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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…bestimmte Tumorerkrankungen (z. B. Darm oder Leberkarzinome) sowie erhöhte Gesamtmortalität. Gleichwohl wurde das sogenannte Adipositas Paradox beschrieben, bei dem in bestimmten Patientengruppen Übergewicht mit günstigeren…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Das Dritte, was in Fleisch und Blut übergehen muss: eine arterielle Kanüle darf niemals mit einem venösen Zugang verwechselt werden. Indikationen Kontinuierliche Blutdruckmessung bei hämodynamischer…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…klinischer Hintergrund Synkope – definiert als plötzliches, kurzdauerndes Bewusstseins und Spannungsverlustereignis mit spontaner Erholung – stellt eine häufige Fragestellung in der Notaufnahme dar. Die Herausforderung liegt darin…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…mit bekannter Instabilität und Niedrigenergietrauma sowie eine neurovaskulär gefährdete Extremität, bei der die Reposition nicht warten darf. Nach der Reposition wird immer geröntgt — um die…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…eine ausgeprägte Bradykardie und in seltenen Fällen eine Asystolie verursachen, und der Test darf deshalb niemals ohne Atropin, EKG Überwachung und verfügbares Atemwegsmanagement durchgeführt werden…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…Akute Pankreatitis, Pankreasoperation, Alkalose (Hyperventilation), Rhabdomyolyse, Septikämie (Sepsis), osteolytische Krebsmetastasen, abnormale Kalziumabsorption (Magen Darm) und Resorption (aus Primärurin), Nierenversagen, Kurzdarmsyndrom, Nebenschilddrüsenoperation, Bisphosphonate, exzessives Calcitonin, Phenytoin…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

Ventrikuläre Extrasystolen Eine ventrikuläre Extrasystole stellt sich im EKG als abnormaler und breiter QRS Komplex dar, der früher als die erwartete Systole im Herzzyklus auftritt…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

[calc_child_pugh_score] Child‑Pugh‑Score (Leberzirrhose) Der Child Pugh Score stellt ein etabliertes und weit verbreitetes Prognoseinstrument zur Beurteilung des Schweregrads einer Leberzirrhose dar. Ursprünglich…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

Definition und Pathophysiologie Das erworbene Long QT Syndrom und die daraus resultierende medikamenteninduzierte Torsade de Pointes Tachykardie (TdP) stellen eine multifaktorielle klinische Entität dar. Pathophysiologisch…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Gehfähigkeit bei Patientinnen und Patienten mit kardiopulmonalen Erkrankungen. Er stellt eine praxisnahe Methode dar, die Tagesaktivität besser abbildet als maximale Ergometrie und in vielen klinischen…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…Ultraschallbild zeigt vorhandene Strukturen nicht an Das Ultraschallbild stellt die Echogenität von Strukturen falsch dar Die Echogenität ist definiert als die Intensität der reflektierten Schallwellen…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Perforationszeichen zu suchen — Seidel Zeichen, unregelmäßige Pupille, weicher Bulbus —, denn ein perforiertes Auge darf niemals instrumentiert, tonometriert oder palpiert werden. Indikationen Fremdkörpergefühl im Auge, Tränenfluss…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…gelegentlich die pathologische Untersuchung integriert werden. Pathologisch stellt der Infarkt einen durch anhaltende Ischämie verursachten Untergang von Myokardzellen dar. Zu den ersten zellulären Veränderungen bei…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…und steril erfolgt und dass die Proben richtig versandt werden. Kortison darf niemals in ein Gelenk injiziert werden, in dem eine Infektion nicht ausgeschlossen ist…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…ist eine erneute Einengung innerhalb eines zuvor implantierten Koronarstents. Sie stellt eine Form der arteriellen hyperplastischen Erkrankung dar, die nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) entsteht…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…komplexer werden. Ältere Erwachsene, in der kardiovaskulären Medizin häufig als Personen über 75 Jahre definiert, stellen keine homogene Population dar: Biologisches Alter, Frailty, Multimorbidität, Sarkopenie…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

