Kardiologie Prozeduren Definition und Pathophysiologie Kardiale implantierbare elektronische Geräte (CIEDs) umfassen permanente Herzschrittmacher, implantierbare Kardioverter Defibrillatoren (ICDs) und Geräte zur kardialen Resynchronisationstherapie (CRT). Implantierbare Loop…

…Kardiomyopathie, die als Tachykardie induzierte Kardiomyopathie bezeichnet wird, kann durch jede Tachyarrhythmie verursacht werden, die zu anhaltenden Episoden schneller ventrikulärer Frequenzen führt (Tabelle 1). Kinder…

…einen Herzschrittmacher Eine Bradyarrhythmie ist die Hauptindikation für die Implantation eines Herzschrittmachers. Wenn ein permanenter Herzschrittmachers bei Bradyarrhythmie in Betracht gezogen wird, ist es wichtig…

…persistierend, lang anhaltend persistierend und permanent – und wird nicht allein durch die scheinbare Häufigkeit oder Dauer dokumentierter Episoden bestimmt. Das zentrale Therapieziel ist die Prävention…

…Standardlehrbücher haben üblicherweise gelehrt, dass eine pathologische Q Zacke ein permanenter EKG Befund ist und auf einen transmuralen Infarkt (STEMI) hinweist. Neuere Studien stellen dies…

…globale Gesundheitsbelastung dar. Es handelt sich grundlegend um eine progrediente Erkrankung, die durch eine desorganisierte, schnelle und unregelmäßige atriale elektrische Aktivierung gekennzeichnet ist. Das aktuelle…

…den transkutanen Schmerz nicht toleriert. Es ist die Brücke zum permanenten Schrittmacher oder bis die zugrunde liegende Ursache behoben ist. Kontraindikationen Hypothermie mit einer Körpertemperatur…

…auch Arrhythmien und verwirrende EKG Veränderungen verursachen. EKG Veränderungen und Arrhythmien, die durch Digoxin verursacht werden, wurden zuvor diskutiert. Im Folgenden folgt eine relativ detaillierte…

…Antidote. Material zur Immobilisierung: Armschlinge, dorsale Schiene, Hilfe durch eine zweite Person. Schmerzlinderung und Sedierung Die Optionen in aufsteigender Reihenfolge: Methode Kommentar : : Ruhige Umgebung, Zeit…

…3. Eine Hyperkeratose mit dem Skalpell abtragen; Stickstoff dringt nicht durch dicke Hornhaut. 4. Die Umgebung mit Vaseline und bei Bedarf mit einem begrenzenden Konus…

ECG Myocardial ischemia and infarction Reizleitungsstörungen durch Myokardischämie und infarkt Bradykardie und Reizleitungsstörungen wie Schenkelblock, Faszikelblock und AV Block sind bei Myokardischämie und infarkt häufig…

Notfallmedizin Kardiologie Definition und Pathophysiologie Ein hypertensiver Notfall ist durch eine schwere Blutdruckerhöhung in Verbindung mit einer akuten hypertoniebedingten Schädigung von Zielorganen (HMOD) gekennzeichnet. Die…

Endokrinologie & Stoffwechsel Klinische Medizin Definition und Pathophysiologie Eine Hypertriglyzeridämie (HTG) ist durch eine erhöhte Konzentration zirkulierender Triglyzeride definiert. Sowohl Nüchtern als auch Nichtnüchternmessungen liefern prognostische…

Drugs and electrolyte imbalance ECG EKG Veränderungen, die durch Digoxin (Digitalis) verursacht werden: Arrhythmien, Leitungsstörungen und Veränderungen der Wellenform Digoxin kann bei Patienten mit Herzinsuffizienz…

ECG Stimulationsschwelle Wie bereits erwähnt, kann das Myokard durch externe elektrische Reize, welche die Zellen zum Schwellenwert treiben, angeregt werden. Die Stimulationsschwelle ist die minimale…

…sind, depolarisiert und so ein Aktionspotenzial erzeugt, das sich durch das Myokard ausbreitet. Komponenten eines künstlichen Herzschrittmachers Herzschrittmacher bestehen aus einem implantierbaren Impulsgenerator (engl. implantable…

Conduction defects ECG Rechtsschenkelblock (RSB) Ein Rechtsschenkelblock (RSB) wird durch eine anatomische oder funktionelle Dysfunktion im rechten Tawara Schenkel verursacht, sodass der elektrische Impuls dort…

Echocardiography Myokardrelaxation und linksventrikuläre diastolische Funktion Die diastolische Funktion wird durch die Effizienz der myokardialen Relaxation bestimmt. Der Grad und die Geschwindigkeit der Entspannung sind…

…reziprok zu den ST Strecken Hebungen (Spiegelbilder). ST Strecken Senkungen mit aszendierender ST Strecke werden selten durch Ischämie verursacht, wobei es eine wichtige Ausnahme gibt…

