…dann 900 mg/24 h 5 mg/kg über 20–60 min Zentraler Zugang bei längerer Infusion Metoprolol 5 mg i.v., Wiederholung bis max…

…Nierenerkrankung (CKD) nach KDIGO G Kategorie eGFR (ml/min/1,73 m²) Bezeichnung Klinische Relevanz G1 ≥ 90 Normal oder ↑ GFR (mit Nierenschädigung) Nierenstruktur oder…

…eine alternative Behandlung zu erwägen Bei Aminoglykosidtherapie und Adipositas wird das korrigierte Körpergewicht berechnet: korrigiertes Gewicht = Idealgewicht + 0,4 x (aktuelles Gewicht minus Idealgewicht)…

…eingeschränkter Nierenfunktion siehe die gesonderte Kurzübersicht. Atemwege Diagnose Präparat Dosis Behandlungsdauer : : : : Pneumonie, nicht schwer (DS CRB65 0 1) Phenoxymethylpenicillin 1 g x 3 p.o…

…Depotpräparaten) Subkutan 25–27 G, 8–16 mm 45–90° 1–2 ml Intradermal 26–27 G, 10 mm 5–15° 0,1 ml Bei…

…2,5 g/dL → Korrigiertes Ca ≈ 7,8 + 0,8×(4,0–2,5) = 7,8 + 1,2 = 9,0 mg/dL…

…Belastungs ABI 0,91–0,99 Grenzwert Belastungs ABI oder Verlaufskontrolle 0,41–0,90 Periphere arterielle Verschlusskrankheit, leicht bis mäßig Sekundärprävention, Gehtraining ≤ 0,40…

…durch folgende Fehlbildungen gekennzeichnet: Die septalen und posterioren Segel der Trikuspidalklappe haften am ventrikulären Myokard (Versagen der embryologischen Delaminierung) Der Trikuspidalklappenannulus ist 0,8 mm…

…G1 ≥ 90 Normal oder hoch G2 60–89 Leicht vermindert G3a 45–59 Leicht bis mäßig vermindert G3b 30–44 Mäßig bis stark vermindert G4…

…Welle (je nachdem, welche am auffälligsten ist) und die ST Strecke (relativ zur PQ Strecke) werden auf die nächsten 0,5 mm gemessen. Das ST…

…Welle (je nachdem, welche am auffälligsten ist) und die ST Strecke (relativ zur PQ Strecke) werden auf die nächsten 0,5 mm gemessen. Das ST…

…2,0 m². Ernährungsscreening Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust von 5 % in drei Monaten oder 10 % in sechs Monaten, ein BMI < 20 bei Personen unter 70…

…142) 107–168 (132) 90–151 (119) 73–137 (108) 65–133 (100) 63–129 (92) 66–120 (86) 50 – 120 Lagetyp (Grad) 58–168 (…

…erhöhen, ohne dass eine primäre Leberverschlechterung vorliegt. Bei Kindern unter 12 Jahren gilt der PELD‑Score (Pediatric End Stage Liver Disease) anstelle des MELD. 6. Schlussbemerkung…

…Präsentation und Symptome Das klinische Spektrum reicht von einer Hypertonie ohne erkennbare Organschädigung bis zu einer schweren Multisystemerkrankung. Zu den schweren Merkmalen gehören: Schwere Hypertonie…

…SI = 110/90 ≈ 1,22. 3. Norm und Grenzwerte Normbereich: etwa 0,5 – 0,7. Ein SI ≥ 0,9 bzw. 1,0 wird häufig…

…Ableitung mit vorwiegend negativem QRS Komplex – dabei gilt: ST Hebung ≥ 25 % der Tiefe der vorausgehenden S Welle (ST/S Ratio ≤ –0,25) gilt als positiv…

…ist in 90% der Fälle im AV Knoten und in 10% der Fälle im His Bündel lokalisiert. Wenn das EKG ein AV Block ersten Grades …

…107–168 (132) 90–151 (119) 73–137 (108) 65–133 (100) 63–129 (92) 66–120 (86) 50 – 120 Elektrische Achse (Grad) 58–168 …

…praktisch keine absoluten Kontraindikationen. Bei einer aktiven Kühlung bis zur Hypothermie gilt dagegen Vorsicht bei: Bestehender unkontrollierter Blutung oder ausgeprägter Koagulopathie. Schwerer Sepsis und septischem…

…Blutdruck < 90 mmHg bei Erstmessung Erfüllt eine Patientin bzw. ein Patient mindestens eines der fünf Kriterien, so ist sie bzw. er gemäß SFSR als…

