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ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Ziel, während Ventilation, Kreislauf und Grunderkrankung überwacht werden [3]. Das Vorgehen beim komplizierten Entzug unterscheidet sich zwischen Regionen und Kliniken. Halten Sie sich bei Präparat…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Arm mit AV Fistel oder geplantem Gefäßzugang für die Dialyse. Vorangegangene Gefäßoperation in der Region. Koagulopathie und Thrombolysetherapie sind relative Kontraindikationen und sprechen für ein…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Salicylats in das zentrale Nervensystem. Den Giftnotruf — das regional zuständige Giftinformationszentrum — zur Beurteilung der Behandlungsschwelle und zur Frage der Hämodialyse kontaktieren. Rhabdomyolyse mit ausgeprägtem CK…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…weiterer, spät auftretender Typ der Proarrhythmie kann noch Monate nach Therapiebeginn durch eine durch Ischämie bedingte regionale myokardiale Leitungsverzögerung oder durch heterogene Wirkstoffkonzentrationen ausgelöst werden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…Parameter erlaubt eine Abschätzung der 4 Jahres Sterblichkeit für PCI versus CABG. 3. Interpretation und klinische Anwendung Der SYNTAX Score II wird typischerweise vom Herz…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…Ereignis Höherer Bereich nach fachärztlicher Vorgabe Die regionale Praxis unterscheidet sich Biologische Klappenprothese, erste 3 Monate 2,0–3,0 Danach meist Thrombozytenaggregationshemmer oder nichts…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Echokardiographie. Eine Konversion ohne vorangehende Antikoagulation bleibt CHA₂DS₂ VA 0–1 vorbehalten 48 Stunden oder unbekannte Dauer Antikoagulanzien über mindestens 3 Wochen vor der Konversion…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

Aortenklappenstenose Die Öffnungsfläche der Aortenklappe beträgt normalerweise 3,0 bis 4,0 cm 2 . Die Aortenklappenstenose ist eine fortschreitende Erkrankung, die nach und nach zu…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

Definition und Pathophysiologie Statine hemmen die 3 Hydroxy 3 methylglutaryl Coenzym A Reduktase, das geschwindigkeitsbestimmende Enzym der Cholesterinsynthese. Die verringerte hepatische Cholesterinproduktion steigert die Expression…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von AV Blöcken, siehe…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

Definition und Pathophysiologie Ein Bauchaortenaneurysma (BAA) wird diagnostiziert, wenn der Durchmesser der Bauchaorta 3 cm überschreitet. Die meisten BAA liegen unterhalb der Nierenarterien und stehen…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block dritten Grades

…eine sehr ernste Erkrankung, da möglicherweise (1) Ersatzryhmen nicht einsetzten, (2) nur vorübergehend auftreten oder (3) auftreten, aber ein unzureichendes Herzzeitvolumen erzeugen. Wenn kein Ersatzrhythmus…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…die sie einengen kann; die weibliche misst nur 3–5 cm und verläuft nahezu gerade, doch der Meatus kann bei älteren Frauen schwer zu finden…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…Widerstand und Sauerstofftransport Formeln Arterieller Mitteldruck (MAP) = diastolisch + (systolisch − diastolisch)/3 Herzzeitvolumen = Schlagvolumen × Herzfrequenz SVR = 80 × (MAP − ZVD) / HZV PVR = 80…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…C), des primären Lipidziels in der modernen Sekundärprävention. Statine hemmen die hepatische 3 Hydroxy 3 methylglutaryl Coenzym A Reduktase, ein Schlüsselenzym der Cholesterinsynthese. Die verringerte…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…durch Beschwerden, die länger als 3 Monate anhalten und einer gesicherten reversiblen Myokardischämie in einer von zwei Konstellationen zuzuordnen sind: Obstruktive koronare Herzkrankheit (KHK), die…

ArtikelEKG
Sgarbossa Kriterien (Original)

…dass ein Cut Off von ≥3 Punkten eine Sensitivität von 20— 36% und eine Spezifität von 90— 98% für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…dass ein Cut Off von ≥3 Punkten eine Sensitivität von 20— 36% und eine Spezifität von 90— 98% für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…pulmonale Hypertension). Verlaufskontrolle („Monitoring“) des Zustands oder der Therapie wirksamkeit. 3. Kontraindikationen und Sicherheitsaspekte Absolute Kontraindikationen sind seltener, typischerweise umfasst das: Unstabile Angina pectoris oder…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…2. Kontrolliert Sauerstoff geben mit einem Ziel von 88 bis 92 Prozent, bis das Hyperkapnierisiko eingeschätzt ist. 3. Arterielle Blutgasanalyse bei beeinträchtigter Atmung, niedriger Sättigung…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…drei Phase 3 Studien war Tenecteplase Alteplase hinsichtlich eines exzellenten funktionellen Ergebnisses nicht unterlegen, ohne erhöhtes Risiko für eine symptomatische intrazerebrale Blutung oder Tod [3]…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Patienten aufsetzen und körperliche Anstrengung minimieren. 2. Kontinuierliche Pulsoxymetrie und EKG anschließen. 3. Sauerstoff bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…tödlichem Ausgang assoziiert. Zugleich sind schwerwiegende Nebenwirkungen selten, wenn die richtige Dosis intramuskulär gegeben wird [2,3]. Wann ist an eine Anaphylaxie zu denken? Die…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…Lungengewebe. Die zweischichtige Pleura erzeugt Wiederholungsartefakte, die als A Linien bezeichnet werden. Abbildung 3. A Linien. Spiegelartefakte Spiegelartefakte treten bei einem starken Reflektor auf, der…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…Myokardinfarkt, nicht tödlicher Schlaganfall oder koronare Revaskularisation – trat bei 819 Patienten unter Bempedoinsäure (11,7%) und bei 927 Patienten unter Placebo (13,3%) auf. Bempedoinsäure…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…BMI) + (4 × GeschlechtKodierung) Berücksichtigt zusätzlich BMI und Geschlecht; eher wissenschaftlich. 3. Anwendung und Interpretation Die errechnete HFₘₐₓ dient als Grundlage zur Orientierung; für Trainingszonen (z…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…und/oder 90–99 Hypertonie Grad 2 160–179 und/oder 100–109 Hypertonie Grad 3 ≥ 180 und/oder ≥ 110 Isolierte systolische Hypertonie ≥ 140 und…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…bzw. laborchemischen Parametern, die jeweils mit 1 bis 3 Punkten entsprechend ihrem Schweregrad bewertet werden. Die Summe ergibt einen Gesamtwert zwischen 5 und 15 Punkten…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Wiederaufnahme, kognitiver Verschlechterung und erhöhter Sterblichkeit assoziiert [3,4]. Das zuerst 1. Vitalparameter und Bewusstseinslage unverzüglich beurteilen. 2. Sättigung und kapillären Glukosewert kontrollieren. 3. Unmittelbar…