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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

Definition und Pathophysiologie Der Myokardinfarkt (MI) ist eine klinische Diagnose, in die Myokardschädigung, Hinweise auf eine akute myokardiale Ischämie, elektrokardiografische Befunde, kardiale Biomarker, Bildgebung, Angiografie…

ArtikelEKG
ST-Hebung

Abbildung 5. Differentialdiagnose von ST Hebungen. Abbildung 1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…ml (Lizenzpräparat — rechtzeitig bestellen). Atropin 0,5 mg zur Prämedikation, dazu weiteres Atropin als Bereitschaftsdosis in einer Spritze aufgezogen. Glycopyrronium (Robinul) 0,2 mg ist…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…J Punkt in zwei benachbarten Ableitungen: Ableitungen Grenzwert : : V2–V3, Männer ≥ 40 Jahre ≥ 2,0 mm V2–V3, Männer < 40 Jahre ≥ 2,5 mm…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Die Katheterstärke wird in Charrière (Ch) angegeben, wobei die Zahl dem Umfang in Millimetern entspricht — Ch 16 hat also einen Durchmesser von etwa 5 mm…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…frühzeitig eine Risiko­abschätzung mit dem HCM Risk SCD Score erfolgen. In einer Herz­rhythmus /Herz­team Sitzung wird das individuelle 5 Jahres­risiko diskutiert. Bei erhöhtem Risiko (≥ 6 %…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…werden. Mit der modernen kardialen CT kann innerhalb von etwa 5–15 Sekunden ein dreidimensionaler kardialer Datensatz mit einer räumlichen Auflösung im Submillimeterbereich erfasst werden…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…Molluscum contagiosum 3–5 s 1 1 mm Fibroma molle 3–5 s 1 — Die Gefrierzeit wird ab dem Moment gerechnet, in dem die Eisfront…

ArtikelEKG
Sgarbossa Kriterien (Original)

…ST Hebung ≥ 1 mm in einer Ableitung mit positivem QRS Komplex 5 Punkte 2 Konkordante ST Senkung ≥ 1 mm in einer der Ableitungen V1–V3…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…subjektives Befinden. 5. Auswertung und Interpretation Der Haupt Messwert ist die in sechs Minuten zurückgelegte Strecke (in Metern). Es existieren Referenzwerte für gesunde Erwachsene (z…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…auf Kohlendioxidretention, Bewusstseinsstörung oder Erwägung einer NIV. 4. Kurzwirksame Bronchodilatatoren geben. 5. Systemisches Kortikosteroid geben, wenn die Exazerbation mehr als leicht ausgeprägt ist. 6. Antibiotikaindikation…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…dem Thrombektomiezentrum. Die intravenöse Thrombolyse innerhalb von 4,5 Stunden verbessert das funktionelle Ergebnis bei richtig ausgewählten Patienten. Tenecteplase 0,25 mg/kg ist eine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…zu chronischen Koronarsyndromen Chronische Koronarsyndrome (CCS) bezeichnen klinische Erscheinungsbilder in stabilen Phasen, die aus strukturellen oder funktionellen Anomalien der Koronararterien oder der koronaren Mikrozirkulation hervorgehen…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Pathophysiologie Etwa 95 % des aufgenommenen Ethanols werden hepatisch metabolisiert. Die Alkoholdehydrogenase wandelt Ethanol in Acetaldehyd um, das anschließend durch die Aldehyddehydrogenase zu Acetat umgesetzt wird…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Patienten mit ausgeprägter Toleranz. Die wichtigsten Maßnahmen beim schweren oder komplizierten Entzug sind: 1. Benzodiazepin in ausreichender und wiederholter Dosis , titriert nach klinischer Wirkung. 2…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…abdominelle Adipositas Taille Größe Quotient Taille / Körpergröße 0,5 = erhöhtes Risiko, geschlechtsunabhängig Oberarmumfang In der Mitte des Oberarms < 23 cm spricht für Mangelernährung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…mit möglichst leichter Kleidung und ohne Schuhe erfasst. Anschließend wird die Körpergröße im Stehen in Metern gemessen. Die Zahl wird dann durch das Quadrat der…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…verbreitetes Prognoseinstrument zur Beurteilung des Schweregrads einer Leberzirrhose dar. Ursprünglich in den 1960er/1970er Jahren entwickelt, diente der Score zunächst zur Abschätzung der Operations und…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…Grundlinie angezeigt und die Geschwindigkeiten in Richtung Schallkopf werden über der Grundlinie angezeigt. Dieses Bild zeigt einen schnellen und deutlichen Fluss (fast 5 m/s)…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…mögliche Ursachen systematisch abarbeiten, mehrere nichtmedikamentöse Maßnahmen gleichzeitig umsetzen und Arzneimittel nur bei schwerer Agitation oder ausgeprägtem Leidensdruck einsetzen. Das Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches…

ArtikelEchokardiographie
Der Ultraschallkopf

…und diese Schwingungen erzeugen Schallwellen mit Frequenzen zwischen 1,5 und 8 MHz (d.h. Ultraschall). So können piezoelektrische Kristalle elektrische Ströme in Ultraschallwellen umwandeln…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…20 30 mm ​Die Indexierung bedeutet, dass der Wert auf die Körperoberfläche (BSA, Body Surface Area) in Quadratmetern bezogen wird. Aorta, standardisierte Werte Standardisierte Werte …

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…der die polymorphe VT einleitet. Anhaltende Episoden können in ein Kammerflimmern (VF) degenerieren. Medikamenteninduzierte oder exazerbierte Arrhythmien (Proarrhythmie) manifestieren sich als Zunahme der Frequenz einer…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…später injizieren. Vorbereitung und Material Alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml: mit 3–4 Tupfern in weiten Kreisen desinfizieren und einige Minuten trocknen lassen , bevor die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…Ernährungs und Stoffwechselberatung in der medizinischen Praxis Abschätzen des Energiebedarfs bei Zuständen mit erhöhtem Stoffwechsel (z. B. Fieber, Operation, Trauma) Einflussfaktoren Mehrere Faktoren beeinflussen den…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…5 mmol/l liegt. Umgekehrt können Patientinnen und Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz sehr hohe Werte ohne klassische EKG Befunde aufweisen. Rasch steigendes Kalium ist in…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…geben, wenn der Patient bewusstseinsgemindert ist, Krampfanfälle hat oder nicht schlucken kann. 5. Fehlt ein intravenöser Zugang, Glucagon geben und gleichzeitig einen Zugang legen. 6…