…klinischen Kriterien mit folgender Gewichtung: Klinische Zeichen einer tiefen Venenthrombose – 3,0 Punkte Alternative Diagnose weniger wahrscheinlich als PE – 3,0 Punkte Herzfrequenz 100/min –…

…genauso wie Insulinmangel, die Addison Krankheit und Digoxinintoxikationen. EKG bei leichtgradiger Hyperkaliämie (Kalium 6,0 mmol/L) Das früheste Anzeichen einer Hyperkaliämie sind die spitzen…

…sehr verbreitet (unten diskutiert). Abbildung 1. Arten von ST Hebungen im EKG. Durch Ischämie verursachte ST Streckenhebungen haben typischerweise eine konvexe oder gerade ST Strecke…

…beispielsweise ein systolischer Blutdruck unter 90 mmHg, schmale Pulsdruckamplitude, periphere Vasokonstriktion, Bewusstseinsbeeinträchtigung, steigendes Laktat oder zunehmende Azidose. Ein geschätzter Bedarf von mindestens 4 Erythrozytenkonzentraten innerhalb…

…intend to present an ECG with early repolarization (which is associated with 5 times as great a risk of ventricular fibrillation and sudden cardiac death)…

…großes Kästchen (5 mm) 100 ms. Intervalle und Dauer QTc — Entscheidungsgrenzen Bei einer QTc über 500 ms: QT verlängernde Arzneimittel absetzen, Kalium auf 4,0…

…ausgenommen bei mechanischer Klappenprothese und mittelgradiger bis hochgradiger Mitralstenose, wo Warfarin gilt. Innerhalb der DOAK wird häufig Apixaban bevorzugt, unter anderem wegen der am wenigsten…

…Zeichen einer tiefen Venenthrombose 3 Die Lungenembolie ist die wahrscheinlichste Diagnose 3 Herzfrequenz 100/min 1,5 Immobilisation ≥3 Tage oder Operation in den letzten…

…eine P Welle? Normwerte und Differenzialdiagnosen Beim Sinusrhythmus liegt die Frequenz bei 50–100/min; eine P Welle geht jedem QRS Komplex voraus; die PQ…

…anterior fascicular block is diagnosed if the axis is between 45° and 90° with qR complex in aVL and QRS duration is 0,12 s…

…bis 90° zeigen in aVL häufig eine kleine Q Zacke. Die Ableitungen V5—V6 zeigen oft eine kleine Q Zacke (die septale Q Zacke genannt…

…ist die Abweichung der elektrische Achse. Die QRS Dauer ist nur geringfügig verlängert, erreicht aber keine 0,12 s. Ein Block im anterioren Faszikel verursacht…

…ABI 0,5–0,79 Reduzierte Kompression (20–30 mmHg) unter gefäßchirurgischer Kontrolle Diabetes mit Neuropathie Reduzierte Kompression, engmaschigere Kontrollen — die Druckschädigung wird nicht gespürt…

…rascher Volumenersatz 16 G Grau 150–200 ml/min Trauma, größere Eingriffe 18 G Grün 90–100 ml/min Bluttransfusion, Kontrastmittel 20 G Rosa 55…

…IMH) und das penetrierende atherosklerotische Ulkus (PAU). Die Aortendissektion macht etwa 80–90 % der akuten Aortensyndrome aus, das IMH etwa 10–20 % und das PAU…

…ist variabel. Aneurysmen unter 4 cm können sich um etwa 1,5–2 mm pro Jahr vergrößern, während größere Aneurysmen im Allgemeinen rascher expandieren. In…

…infundiert werden. Hierbei startet die Infusion bei 5 µg/kg/min und wird alle 5 Minuten um 3 bis 10 µg/kg/min gesteigert. Der…

…Bekämpfung von Bluthochdruck die wirksamste verfügbare Maßnahme des öffentlichen Gesundheitswesens (Ezzati et al, Lim et al). Ungefähr 90—95% der Menschen mit Bluthochdruck haben eine…

…Hypertonie Grad 2 160–179 und/oder 100–109 Hypertonie Grad 3 ≥ 180 und/oder ≥ 110 Isolierte systolische Hypertonie ≥ 140 und < 90 Grenzwerte der…

…Blutdruck (DBP) von ≥90 mmHg. Sie führt eine separate Kategorie für erhöhten Blutdruck ein, definiert als in der Praxis gemessener SBP von 120–139 mmHg…

