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ArtikelEchocardiography
Perikarderguss und Herztamponade

…beeinflussen können und die zugrunde liegende Ursache häufig schwerwiegend ist (z.B. Malignität, Amyloidose). Bei Verdacht auf eine Perikarderkrankung wird zunächst eine echokardiographische Untersuchung durchgeführt…

ArtikelEchocardiography
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…Embolie : Eine paradoxe Embolie tritt auf, wenn thromboembolisches Material vom venösen Kreislauf in den arteriellen Kreislauf transportiert wird, z.B. über ein persistierendes Foramen ovale…

ArtikelProcedurer
Transkutanes und transvenöses Pacing

…mit bekanntem Bradykardierisiko. Transvenöses Pacing wird gewählt, wenn der Bedarf über eine kurze Zeit hinausgeht: fortbestehende Pacingabhängigkeit, unzureichende oder nicht erreichbare transkutane Capture, oder wenn…

ArtikelConduction defects
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…einer akuten Ischämie als zugrunde liegende Ursache des AV Blocks besteht. Ein Holter EKG kann wertvoll sein, wenn die Diagnose unsicher ist. Andernfalls ist über…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Erkrankung über längere Zeit stabil bleiben kann, kann sie fortschreiten oder sich abrupt destabilisieren und zu einem ACS führen. Somit bezeichnet „Erkrankung“ die zugrunde liegende…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Blutdruck über 150/100 mm Hg Hypertonie, die trotz kontrollierter Blutdruckwerte mindestens vier Antihypertensiva erfordert Hypertonie mit spontaner oder diuretikainduzierter Hypokaliämie Hypertonie mit einem Nebenniereninzidentalom…

ArtikelEchocardiography
Hypertensive Kardiomyopathie

…Menschen mit Bluthochdruck haben eine essentielle Hypertonie, die auch als primäre Hypertonie bezeichnet wird. Essentielle Hypertonie ist definiert als Hypertonie ohne erkennbare zugrunde liegende Ursache…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…ausgeschöpft wurden. ANOCA/INOCA sollte vor einer weiterführenden diagnostischen Abklärung nicht als refraktär bezeichnet werden. Zunächst muss der zugrunde liegende Endotyp definiert werden, da die…

ArtikelEchocardiography
Pulmonalklappenstenose

…indem der Druckgradient über der Pulmonalklappe (ΔP) vom rechten intraventrikulären Druck subtrahiert wird. Der systolische Pulmonalarterien Druck ist ein Indikator für den hämodynamischen Herzstatus…

ArtikelProcedurer
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…dem die Manschette nicht angelegt werden kann. Legen Sie die Manschette dann über einen schützenden Verband oder messen Sie stattdessen an der Zehe. Ausgeprägten Schmerzen…

ArtikelProcedurer
Synacthen-Test

…100 nmol/l spricht stark für eine Insuffizienz, und ein Wert über etwa 350–400 nmol/l macht sie unwahrscheinlich; dazwischen ist ein Stimulationstest erforderlich…

ArtikelEchocardiography
Physik des Ultraschalls

…lassen sich Schallwellen durch eine Sinuskurve beschreiben, welche durch folgende Variablen gekennzeichnet ist: Wellenlänge, Amplitude, Frequenz, Geschwindigkeit und Richtung. Die zugrunde liegenden mathematischen Prinzipien sind…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…angiografischen Erkrankung über das chronische Koronarsyndrom (CCS), das akute Koronarsyndrom (ACS) und den Myokardinfarkt bis zur erneuten Revaskularisation der Zielläsion. Die Restenose nach einer Ballonangioplastie…

ArtikelProcedurer
Aszitespunktion

…die mit Aszites aufgenommen werden, ist eine diagnostische Parazentese durchzuführen , denn die spontan bakterielle Peritonitis geht häufig ohne Bauchschmerz und ohne Peritonismus einher und zeigt…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…liegenden Infarkts oder des LV Remodelings vorstellen, darunter Herzinsuffizienz, ventrikuläre Arrhythmien oder rezidivierende ischämische Symptome. Diese Manifestationen beweisen für sich genommen nicht das Vorliegen eines…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…Herztod meist durch das Vorliegen und den Schweregrad der zugrunde liegenden kardiovaskulären Erkrankung bestimmt. Erregungsleitungsstörungen und die Notwendigkeit einer Schrittmachertherapie können bei T2DM häufiger auftreten…

ArtikelProcedurer
Warfarintherapie

…am Tag des Laborbefunds erreicht. 3. Auf 5 mg (2 Tabletten) an Tag 1 und 2 reduzieren bei einem Alter über 75 Jahren, einem Gewi

ArtikelProcedurer
Gelenkpunktion

…einfach — über den Ausgang entscheidet, dass sie früh und steril erfolgt und dass die Proben richtig versandt werden. Kortison darf niemals in ein Gelenk injiziert…

