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ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…oder eine Infektion kontraindiziert. Entfernung Von der am wenigsten zur invasivsten Technik vorgehen. 1. Mit steriler Kochsalzlösung spülen — lose aufliegende Partikel werden oft mitgespült. 2…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Hypothyreose Vitamin D Mangel Gleichzeitige Einnahme interagierender Medikamente Der SLCO1B1 RS4149056 Polymorphismus ist mit höheren Statinkonzentrationen assoziiert und kann das Risiko einer Simvastatin bedingten Myopathie…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…lipidsenkende Strategie eingeordnet werden: Diätetische und lebensstilbezogene Maßnahmen bilden die Grundlage der Behandlung. Statine sind die bevorzugte pharmakologische Erstlinientherapie für Patienten mit erhöhtem ASCVD Risiko…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

…Varianten mit einem Schutz vor kardiovaskulären Erkrankungen einhergehen. Die pharmakologische PCSK9 Hemmung erhöht die effektive Verfügbarkeit hepatischer LDL Rezeptoren und verstärkt dadurch die Entfernung von…

ArtikelEchokardiographie
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…mit zunehmender Entfernung zum Schallkopf abnimmt. Bildrate Das zweidimensionale Bild muss schnell und kontinuierlich aktualisiert werden, um einen Film zu produzieren. Die Geschwindigkeit, mit der…

ArtikelEchokardiographie
Technische Aspekte des Ultraschallbildes

…da die Schwingungen in den piezoelektrischen Kristallen und damit die elektrischen Ströme, die sie an das Schallgerät zurücksenden, mit der Amplitude des reflektierten Schalls variieren…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…Distanz und Geschwindigkeit. Die Distanz bezeichnet die Entfernung, die das Myokard zurücklegt. Die Geschwindigkeit kennzeichnet die Geschwindigkeit der Bewegung. Myokardbewegung und geschwindigkeit können mit dem…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Minuten warten. 3. Der Patient sitzt aufrecht mit einem Handtuch über der Schulter und hält die Nierenschale unter dem Ohr an den Hals. 4. Die…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…Maske leckt und dichtet schlechter ab. Durchführung Einlegen der Larynxmaske 1. Die Maske prüfen, die Luft aus dem Cuff entfernen, sodass er flach mit leicht…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…drei Jahren machen den Großteil der Fälle aus, und die allermeisten Objekte lassen sich in der Hausarztpraxis oder in der Notaufnahme mit einfacher Ausrüstung entfernen…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…aktuelles Blutbild und Gerinnungswerte, Medikamentenliste. Alkoholisches Chlorhexidin, sterile Handschuhe, Lochtuch, sterile Kompressen. Lokalanästhesie: Lidocain 10 mg/ml, in der Regel 5–10 ml, mit einer…

ArtikelEchokardiographie
M-Mode Echokardiographie

…um die Untersuchung der folgenden Strukturen zu ergänzen: Linksventrikuläre (LV) Dimension und Funktion Rechtsventrikuläre (RV) Dimension und Funktion Die RV Funktion kann mit TAPSE ( Tricuspid…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…Die Nadel entfernen, komprimieren und einen Verband anlegen. Kniegelenk Der Patient liegt auf dem Rücken mit gestrecktem Bein und entspanntem Quadrizeps. Der superolaterale Zugang hat…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…in einem geschlossenen zirkulären Gips , und die Patientin bzw. der Patient muss mit einer klaren Information darüber nach Hause gehen, welche Symptome eine sofortige Wiedervorstellung…

ArtikelNotfallmedizin
Intoxikation: Kurzübersicht zu Antidota und initialem Vorgehen

…wenn der klinische Verlauf vom erwarteten abweicht. Das Giftinformationszentrum ist die maßgebliche Quelle für die aktuelle Indikation, Dosierung, Probengewinnung und Behandlungsdauer. Internationale Leitlinien müssen daran…

ArtikelEchokardiographie
Doppler-Effekt und Doppler-Echokardiographie

…die sich vom Schallkopf entfernen, erzeugen Reflexionen mit geringerer Frequenz. Doppler Verschiebung Der Doppler Effekt wird verwendet, um die Geschwindigkeit und Richtung von sich bewegenden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…mit einer normal perfundierten Referenzregion verglichen. Eine belastungsinduzierte Verminderung der Traceraufnahme, die sich in Ruhe bessert, weist auf eine reversible Hypoperfusion hin und ist mit…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…aber zeitlich begrenzte Schmerzlinderung und verändert den natürlichen Krankheitsverlauf selten. Bei der lateralen Epikondylitis ist die Wirkung auf Sicht eines Jahres sogar schlechter als gar…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…insbesondere Myokardinfarkt und Schlaganfall. Sie ersetzen Risikomodelle, die ausschließlich die kardiovaskuläre Mortalität schätzen, da nicht tödliche Ereignisse einen wichtigen Anteil an der Gesamtbelastung durch die…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…LV), die etwa 80 % der Fälle ausmacht. Weitere Ursachen sind akute mechanische Komplikationen – insbesondere ein Ventrikelseptumdefekt (VSD) und eine Papillarmuskelruptur mit akuter schwerer Mitralinsuffizienz –, ein…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…insbesondere einer Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion – und einer chronischen Nierenerkrankung. Nach dem 70. Lebensjahr macht die isolierte systolische Hypertonie mehr als 90% der manifesten Hypertonie…

