. Die Elektrode entlang des Nasenbodens einführen, parallel zum Gaumen und…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…eine extrem niedrige Sinusfrequenz von unter 40 bis 50 Schlägen pro Minute mit einer Hypotonie einhergehen. Bei bradyarrhythmischen oder asystolischen Herzstillständen kommt es zum Kreislaufstillstand…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Stunden vom Subendokard zum Subepikard aus. Ausmaß und Geschwindigkeit der Schädigung werden durch den Kollateralfluss, den myokardialen Sauerstoffverbrauch sowie einen intermittierenden Verschluss mit Reperfusion beeinflusst…

ArtikelMedizinischer Rechner
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…in cm) – (5 × Alter in Jahren) – 161 Zum geschätzten Gesamt­täglichen Energieverbrauch (englisch: Total Daily Energy Expenditure, TDEE) wird der BMR mit einem Aktivitäts Faktor multipliziert…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…Patienten können sich mit akuten Thoraxschmerzen oder thoraxschmerzäquivalenten Symptomen vorstellen. Eine EKG Beurteilung bleibt auch dann erforderlich, wenn sich die Symptome bis zum Zeitpunkt der…