Arrhythmias and arrhythmology ECG Supraventrikuläre Extrasystolen (SVES) Supraventrikuläre Extrasystolen (SVES) werden durch einen Impuls verursacht, der von einem ektopen Fokus in den Vorhöfen ausgeht. In…

Echocardiography Trikuspidalklappenstenose Die Trikuspidalklappenstenose ist eine seltene Erkrankung, die durch rheumatische Klappenerkrankungen, angeborene Herzfehler, Morbus Whipple oder Tumore verursacht werden kann. Rheumatische Erkrankungen sind die…

Echocardiography Ventrikuläres Druck Volumen Verhältnis Die linksventrikuläre Druck Volumen Beziehung kann durch ein Arbeitsdiagramm mit dem Volumen auf der X Achse und dem linksventrikulären Druck…

Pharmakologie & Dosierung Klinische Medizin Definition und Pathophysiologie ACE Hemmer entfalten ihre kardiovaskulären und nephroprotektiven Effekte durch die Blockade des Renin Angiotensin Aldosteron Systems (RAAS). Sie…

Nephrologie Klinische Medizin Definition und Pathophysiologie Die chronische Nierenerkrankung (CKD) ist definiert durch Anomalien der Nierenstruktur oder funktion, die länger als 3 Monate persistieren und…

…und Pathophysiologie Die Anämie wird gemäß den Kriterien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) durch eine Hämoglobinkonzentration von <12 g/dL bei Frauen und <13 g/dL bei…

…and arrhythmology Definition und Pathophysiologie Sotalol ist ein Antiarrhythmikum, das sich durch eine duale Wirkungsweise auszeichnet. Es kombiniert eine nichtselektive Betarezeptorenblockade ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität…

…normalerweise durch die gemessene Fläche und den VTI ( velocity time integral , Geschwindigkeit Zeit Integral) im linksventrikulären Abflusstrakt (LVOT) berechnet. Das Schlagvolumen kann jedoch auch durch…

…imbalance ECG EKG Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung Das normale kardiale Aktionsspotential kann durch eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden…

…Grundlagen der Schall und Ultraschallphysik Im Gegensatz zu Lichtwellen, die sich durch ein Vakuum ausbreiten können, können sich Schallwellen nur über ein physikalisches Medium ausbreiten…

…Schrittmachervermittelte Tachykardie (engl. pacemaker mediated tachycardia, PMT) Eine durch einen künstlichen Herzschrittmacher vermittelte Tachykardie kann auftreten, wenn der Herzschrittmacher eine schnelle Vorhoffrequenz erfasst (z. B…

…eine chronische, rezidivierende und biologisch komplexe Erkrankung, die durch eine übermäßige Ansammlung von Fettgewebe gekennzeichnet ist. Sie ist eine wichtige Ursache kardiovaskulärer Erkrankungen (CVD), der…

…arteriellen Perfusion einer oberen oder unteren Extremität, durch die der metabolische Bedarf des Gewebes den verfügbaren Blutfluss übersteigt. Die daraus resultierende Ischämie gefährdet die Skelettmuskulatur…

…Koronarsyndrom (ACS) umfasst ein Spektrum klinischer Erscheinungsbilder, die durch eine vermutete akute myokardiale Ischämie verursacht werden. Es schließt Patienten mit kürzlich aufgetretenen Veränderungen der Symptome…

…Notfallmedizin Definition und Pathophysiologie Bradykarde Herzrhythmusstörungen umfassen eine Vielzahl von Rhythmusstörungen, die durch eine inadequat niedrige Herzfrequenz gekennzeichnet sind. Hierzu zählen unter anderem die Sinusbradykardie…

…Atherosklerose und akute Koronarsyndrome weisen wichtige entzündliche Komponenten auf. Entzündungsprozesse tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer Zellen in vaskuläre…

…die durch ab der frühen Lebensphase persistierend erhöhte Plasmakonzentrationen von Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) und ein daraus resultierendes erhöhtes Risiko für eine vorzeitige…

…klinisches Syndrom, das durch die Kombination aus Symptomen und/oder Zeichen einer Herzinsuffizienz und einer linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) von 41–49% definiert ist. Sie nimmt…

…akutes Koronarsyndrom, das durch eine in Ruhe oder bei geringer Belastung auftretende myokardiale Ischämie ohne Hinweise auf eine akute Kardiomyozytenschädigung oder nekrose gekennzeichnet ist. Sie…

Endokrinologie & Stoffwechsel Klinische Medizin Definition und Pathophysiologie Das metabolische Syndrom ist eine Kombination kardiometabolischer Auffälligkeiten, die durch abdominale Adipositas, Insulinresistenz, Dyslipidämie, erhöhten Blutdruck und eine…