…zur initialen Kombinationstherapie hauptsächlich auf einen bestätigten Blutdruck von ≥140/90 mmHg beziehen. Die Blutdruckzielwerte sollten daher im Rahmen der jeweils geltenden Leitlinie individualisiert werden…

…und durch zirkulierende sowie gewebsständige Enzyme, darunter Neprilysin, abgebaut. Ihre Halbwertszeiten unterscheiden sich daher deutlich: etwa 20 Minuten für BNP und 90 Minuten für NT…

…a) Konzentration ist überwiegend genetisch determiniert; die Heritabilität wird auf etwa 85 % bis über 90 % geschätzt. Die Werte variieren zwischen ethnischen Gruppen und bleiben im…

…betroffen bei etwa 30% der symptomatischen Patienten. Femorale und popliteale Arterien, betroffen bei etwa 80–90%. Tibiale und peroneale Arterien, betroffen bei etwa 40–50%…

…Nierentubulus lokalisiert ist. Er ist für etwa 90 % der renalen Glukoserückresorption verantwortlich. Die verbleibende Glukose wird im S3 Segment durch SGLT1 rückresorbiert. SGLT2 vermittelt außerdem…

…Zunahme der Sinuszykluslänge. Pharmakokinetik Sotalol wird nach oraler Gabe vollständig resorbiert und nicht metabolisiert, was eine Bioverfügbarkeit von 90 bis 100 % erklärt. Das Medikament bindet…

Myocardial ischemia and infarction Intensivmedizin Notfallmedizin Definition und Pathophysiologie Der kardiogene Schock ist ein Zustand unzureichender Gewebe und Endorganperfusion infolge einer kardialen Insuffizienz. Eine anhaltende…

…setzt voraus, dass der Praxisblutdruck trotz folgender Maßnahmen nicht auf Werte unter 140 mmHg systolisch bzw. 90 mmHg diastolisch gesenkt werden kann: Geeignete Lebensstilmaßnahmen; Ein…

…erheblich kürzerer Medianzeit bis zur Konversion: etwa 8–11 Minuten gegenüber 30 Minuten beim Placebo. In einer Metaanalyse zeigte Vernakalant innerhalb von 90 Minuten eine…

ECG Myocardial ischemia and infarction Der akute Myokardinfarkt (AMI) trifft immer den linken Ventrikel Ein Myokardinfarkt ist praktisch gleichbedeutend mit einem linksventrikulärem Infarkt. Alle Myokardinfarkte…

…Erwachsenen definiert, mehr als 90 ms bei Kindern von 8 bis 16 Jahren und mehr als 80 ms bei Kindern unter 8 Jahren, ohne die…

…10 Minuten STEMI Diagnose bis Drahtpassage im PCI Krankenhaus Innerhalb von 60 Minuten Präklinisch gestellte STEMI Diagnose bis Drahtpassage Innerhalb von 90 Minuten STEMI Diagnose…

…8 bis 24 Stunden Alkoholhalluzinose, oft optische, akustische oder taktile Halluzinationen bei relativ klarem Bewusstsein und erhaltener Orientierung 12 bis 48 Stunden Entzugskrampfanfälle, meist generalisiert…

…unter 8 kPa in der arteriellen Blutgasanalyse. Akute kritische Erkrankung während der initialen Stabilisierung — Herzstillstand, Schock, Sepsis, größeres Trauma, Bewusstlosigkeit — bis die Sättigung zuverlässig gemessen…

…als 90% der Patienten auf, die sich mit diesem Syndrom vorstellen. Schweregrad und zeitlicher Verlauf variieren erheblich. Zu den Symptomen einer systemischen venösen Kongestion gehören…

…nach dem 65. Lebensjahr noch gestellt werden können. Die Gesamtpenetranz in Kardiomyopathie Familien kann bis zum Alter von 70 Jahren 70–90% erreichen. Bei der…

…Myokardfibrose, Verkalkungen, vaskuläres Remodeling, eine veränderte diastolische Füllung, chronotrope Inkompetenz und eine beeinträchtigte hämodynamische Stabilität treten häufig gemeinsam auf. Diese Veränderungen begünstigen Hypertonie, Ischämie, Klappenveränderungen…

…Bei Patienten mit einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate unter 30 mL/min/1.73 m2 ist vor der Definition einer therapieresistenten Hypertonie ein angemessen auftitriertes Schleifendiuretikum…

…Aorta descendens. Im DeBakey System gilt: Typ I: Ursprung in der Aorta ascendens mit Ausdehnung über den Aortenbogen, meist bis in die Aorta descendens. Typ…