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ArtikelPharmakologie & Dosierung
Hypertonie: Initiale Kombinationstherapie und Auswahl der Arzneimittel

…ausreicht, um das kardiovaskuläre Risiko zu reduzieren, ohne Verträglichkeit und Alltagsfunktion zu beeinträchtigen. Bei den Therapieentscheidungen sollten der bestätigte Blutdruckwert, das absolute kardiovaskuläre Risiko, Komorbiditäten…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…eine gemeinsame Entscheidungsfindung. Definition und Pathophysiologie Altersbedingte kardiovaskuläre Vulnerabilität Das normale Altern führt zu strukturellen und funktionellen kardiovaskulären Veränderungen, die die Krankheitsanfälligkeit erhöhen. Zellatrophie, Myokardfibrose…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…Herztamponade ist ein lebensbedrohliches klinisches Syndrom, bei dem ein erhöhter intraperikardialer Druck das Herz komprimiert und die Ventrikelfüllung beeinträchtigt. Sie entsteht in der Regel durch…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Ambulante Blutdruckmessung (ABPM) Indikationen Bestätigung einer neu entdeckten Hypertonie — vor Therapiebeginn empfohlen . Verdacht auf Weißkittelhypertonie: erhöhter Praxisblutdruck ohne Organschaden. Verdacht auf maskierte Hypertonie: normaler Praxisblutdruck…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

Die Diagnose einer arteriellen Hypertonie wird nicht anhand eines einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Funktionsverlust, längerer Verweildauer, Heimunterbringung, Wiederaufnahme, kognitiver Verschlechterung und erhöhter Sterblichkeit assoziiert [3,4]. Das zuerst 1. Vitalparameter und Bewusstseinslage unverzüglich beurteilen. 2. Sättigung und kapillären…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…maligne Retinopathie ohne weitere akute Organschädigung kann häufig zurückhaltender mit oralen Arzneimitteln unter sorgfältiger Beobachtung behandelt werden [3,4]. Ein stark erhöhter Blutdruck ohne akute…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…Dyslipidämie, erhöhten Blutdruck und eine gestörte Glukoseregulation gekennzeichnet ist. Die Diagnose beruht auf dem gleichzeitigen Vorliegen definierter klinischer und laborchemischer Komponenten; die diagnostischen Kriterien selbst…

ArtikelIntensivmedizin
Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure)

…Erhöhter MAP wird u. a. bei arterieller Hypertonie, erhöhtem Gefäßwiderstand oder Volumenüberlastung beobachtet. Langfristig besteht Risiko für Mikro und Makrogefäßschäden. Die Aufrechterhaltung eines adäquaten MAP…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…vermindert ist. Chronotrope Inkompetenz – Unfähigkeit des Sinusknotens, die Automatizität während körperlicher Aktivität adäquat zu erhöhen. Sinusarrest & Sinuspause – intermittierend auftretende Unfähigkeit, Aktionspotenziale zu generieren Sinuatrialer Block…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…genannten Ursachen ausgeschlossen wurden und die Sinustachykardie ohne bekannte Ursache bestehen bleibt, kann sie als inadäquate Sinustachykardie eingestuft werden. Diese Diagnose kann erst gestellt werden…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…SAMS). Das Spektrum reicht von einer diffusen Myalgie mit normaler CK und ohne funktionelle Beeinträchtigung bis hin zu einer Myositis mit Muskelentzündung und erhöhter CK…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Rauchen, familiäre KHK). Bekannte koronare Herzkrankheit (Stenose ≥ 50 %) oder vorherige KHK Diagnose. Einnahme von Acetylsalicylsäure in den letzten 7 Tagen. Zwei oder mehr Angina Episoden…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…Patienten üblichen vorsichtigeren Ansatz benötigt. Gebrechlichkeit ist durch eine verringerte physiologische Reserve und eine erhöhte Vulnerabilität gegenüber ungünstigen Ereignissen gekennzeichnet. Sie ist dynamisch und kann…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Interpretieren Sie die Blutgasanalyse jedes Mal in derselben Reihenfolge. Das Überspringen eines Schrittes ist ein häufiger Grund dafür, dass gemischte Säure Basen Störungen übersehen werden…