ArtikelEchokardiographie
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…Öffnung fließt. Die Strömung wird genau proximal der Öffnung konvergieren und beschleunigen. Die Änderung des Strömungsprofils führt zur Bildung einer Halbkugel mit mehreren Schichten. Die…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…alternativ flussgenerierter CPAP mit PEEP Ventil. Masken in mehreren Größen. Die oronasale Maske ist in der Akutsituation erste Wahl ; Nasenmaske und Ganzgesichtsmaske sind Alternativen bei…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Aufgabe. Der Untersuchung muss eine Information über jeden einzelnen Schritt vorausgehen, sie erfolgt mit fortlaufender Zustimmung der Patientin und muss jederzeit abgebrochen werden können. Eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…15 Minuten erneut messen und die Behandlung wiederholen, bis sich der Patient erholt hat. 7. Mit einer Mahlzeit oder einer der Ursache angepassten weiteren Glukosezufuhr…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…in internationalen Studien bei etwa einem Fünftel der Erwachsenen im Verlauf eines Krankenhausaufenthalts auf und ist mit einer erheblichen Mortalität verknüpft, auch wenn Inzidenz und…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…Der Zweck der Durchführung eines Ultraschalls besteht darin, potentielle kardiale Emboliequellen zu finden sowie die Karotiden und Hirnarterien zu beurteilen. Mit dem Ultraschall können atherosklerotische…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…Die rheumatische Herzerkrankung ist die Hauptursache der Mitralklappeninsuffizienz in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Die rheumatische Herzerkrankung führt typischerweise zu einer Verdickung der Klappensegel…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

Definition und Pathophysiologie Der periprozedurale Myokardinfarkt (MI) ist eine zeitlich mit der koronaren Revaskularisation assoziierte Myokardnekrose. Er kann nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) oder einer…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…ein Arzneimittel und als solches zu verordnen: mit Indikation, Applikationsform und einem Zielbereich für die Sättigung . Was meist schiefgeht, ist nicht, dass der Patient zu…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…Komorbiditäten außerhalb der Modeparameter) sind berücksichtigt. 5. Praktische Hinweise zur Implementierung Empfehlung: Bei Patienten mit Mehrgefäß Koronarkrankheit und/oder ungeschütztem Links­stamm sollte frühzeitig der SYNTAX…

ArtikelEchokardiographie
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…Patienten mit Vorhofflimmern und anderen supraventrikulären Tachyarrhythmien. Darüber hinaus können ventrikuläre Tachyarrhythmien (einschließlich wiederkehrende Episoden einer ventrikuläre Tachykardie) diese Kardiomyopathie ebenfalls verursachen. Die Dauer der…

ArtikelEKG
Der linke Ventrikel bei Myokardischämie und -infarkt

…gleichbedeutend mit einem linksventrikulärem Infarkt. Alle Myokardinfarkte beeinflussen den linken Ventrikel. Ein rechtsventrikulärer Infarkt ist ungewöhnlich, kann jedoch auftreten, wenn ein proximaler Verschluss der rechten…

ArtikelEchokardiographie
Durchführung echokardiographischer Untersuchungen

…sind eine häufige Ursache für Schmerzen und Krankheitsunterbrechungen bei Ärzten, die mit Ultraschall arbeiten ( Harrison et al ). Bei der Durchführung einer Notfall Echokardiographie oder einer…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

…können mit einer Farbe dargestellt werden. Üblicherweise wird eine Farbskala von Blau bis Rot verwendet. Blaue Farbe bedeutet Geschwindigkeiten (bzw. Bewegung) vom Schallkopf weg und…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…Symptome während der Belastung auf eine ungünstige klinische Reaktion hinweisen können, ist eine individualisierte Steigerung erforderlich. Freizeitaktivitäten sollten daher mit angemessener Intensität und unter sorgfält

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…mit einer räumlichen Auflösung im Submillimeterbereich erfasst werden. Für die Koronarangiografie ist im Allgemeinen jodhaltiges Kontrastmittel erforderlich, da der intrinsische Kontrast zwischen Herzhöhlen, Blutpool und…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…sind pro Kilogramm mit der jeweiligen Höchstdosis angegeben. Vor der Gabe stets gegen die lokale Leitlinie und die Fachinformation prüfen — Konzentrationen und Zubereitungsformen unterscheiden sich…