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ArtikelEchokardiographie
Kardiomyopathien

…bedeutet, dass das Myokard strukturell und funktionell verändert ist und die pathologischen Veränderungen nicht durch eine koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen oder angeborene Herzfehler erklärt werden…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…dem Thrombektomiezentrum. Die intravenöse Thrombolyse innerhalb von 4,5 Stunden verbessert das funktionelle Ergebnis bei richtig ausgewählten Patienten. Tenecteplase 0,25 mg/kg ist eine…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

Einleitung Die klinische Beurteilung einer koronaren Herzkrankheit (KHK) erfordert die Integration von Symptomen, kardiovaskulären Risikofaktoren, Koronaranatomie, myokardialer Ischämie, Ventrikelfunktion und dem erwarteten Nutzen Risiko Verhältnis…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…Die klinische Evaluation umfasst: Symptomlast und funktionelle Einschränkung Hinweise auf eine Herzinsuffizienz Hämodynamische Stabilität Diabetesstatus Nierenfunktionsstörung und andere relevante Komorbiditäten Gebrechlichkeit Leberzirrhose Kognitive Funktion und…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…SAMS). Das Spektrum reicht von einer diffusen Myalgie mit normaler CK und ohne funktionelle Beeinträchtigung bis hin zu einer Myositis mit Muskelentzündung und erhöhter CK…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…Gebrechlichkeit, Multimorbidität, den kognitiven Status, die funktionelle Leistungsfähigkeit, orthostatische Symptome und die Behandlungslast berücksichtigen. Obwohl ältere Erwachsene häufig chronologisch definiert werden, sind Altersgrenzen zwangsläufig willkürlich…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…Schlaganfall, Herzinsuffizienz oder kardiovaskulärem Tod hinaus. Der Erhalt von Mobilität, Kognition, Selbstständigkeit, funktioneller Leistungsfähigkeit und Lebensqualität kann ein gleichwertiges therapeutisches Ziel darstellen. Die Evidenz aus…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

Definition und Pathophysiologie Chronische Koronarsyndrome (CCS) umfassen die klinischen Manifestationen einer chronischen strukturellen und/oder funktionellen Erkrankung der epikardialen Koronararterien und/oder der koronaren Mikrozirkulation…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…frühe Sättigung, eine abdominale Distension und bei manchen Patienten Bendopnoe. Eine Kongestion kann außerdem eine funktionelle Mitralinsuffizienz, eine Ventrikeldilatation, die myokardiale Wandspannung und eine subendokardiale…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…Dies bedeutet, dass die linksventrikuläre Pumpkapazität reduziert ist, was gleichbedeutend ist mit einer Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (engl. heart failure with reduced ejection fraction, HFREF…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Mikrovaskuläre Angina und INOCA: Diagnostik mittels CFR und IMR

…mikrovaskuläre Angina (MVA) ist eine myokardiale Ischämie, die durch strukturelle oder funktionelle Anomalien der koronaren Mikrozirkulation verursacht wird. Diese Anomalien können die koronare Flussreserve (CFR…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…einer infektiösen Endokarditis und einer kardialen Amyloidose beizutragen. Die funktionelle Perfusionsbildgebung weist primär hämodynamisch relevante Erkrankungen nach. Eine nichtobstruktive koronare Atherosklerose ohne nachweisbare Ischämie kann…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…durch Beschwerden, die länger als 3 Monate anhalten und einer gesicherten reversiblen Myokardischämie in einer von zwei Konstellationen zuzuordnen sind: Obstruktive koronare Herzkrankheit (KHK), die…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…dem sogenannten No Reflow Phänomen, bleibt die strukturelle und funktionelle Beeinträchtigung der Mikrozirkulation trotz Wiederherstellung des epikardialen Blutflusses bestehen. Das elektrokardiografische Erscheinungsbild hängt von mehreren…

ArtikelKlinische Medizin
Verordnung körperlicher Aktivität zur kardiovaskulären Prävention

…Typ 2 Diabetes, koronarer Herzkrankheit, Schlaganfall, peripherer arterieller Verschlusskrankheit, Herzinsuffizienz, Depression, Demenz und Osteoporose assoziiert. Darüber hinaus verbessert sie die funktionelle Leistungsfähigkeit, die Gesundheit des…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflattern: Mechanismen, EKG-Diagnostik und Management