ArtikelEKG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

Indikationen für einen Herzschrittmacher Eine Bradyarrhythmie ist die Hauptindikation für die Implantation eines Herzschrittmachers. Wenn ein permanenter Herzschrittmachers bei Bradyarrhythmie in Betracht gezogen wird, ist…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre diastolische Funktion

…während der Diastole. (a) = aktive Vorhoffüllung; (b) = erhöhter Vorhofdruck aufgrund der Ausbeulung der Mitralklappe in den linker Vorhof, wenn die Klappe schließt; (c…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusbradykardie: Definitionen, EKG, Ursachen und Behandlung

…Umständen als normaler Befund: Im Schlaf. Besonders trainierte Personen zeigen aufgrund eines hohen Vagotonus häufig eine Sinusbradykardie in Ruhe. Diese Personen haben einen hocheffizienten linken…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…Leberinsuffizienz mit Koagulopathie. Schwere unkontrollierte Hypertonie. Kürzlich zurückliegende intrakranielle Blutung ohne erneute Nutzen Risiko Abwägung. Fehlende Möglichkeit zu Blutentnahmen und Verlaufskontrolle — relativ, in der Praxis…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

Definition und Pathophysiologie Eine Hypertriglyzeridämie (HTG) ist durch eine erhöhte Konzentration zirkulierender Triglyzeride definiert. Sowohl Nüchtern als auch Nichtnüchternmessungen liefern prognostische Informationen zum kardiovaskulären Risiko…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…kardiovaskulärer Risikozustand. Er ist mit einer zwei bis vierfach erhöhten lebenslangen Gefahr für kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD) verbunden und verdoppelt im Mittel das kardiovaskuläre Risiko. Zu…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…Aortenklappe können bereits im Alter von 60 Jahren eine symptomatische Aortenklappenstenose entwickeln. Bikuspide Aortenklappen erhöhen auch das Risiko eines Aortenaneurysmas, einer Aortendissektion und einer Endokarditis…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…lokale und systemische Krankheitszustände verursacht werden. Die Ansammlung von Flüssigkeit in der Perikardhöhle kann zu einem erhöhten intraperikardialen Druck führen, was sich wiederum auf die…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…stark erhöhtes Risiko für Myokardinfarkt und Schlaganfall. Indikationen Claudicatio intermittens, Ruheschmerz in Fuß oder Bein oder nicht heilende Wunden distal. Vor einer Kompressionsbehandlung eines Ulcus…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…und Schlaganfall. Erhöhte LDL C Spiegel führen zur Ablagerung von Cholesterin in der Gefäßwand und tragen so zur Entstehung von Plaques und Gefäßverengungen bei. 2…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…wie möglich reduziert, ohne Regionen von Interesse auszuschließen. Die Reduzierung der Tiefe führt zu einer erhöhten Bildrate und damit zu einer verbesserten Bildauflösung. Wenn eine…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…anhand eines persistierend erhöhten Blutdrucks trotz einer Mehrfachtherapie und nicht anhand spezifischer Symptome erkannt. Ihre klinische Bedeutung beruht auf der Assoziation mit: Einem erhöhten Risiko…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…oder erhöhte Biomarker vorliegen oder bei denen trotz fehlender dieser beiden Auffälligkeiten die klinische Risikobeurteilung pathologisch ist. Niedrigrisiko LE ist durch klinische Merkmale eines niedrigen…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…von drei Phase 3 Studien war Tenecteplase Alteplase hinsichtlich eines exzellenten funktionellen Ergebnisses nicht unterlegen, ohne erhöhtes Risiko für eine symptomatische intrazerebrale Blutung oder Tod…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…und Schleimpfröpfe. Die exspiratorische Flusslimitierung führt zu Air Trapping und dynamischer Überblähung. Die Folge sind erhöhte Atemarbeit, Erschöpfung und in den schwersten Fällen Hypotonie, Pneumothorax…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…in Ausatemstellung, mit horizontal geführtem Maßband und ohne die Haut zu komprimieren. Quotienten und weitere Maße Maß Berechnung Grenzwert : : : Taille Hüft Quotient Taille / Hüfte Mann…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…Herzzeitvolumens (HZV). Dies wird erreicht, indem die Herzfrequenz erhöht und größere Schlagvolumina erzeugt werden. Wenn das Herzzeitvolumen nicht ausreichend gesteigert wird, führt dies zu folgenden…