…diese Parameter stark voneinander abhängig und ziemlich komplex sind. Tatsächlich stellt die Myokardmechanik ein ganzes Forschungsfeld dar. Die Herzfunktion hängt darüber hinaus auch von Kreislauf…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…richtig befüllt werden. Bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis rettet die Zeit bis zum Antibiotikum den Patienten — die Punktion darf sie niemals verzögern. Indikationen Verdacht…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…die erste Sondenkost wird dann zur direkten Instillation in die Lunge. Keine Sonde darf verwendet werden, bevor die Lage mit einer zugelassenen Methode verifiziert ist…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…wenn das klinische Bild unklar ist. Eine Phlegmone ohne Eiterhöhle darf nicht inzidiert werden — hier ist die Antibiotikatherapie die Behandlung. Sonografisch stellt sich der Abszess…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…myokardialen Ischämie und Nekrose aufweisen. Die instabile Angina pectoris (UA) stellt eine myokardiale Ischämie ohne nachweisbare akute Kardiomyozytenschädigung oder nekrose dar. Sie ist gekennzeichnet durch…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…etwa 10 bis 20 Prozent der anaphylaktischen Reaktionen. Das Fehlen einer Urtikaria darf deshalb nicht zum Ausschluss der Diagnose herangezogen werden [1]. Eine isolierte Urtikaria…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…Erkrankung kann obstruktiv oder nichtobstruktiv sein. Die Akkumulation atherosklerotischer Plaques in den epikardialen Arterien stellt ein wichtiges pathologisches Substrat dar; eine Ischämie kann jedoch auch…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…auf die Kammern normal ist. Das PR Intervall darf weder kürzer als 120 ms noch länger als 220 ms sein. Die PR Strecke ist die…

ArtikelEchokardiographie
Fraktionelle Verkürzung

…linksventrikuläre systolische Funktion. Dies hat folgende Gründe: Die linksventrikuläre Geometrie muss normal sein Es darf keine regionalen Unterschiede in der kontraktilen Funktion geben. Andernfalls ist…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Urologie kontaktieren Relativ Bekannte Harnröhrenstriktur Relativ Akute Prostatitis oder Urethritis Relativ Latexallergie (Vollsilikonkatheter wählen) Bei Verdacht auf eine Harnröhrenverletzung darf kein transurethraler Katheter eingeführt werden…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…binden. Die verlängerte intrazelluläre Wirkung von Inclisiran ermöglicht eine nur zweimal jährliche subkutane Gabe und stellt damit einen wichtigen praktischen Unterschied zu Therapien dar, die…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…die Crista nicht zugänglich ist, doch eine Biopsie darf niemals am Sternum entnommen werden — die Nadel kann in das Mediastinum perforieren. Die Spina iliaca anterior…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…eine Alternative zur invasiven Koronarangiografie (ICA) zum Ausschluss eines Nicht ST Hebungs Akuten Koronarsyndroms (NSTE ACS) bei Patienten mit niedriger bis intermediärer KHK Wahrscheinlichkeit dar…

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…auch später diskutiert werden. Eine Spülung darf bei Intoxikation niemals routinemäßig erfolgen — sie beeinflusst den Verlauf selten und fügt ein Aspirationsrisiko hinzu. Wiederholte Kohlegaben erfolgen…

ArtikelEchokardiographie
Physik des Ultraschalls

…Schallwellen erzeugt, verbreitet und reflektiert werden: Rote Wellen stellen Schallwellen dar, die erzeugt werden, wenn die Stimmbänder vibrieren. Blaue Wellen stellen Schallwellen dar, die vom…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…werden. Herztamponade, Aortenaneurysma und Aortendissektion sind häufige Differenzialdiagnosen und stellen Kontraindikationen für eine Thrombolyse dar. Die venöse Thromboembolie ist eine chronische und schwerwiegende Erkrankung. Die…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…des eigenen Labors kennt. Bei Verdacht auf eine Addison Krise ist Hydrocortison sofort zu geben — der Test darf die Behandlung niemals verzögern. Indikationen Verdacht auf…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…nicht abgeschafft, sondern neu definiert: eine kontinuierliche Messung der Kerntemperatur und ein Zielwert, der niemals überschritten werden darf, in den ersten 72 Stunden, solange der…