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ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…erhöhte Blutverluste, eine verminderte Eisenaufnahme oder Absorption (beispielsweise durch Mangelernährung oder Darmstauung) sowie Störungen des Eisenmetabolismus infolge der chronischen inflammatorischen Aktivierung der Herzinsuffizienz. Da Ferritin…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…bei gebrechlichen Patienten gravierendere Folgen haben. Klinische Beurteilung Gebrechlichkeit und funktioneller Status Therapieentscheidungen sollten nicht allein auf dem Alter beruhen. Die Beurteilung sollte Folgendes umfassen…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…kognitive Funktion, funktionelle Leistungsfähigkeit und gesundheitsbezogene Lebensqualität beeinflussen sowohl das kardiovaskuläre Risiko als auch das Verhältnis von Behandlungsnutzen und schaden erheblich. Prävention im sehr hohen…

ArtikelNeurologi
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…wird [1,2]. In einer Metaanalyse von drei Phase 3 Studien war Tenecteplase Alteplase hinsichtlich eines exzellenten funktionellen Ergebnisses nicht unterlegen, ohne erhöhtes Risiko für…

ArtikelExercise stress test
Belastungs-Elektrokardiografie: Indikationen, Limitationen und Interpretation

…Die wesentlichen Untersuchungsergebnisse umfassen: Funktionelle Leistungsfähigkeit und Belastbarkeit Reproduktion und Charakterisierung von Symptomen Herzfrequenz und Blutdruckreaktion auf die Belastung Nachweis belastungsinduzierter Arrhythmien Erkennung belastungsbezogener ST…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…Störungen oder eine strukturelle und funktionelle Erkrankung der Mikrozirkulation verursacht werden. Das Vorliegen nichtobstruktiver epikardialer Koronararterien schließt daher eine koronare Ursache der Beschwerden nicht aus…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…einen den Gewebeanforderungen entsprechenden Blutfluss bereitzustellen, sofern die Füllungsdrücke nicht erhöht sind. Folglich kann eine Kongestion über das gesamte Spektrum der linksventrikulären Ejektionsfraktion auftreten und…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…zunehmend die anatomische Bildgebung mit einer funktionellen Beurteilung kombiniert. Ein zentraler praktischer Grundsatz lautet, dass der visuell beurteilte Stenosegrad nicht zuverlässig deren hämodynamische Bedeutung bestimmt…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Mikrovaskuläre Angina und INOCA: Diagnostik mittels CFR und IMR

…induzierbaren mikrovaskulären Spasmus. Die mikrovaskuläre Zirkulation kann beim Menschen in vivo nicht direkt dargestellt werden. Daher beruht die Diagnostik auf einer funktionellen Beurteilung. Eine koronare…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…Die funktionelle Perfusionsbildgebung weist primär hämodynamisch relevante Erkrankungen nach. Eine nichtobstruktive koronare Atherosklerose ohne nachweisbare Ischämie kann daher unentdeckt bleiben, sofern nicht zusätzlich eine CT…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…identifiziert und dessen Behandlungsoptionen ausgeschöpft wurden. ANOCA/INOCA sollte vor einer weiterführenden diagnostischen Abklärung nicht als refraktär bezeichnet werden. Zunächst muss der zugrunde liegende Endotyp…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…und einem Anstieg des kardialen Troponins, allerdings liegt nicht bei jedem Patienten mit initialem STEMI Muster letztlich ein Myokardinfarkt vor. Der zugrunde liegende Prozess umfasst…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…thrombogene Reaktionen und die Immunaktivität. Statinintoleranz bezeichnet unerwünschte Wirkungen, die der Statintherapie zugeschrieben werden und sich nach Dosisreduktion oder Absetzen der Therapie bessern oder zurückbilden…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflattern: Mechanismen, EKG-Diagnostik und Management

…cava inferior (IVC) und funktionelle Komponenten gebildet wird. Dieser langsame Leitungsweg stellt das Zielareal für die erfolgreiche Ablation dar. Nicht CTI abhängiges Vorhofflattern (atypisches Vorhofflattern…