…Pathophysiologie Myokardschädigung Eine Myokardschädigung ist eine biochemische Diagnose, die durch mindestens einen kardialen Troponinwert oberhalb der assay spezifischen oberen Referenzgrenze des 99. Perzentils definiert ist…

…ist eine klinische Erkrankung, die durch eine Stenose oder einen Verschluss der Aorta oder der die Extremitäten versorgenden Arterien verursacht wird. Bei Erwachsenen über 40…

…relevanten Untersuchungen integrieren. Hämodynamische Definition In Ruhe wird die PH invasiv durch einen mittleren pulmonalarteriellen Druck (mPAP) von mehr als 20 mmHg definiert. Der hämodynamische…

…spontane Coronardissektion (SCAD) ist eine akute Erkrankung der Koronararterien, die durch eine Aufspaltung innerhalb der Koronararterienwand verursacht wird, meist infolge der Bildung eines intramuralen Hämatoms…

…akutes Koronarsyndrom, das klinisch durch akute myokardiale Ischämiesymptome oder entsprechende Äquivalente zusammen mit einer persistierenden ST Streckenhebung oder einem äquivalenten elektrokardiografischen Muster gekennzeichnet ist, das…

…ist eine myokardiale Ischämie, die durch eine vorübergehende abnorme Vasokonstriktion einer oder mehrerer Koronararterien verursacht wird. Ein epikardialer Spasmus führt zu einem reversiblen funktionellen Verschluss…

…Flutter, AFL) und makro reentrante Vorhoftachykardien (Macro reentrant Atrial Tachycardias, MRAT) sind definiert durch einen Makro Reentry Mechanismus, der sich im Elektrokardiogramm (EKG) als organisierte…

…Die moderne Diagnostik berücksichtigt außerdem, dass Symptome einer myokardialen Ischämie durch eine obstruktive atherosklerotische KHK, eine koronare mikrovaskuläre Dysfunktion oder einen Vasospasmus verursacht werden können…

…Kapitel werden wir intraventrikuläre Reizleitungsstörungen besprechen, die durch funktionelle oder anatomische Defekte in den Komponenten des intraventrikulären Reizleitungssystems verursacht werden. Da das Reizleitungssystem für eine…

…Definition und Typen der Kardiomyopathie Kardiomyopathie bedeutet, dass das Myokard strukturell und funktionell verändert ist und die pathologischen Veränderungen nicht durch eine koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck…

…war früher die dominierende Modalität in der Echokardiographie. Obwohl er jetzt weitgehend durch die 2D Echokardiographie ersetzt wurde, wird er immer noch in der klinischen…

…ist ein Phänomen, das auftritt, wenn Flüssigkeit durch eine kreisförmige Öffnung fließt. Die Strömung wird genau proximal der Öffnung konvergieren und beschleunigen. Die Änderung des…

…abgeklärt, indem zunächst Zeitverlauf und auslösende Umstände festgelegt und danach eine gezielte Untersuchung ausgewählt wird. Die Beschreibung der Schwindelqualität durch den Patienten, etwa Drehschwindel, Unsicherheit…

…Atemarbeit, Bewusstseinslage und PEF gleichzeitig bessern. Das akute schwere Asthma ist gekennzeichnet durch Bronchospasmus, Schleimhautödem und Schleimpfröpfe. Die exspiratorische Flusslimitierung führt zu Air Trapping und…

…Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch Selbstmessung oder eine 24 Stunden Messung — deren Grenzwerte niedriger liegen als die…

…einsetzen. Das Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches Syndrom und eine klinische Diagnose, häufig als akutes Hirnversagen beschrieben. Ausgelöst wird es durch somatische Erkrankungen, Arzneimittel, Intoxikation…

…ein Repositionsmanöver. Indikationen Kurzdauernde Schwindelattacken von Sekunden bis zu etwa einer Minute, die durch eine Lageänderung ausgelöst werden — sich im Bett umdrehen, sich hinlegen, aufstehen…

…Die acht nachstehenden Schritte gehen den Rhythmus und dann Wellenform für Wellenform durch und schließen mit dem Vergleich zu früheren EKG und dem klinischen Zusammenhang…

…wichtige Vorsichtsmaßnahmen zusammen. Ein hypertensiver Notfall ist definiert durch einen stark erhöhten Blutdruck in Kombination mit einer neu aufgetretenen oder fortschreitenden akuten Endorganschädigung. Häufige Manifestationen…

…Die Sepsis ist definiert als lebensbedrohliche Organdysfunktion, verursacht durch eine fehlregulierte Wirtsantwort auf eine Infektion. Klinisch entspricht das üblicherweise einem akuten Anstieg des SOFA Scores…

…Effekte unter oraler Therapie entwickeln sich über mehrere Tage. Die Pharmakokinetik von Amiodaron ist durch eine langsame, variable und inkomplette Absorption mit einer systemischen Bioverfügbarkeit…