ArtikelProcedurer
Zentraler Venenkatheter

Procedurer Was über den Ausgang einer ZVK Anlage entscheidet, ist festgelegt, bevor die Nadel gesetzt wird: die Wahl der Punktionsstelle, der Einsatz des Ultraschalls während…

ArtikelProcedurer
Sauerstofftherapie

…bleibt tagelang liegen, ohne dass jemand nach dem Warum fragt, oder der kohlendioxidretinierende Patient erhält 15 Liter über eine Reservoirmaske und schläft in eine respiratorische…

ArtikelReferensvärden
Blutdruck

…wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch Selbstmessung oder eine 24 Stunden Messung — deren Grenzwerte niedriger liegen als die der Praxismessung…

ArtikelProcedurer
Fremdkörper in Ohr und Nase

…ein Insekt im Gehörgang abzutöten. 30–60 mL Spritze mit weichem Katheter und körperwarmem Wasser zur Spülung. Kleine Kinder brauchen Hilfe, um still zu liegen…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…Medizin Definition und Pathophysiologie Ein Bauchaortenaneurysma (BAA) wird diagnostiziert, wenn der Durchmesser der Bauchaorta 3 cm überschreitet. Die meisten BAA liegen unterhalb der Nierenarterien und…

ArtikelECG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…ausführlichen Artikel Das normale Elektrokardiogramm (EKG). Eine kurze Zusammenfassung der Videovorlesung und des Artikels findet sich im Folgenden. PR Intervall und PR Strecke Das PR…

ArtikelProcedurer
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…Titration bei akuten starken Schmerzen Praktische Anhaltspunkte während der Titration: Die Injektion langsam über mindestens eine Minute geben; eine schnelle Injektion verursacht Übelkeit und Blutdruckabfall…

ArtikelProcedurer
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Mark — die Gegenseite wählen). Patientinnen und Patienten, die nicht still liegen können — eine Sedierung planen, statt auf die Untersuchung zu verzichten. Wahl der Entnahmestelle Die…

ArtikelProcedurer
Otoskopie und Ohrspülung

…liegen lassen. Durchführung Otoskopie 1. Das äußere Ohr, den Tragus und den Bereich hinter der Ohrmuschel inspizieren, bevor das Otoskop eingeführt wird — eine Rötung über…

ArtikelProcedurer
Gipsverband und Immobilisation

…3 Lagen mit etwa 50 Prozent Überlappung, und zusätzlich über Knochenvorsprüngen, an den Gipsenden und dort polstern, wo die Schienenkante zu liegen kommt. Ungleichmäßige Polsterung…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…biologischen Mechanismen, die der frühen Repolarisation und dem Risiko für das Auftreten von Kammerflimmern zugrunde liegen, bleiben unbekannt. Dies ist ein ziemlich komplexes Thema, das…

ArtikelKardiologi
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…oder es liegen Risikofaktoren vor Antikoagulanzien vor der Konversion, alternativ transösophageale Echokardiographie. Eine Konversion ohne vorangehende Antikoagulation bleibt CHA₂DS₂ VA 0–1 vorbehalten 48 Stunden…

ArtikelConduction defects
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…Block 3. Grades bezeichnet werden. Im Folgenden folgt eine allgemeine Diskussion über AV Blöcke mit dem Schwerpunkt auf EKG Eigenschaften und klinischen Merkmalen. Leser, die…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

Procedurer Über eine Lumbalpunktion entscheidet selten der Nadelstich selbst. Es sind die Entscheidung, ob jetzt oder erst nach der Bildgebung punktiert wird, die Lagerung des…

ArtikelProcedurer
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Untersuchung muss eine Information über jeden einzelnen Schritt vorausgehen, sie erfolgt mit fortlaufender Zustimmung der Patientin und muss jederzeit abgebrochen werden können. Eine traumasensible Arbeitsweise…

ArtikelKardiologi
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…Übersicht ist eine Kurzübersicht über intravenöse blutdrucksenkende Arzneimittel beim hypertensiven Notfall. Sie fasst Wirkmechanismus, Wirkeintritt, Wirkdauer, Dosierung, Nebenwirkungen und wichtige Vorsichtsmaßnahmen zusammen. Ein hypertensiver Notfall…

ArtikelProcedurer
Arterielle Kanüle

…Ein zusammengerolltes Handtuch, das unter das Handgelenk gelegt wird, und Pflaster zur Fixierung der Hand. Lagerung: das Handgelenk etwa 30–45 Grad extendiert über dem…

ArtikelProcedurer
Endotracheale Intubation

Procedurer Über den Ausgang einer Notfallintubation entscheidet selten die Laryngoskopie selbst, sondern das, was ihr vorausgeht: wie gut präoxygeniert wurde, ob Schwierigkeiten vorhergesehen wurden, ob…