ArtikelEchocardiography
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…55% Die Ejektionsfraktion wird routinemäßig in Ruhe untersucht. Die funktionelle (maximale) Kapazität des linken Ventrikels hierbei nicht aufzeigt, da dies die Messung der Ejektionsfraktion während…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…des linken Hauptstamms (left main coronary artery disease, LMCAD) bezeichnet eine atherosklerotische Einengung des linken Hauptstamms, der die Stromgebiete des Ramus interventricularis anterior und des…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläres Risiko bei Frauen: geschlechtsspezifische Faktoren

…eines Kindes mit niedrigem Geburtsgewicht für das Gestationsalter Plazentaablösung Schwangerschaftsverlust Polyzystisches Ovarialsyndrom Funktionelle hypothalamische Amenorrhö Fertilitätstherapie und assistierte Reproduktionstechnologie In welchem Ausmaß diese Erkrankungen unabhängig…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…anstatt an der epikardialen Oberfläche zu liegen. Der intramyokardiale Abschnitt wird als getunnelte Arterie bezeichnet. Am häufigsten ist die linke vordere absteigende Koronararterie (LAD) betroffen…

ArtikelEchocardiography
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

Echocardiography Myocardial ischemia and infarction Definition und Pathophysiologie Die Stressechokardiografie ist ein funktionelles kardiales Bildgebungsverfahren, das primär zur Identifizierung einer induzierbaren myokardialen Ischämie und zur…

ArtikelEchocardiography
Kardiomyopathien

…Definition und Typen der Kardiomyopathie Kardiomyopathie bedeutet, dass das Myokard strukturell und funktionell verändert ist und die pathologischen Veränderungen nicht durch eine koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Fraktionelle Flussreserve und nicht-hyperämische Druckverhältnisse

…für die physiologische Wirkung einer einzelnen epikardialen Läsion und nicht lediglich für deren anatomisches Erscheinungsbild. Die Koronarangiografie ermöglicht nur eine unvollkommene Einschätzung des funktionellen Schweregrads…

ArtikelMedizinischer Rechner
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit – insbesondere der Ausdauer bzw. Gehfähigkeit…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…oder im funktionellen Ergebnis; mehr hämodynamisch relevante Arrhythmien in der Hypothermiegruppe HYPERION (2019) 33 °C über 24 Stunden gegen 37 °C bei nicht defibrillierbarem Initialrhythmus…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Schädigung ist vom MI abzugrenzen. Sie bezeichnet eine Freisetzung von kardialem Troponin, die die Kriterien für einen ischämischen Myokardinfarkt nicht erfüllt. Sie kann akut sein…

ArtikelMedizinischer Rechner
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…sollten auf Grundlage dessen vergeben werden, was die Patientin oder der Patient tatsächlich leistet , nicht auf Grundlage dessen, was potentiell möglich erscheint. – Beispiele für Interpretation…

ArtikelECG
Beurteilung von Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers

…Als "Capture" wird die erfolgreiche Depolarisation der Vorhöfe/Ventrikel nach Stimulation bezeichnet. Stimulationsversagen (engl. failure to pace, FTP ) , was bedeutet, dass der Herzschrittmacher nicht stimuliert…

ArtikelECG
Klinische Elektrokardiographie und EKG-Interpretation

…2 zeigt, sind alle Herzmuskelzellen sowohl elektrisch als auch mechanisch entlang ihrer langen Achse verbunden. Diese Zellenarchitektur wird als funktionelles Synzytium bezeichnet, was bedeutet, dass…

ArtikelEchocardiography
Fraktionelle Verkürzung

…Andernfalls ist der Messwert möglicherweise nicht repräsentativ Die Kammererregung muss normal sein. Zum Beispiel bei einem Linksschenkelblock die fraktionelle Verkürzung nicht repräsentativ für die ventrikuläre…

ArtikelEchocardiography
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…die Ejektionsfraktion (EF), fraktionelle Verkürzung (FV) usw. – decken keine regionalen Variationen der Kontraktionsfunktion auf und auch nicht die Wirksamkeit der longitudinalen, radialen und zirkumferentiellen Kontraktion…

ArtikelReferensvärden
Nierenparameter

…ml/min) zu verwenden, nicht der auf die Körperoberfläche normierte Wert — bei sehr kleinen und sehr großen Personen ist der Unterschied erheblich. Akute Nierenschädigung (KDIGO…