…ist in der Regel eine Störung der Impulsleitung, die durch anatomische oder funktionelle Leitungslblockaden einen geschlossenen Erregungskreis ermöglicht. Reentry Arrhythmien bedürfen oft eines initiierenden premature…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…von Arrhythmien, Symptomen und physiologischen Reaktionen (Blutdruck, Herzfrequenz etc.) während und nach dem Training. Belastungstests können auch als Belastungs EKG oder Belastungstoleranztest bezeichnet werden. Der…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…myokardiale Kontraktilität und Herzfrequenz verstärken. Als Mechanismen einer induzierbaren Ischämie wurden die Koronarkompression sowie ein Venturi beziehungsweise „Sog“ Effekt vorgeschlagen. Die funktionelle Bedeutung hängt von…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…sind bei Herzinsuffizienzpatienten unabhängig mit einer reduzierten Belastbarkeit, rezidivierenden HF Hospitalisierungen sowie einer hohen kardiovaskulären und Gesamtmortalität verbunden. Der Eisenmangel kann die funktionelle Kapazität beeinträchtigen…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…ist ein funktionelles kardiales Bildgebungsverfahren, das primär zur Identifizierung einer induzierbaren myokardialen Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter oder gesicherter koronarer Herzkrankheit (KHK…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Fraktionelle Flussreserve und nicht-hyperämische Druckverhältnisse

…fraktionelle Flussreserve (FFR) ist ein invasiver, läsionsspezifischer physiologischer Index zur Abschätzung der funktionellen Relevanz einer epikardialen Koronarstenose. Sie ist definiert als das Verhältnis des mittleren…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…B. Herzinsuffizienz, pulmonale Hypertonie, COPD) eingesetzt wird. 2. Indikationen und Zielgruppen Der Test ist indiziert zur: Bewertung der funktionellen Leistungsfähigkeit bei Herz oder Lungenerkrankungen. Quantifizierung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…Energiemenge, die ein Organismus im wachen Ruhe­zustand in einem thermisch neutralen Umfeld zur Aufrechterhaltung aller lebenswichtigen Funktionen – beispielsweise Atmung, Herz Kreislauf System und Zellstoffwechsel – benötigt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Vasospastische (Prinzmetal-)Angina: Provokationstests und Behandlung

…reversiblen funktionellen Verschluss und verursacht meist eine transmurale Ischämie. Die daraus resultierenden Störungen der linksventrikulären Funktion können zu Myokardinfarkt, ventrikulärer Tachykardie, Kammerflimmern oder plötzlichem Herztod…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Dyslipidämie, Zigarettenrauchen, Hypertonie, Diabetes mellitus und andere schädliche Einflüsse beeinträchtigen diese Funktionen. Die daraus resultierende endotheliale Dysfunktion begünstigt eine inadäquate Vasokonstriktion, die Adhäsion zirkulierender Zellen…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…zur Verlaufskontrolle sowie Prognoseabschätzung. 2. Aufbau und Einzelkomponenten Die Skala umfasst 11 Kern Items, die verschiedene neurologische Funktionen erfassen – darunter Bewusstseinsniveau, visuelle Funktion, Augenbewegungen, Gesichtsmotorik…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…dass das Perikard mehrere Funktionen hat, obwohl es entfernt werden kann, ohne die Herzfunktion oder die Hämodynamik zu beeinträchtigen. Folgenden Funktionen werden dem Perikard zugeschrieben…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…auf 33 °C ließ sich gegenüber der Normothermie weder ein besseres Überleben noch ein besseres neurologisches Ergebnis zeigen — aber Fieber nach einem Herzstillstand ist schädlich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…des kardialen Troponins. Das Spektrum reicht von einer asymptomatischen Präsentation bis zu anhaltenden thorakalen Beschwerden, Herzstillstand, elektrischer oder hämodynamischer Instabilität und kardiogenem Schock. Das ACS…

ArtikelEKG
Beurteilung von Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers

…Die häufigste Ursache des Capture Versagens ist eine unzureichende Stimulusenergie. Moderne Herzschrittmacher verfügen über integrierte Funktionen, um die Stimulusamplitude und breite entsprechend der myokardialen Erregbarkeit…

ArtikelEKG
Klinische Elektrokardiographie und EKG-Interpretation

…Abbildung 2 zeigt, sind alle Herzmuskelzellen sowohl elektrisch als auch mechanisch entlang ihrer langen Achse verbunden. Diese Zellenarchitektur wird als funktionelles Synzytium bezeichnet, was bedeutet…