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ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…a) gebunden ist. Die Länge von Apolipoprotein(a) variiert aufgrund genetisch bedingter Unterschiede in der Anzahl der Kringle IV Typ 2 Wiederholungen. Die Lp(a…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…nachgewiesen werden, dass eine pharmakologische Triglyzeridsenkung eine Pankreatitis verhindert; dennoch gilt eine Behandlung im Allgemeinen als angemessen, wenn die Triglyzeride 500 mg/dL überschreiten, um…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

Management und Behandlung von AV Blöcken (AV Block Grad 1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusbradykardie: Definitionen, EKG, Ursachen und Behandlung

…Umständen als normaler Befund: Im Schlaf. Besonders trainierte Personen zeigen aufgrund eines hohen Vagotonus häufig eine Sinusbradykardie in Ruhe. Diese Personen haben einen hocheffizienten linken…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…verheerend. Aufgrund der einfachen Diagnosestellung und der Wirksamkeit blutdrucksenkender Behandlungen ist die Bekämpfung von Bluthochdruck die wirksamste verfügbare Maßnahme des öffentlichen Gesundheitswesens (Ezzati et al…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…geringere Adhärenz gegenüber der verordneten Behandlung. Rehabilitationsprogramme, die psychosoziale Betreuung sowie gegebenenfalls Mitarbeitende der Primärversorgung und Hausbesuche einschließen, können Rehospitalisierungen aufgrund rezidivierender Ischämien und Infarkte…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrhythmie (Respiratorische Sinusarrhythmie)

…eine Myokardischämie (die den Sinusknoten betrifft), eine Funktionsstörung des Sinusknotens oder Nebenwirkungen einer Digitalis Behandlung erklärt werden. Wenn der Rhythmus beim Anhalten des Atems völlig…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…Sie ist dynamisch und kann sich unter Krankheit, Behandlung oder anderen Interventionen bessern oder verschlechtern. Gebrechlichkeit überschneidet sich häufig mit Multimorbidität und tritt bei Patienten…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…Irreversible Ursachen einer Sinusknotendysfunktion Altersbedingte degenerative Krankheit (Fibrose) Myokard Ischämie/Infarkt Läsionen aufgrund einer Herzoperation Myokarditis Kollagenosen Amyloidose Risiko einer supraventrikulären Tachyarrhythmie (Tachykardie) Eine Sinusknotendysfunktion…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Amiodaron: Ladung, Erhaltungsdosierung und Überwachungsschema

…reduzierter EF. Aufgrund der antiadrenergen Wirkung muss Amiodaron jedoch insbesondere bei intravenöser Gabe bei Patienten mit marginaler kardialer Kompensation mit Vorsicht eingesetzt werden. Indikationen Amiodaron…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…der Impulsleitung vor dem AV Knoten zurückzuführen sein. Dies geschieht dann meistens aufgrund einer Fibrose des atrialen Myokards. Das EKG zeigt neben längerem PQ Intervall…

ArtikelEKG
Interpretation von neonatalen und pädiatrischen EKGs

…Hyperthyreose und Myokarditis sind häufige Ursachen. Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache sollte die Sinustachykardie beheben. Sinusarrhythmie Eine Sinusarrhythmie (respiratorische Sinusarrhythmie) erfüllt alle Kriterien für…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…eigenständige Erkrankung. Sie bezeichnet Patienten, deren Blutdruck trotz intensiver antihypertensiver Behandlung unkontrolliert bleibt und bei denen daher eine Abklärung auf Pseudoresistenz, sekundäre Hypertonie, behandlungsbedingte Einflussfaktoren…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…Segments Mechanische Faktoren sind von besonderer Bedeutung, da eine dauerhafte Behandlung die Korrektur des zugrunde liegenden Problems erfordert. Zur Bestimmung des Mechanismus wird eine intrakoronare…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Vasospastische (Prinzmetal-)Angina: Provokationstests und Behandlung

…5 Fluorouracil und Cyclophosphamid beschrieben. Bei Migräne eingesetzte Ergotderivate und zur Behandlung von Depressionen verwendete Serotoninantagonisten können Episoden auslösen. Klinische Präsentation und Symptome Das charakteristische…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

Dilatative Kardiomyopathie: Definition, Typen, Diagnostik und Behandlung Die dilatative Kardiomyopathie (engl. dilated cariomyopathy, DCM ) ist definiert als Erweiterung eines oder beider Ventrikel. Die Dilatation des…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

Einleitung Kardiovaskuläre Erkrankungen treten mit zunehmendem Alter immer häufiger auf, während ihre klinische Ausprägung und Behandlung zunehmend komplexer werden. Ältere Erwachsene, in der kardiovaskulären Medizin…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…schmale therapeutische Breite, eine Halbwertszeit von mehreren Tagen und über hundert klinisch relevante Interaktionen. Ob die Behandlung sicher wird, entscheidet nicht die Startdosis, sondern das…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…und einer Myokardschädigung klassifiziert. Diese Klassifikation ist entscheidend für die Festlegung der Intensität von Überwachung, supportiver Behandlung, Antikoagulation und einer möglichen Reperfusion. Der wichtigste pathophysiologische…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…KDIGO empfiehlt eine rasche Abklärung reversibler Ursachen, eine fortlaufende Stadieneinteilung und eine Behandlung, die sich sowohl an der Ursache als auch am Schweregrad orientiert [1…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…in der sie nicht rückresorbiert werden können. Die Behandlung wirkt einfach — Bicarbonat und Kontrolle des Urinstreifens —, scheitert aber regelmäßig aus einem einzigen Grund: ohne normales…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

CPAP und NIV sind zwei verschiedene Behandlungen mit unterschiedlicher Physiologie, und die häufigste Fehlerquelle ist, sie zu verwechseln. CPAP liefert einen konstanten Druck, der Alveolen…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…positiven Dix–Hallpike Test und dem Fehlen weiterer neurologischer Befunde. Die Behandlung ist ein Repositionsmanöver. Indikationen Kurzdauernde Schwindelattacken von Sekunden bis zu etwa einer Minute…