59 träffar

ArtikelEchocardiography
Aortenklappeninsuffizienz

…sodass Blut von der Aorta in den linken Ventrikel zurückströmt. Dies führt zu einer Volumenbelastung des linken Ventrikels während der Diastole. Die hämodynamischen Folgen einer…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…während eine diagnostische Punktion mit dünner Nadel bei deutlich schlechteren Werten toleriert wird. Dem hausinternen Standard folgen. Vorbereitung und Material Ultraschall mit Konvex oder Linearschallkopf…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…oder neu erkannter LV systolischer Dysfunktion. Ein Patient kann sich auch aufgrund von Komplikationen des zugrunde liegenden Infarkts oder des LV Remodelings vorstellen, darunter Herzinsuffizienz…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…keine konsistenten Effekte auf kardiovaskuläre Komplikationen gezeigt. Der kardiovaskuläre Nutzen hängt wesentlich von einem umfassenden Risikofaktorenmanagement und bei geeigneten Patienten von der Auswahl glukosesenkender Therapien…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…als Komplikation eines STEMI ist durch die rasche Reperfusion und die Verkleinerung der Infarktgröße zurückgegangen. Frühere Schätzungen lagen bei nahezu 20 %, während aktuelle Studien und…

ArtikelEchocardiography
Herzinsuffizienz

…heutzutage die häufigste Komplikation von Diabetes ist ( Shah et al, McMurray et al ). Die Behandlung der Herzinsuffizienz ist in den 1970er und 1980er Jahren rasch…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…ist [2,3]. Respiratorische Komplikationen kommen vor, doch der unbehandelte konvulsive Status birgt selbst ein erhebliches Risiko für Hypoxie und Ateminsuffizienz. In placebokontrollierten Studien war…

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Kernaussagen Zwei Dinge unterscheiden die COPD Exazerbation von vielen anderen akuten Dyspnoezuständen: Sauerstoff muss vorsichtig titriert werden und die Blutgasanalyse steuert den Bedarf an Atemunterstützung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…sein. Zu den klinischen Folgen einer Expansion des Extrazellulärvolumens gehören erhöhte kardiale Füllungsdrücke, eine pulmonale Kongestion, eine systemische venöse Hypertonie und periphere interstitielle Ödeme. Diese…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…von der Geschwindigkeit der Flüssigkeitsansammlung und der Compliance des Perikards ab. Eine rasche Ansammlung kann bereits bei relativ geringem Volumen zu einer Tamponade führen, während…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…klinischen Folgen hängen ab von: Schweregrad und Lokalisation der Stenose Beteiligung der distalen Bifurkation Begleitender Mehrgefäßerkrankung Ausmaß des gefährdeten Myokards Linksventrikulärer systolischer Funktion Diabetes und…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…Behandlungsstrategie folgen, während ein deutlich gebrechlicher 65 Jähriger den allgemein bei älteren Patienten üblichen vorsichtigeren Ansatz benötigt. Gebrechlichkeit ist durch eine verringerte physiologische Reserve und…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…einer scheinbaren epikardialen Stenose Die klinischen Folgen hängen von der Menge des durch das betroffene Gefäß versorgten vitalen Myokards und der Suffizienz der Kollateralzirkulation ab…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Temperaturgrenze von 38,3 Grad als Einzelwert [4,5]. In manchen schwedischen und lokalen Versorgungsprogrammen werden stattdessen 38,5 Grad verwendet. Der lokalen Definition folgen…

ArtikelProcedurer
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…um die Rehabilitation zu ermöglichen, und kein Ersatz für sie. Siehe die eigene Anleitung zu Punktion und Injektion von Gelenken. Indikationen Zustand Injektionsort Kommentar : : : Subakromiale…

ArtikelConduction defects
AV-Block ersten Grades

…Grades. Auf alle P Wellen folgen QRS Komplexe. Der AV Block ersten Grades ist selten schwerwiegend und kann in den meisten Fällen unbehandelt bleiben. Der…

ArtikelProcedurer
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Lungenödem CPAP 5–7,5 cmH₂O In Schritten von 2,5 auf 10–12,5 cmH₂O steigern, nach Toleranz und Wirkung SpO₂ 94–98 % COPD…

ArtikelReferensvärden
Häufige Laborparameter

…innerhalb von 6–8 h, Halbwertszeit ~19 h BSG Frauen < 20, Männer < 15 mm/h Steigt langsam; wird durch Anämie, Alter und Schwangerschaft…

ArtikelProcedurer
Wundnaht

…hochdosiertes Kortison. Zeitgrenze und Wahl der Verschlussstrategie Die klassische Grenze von 6–8 Stunden für die Primärnaht beruht auf schwacher Evidenz. Neuere Daten sprechen dafür…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Folgen eines unerkannten PA machen eine frühzeitige Fallidentifikation klinisch bedeutsam. Aktuelle europäische Empfehlungen raten dazu, Erwachsene mit bestätigter Hypertonie durch die Bestimmung von Renin und…

ArtikelEchocardiography
Mitralklappenstenose

…RIVA bzw. LAD) und dem Ramus circumflexus (LCX) mit Blut versorgt, während der posteromediale Papillarmuskel von der LCX oder der rechten Koronararterie (RCA) erhält. Einzelheiten…

ArtikelProcedurer
Bluttransfusion und Massivblutung

…Tage —, da sich nach Transfusion oder Schwangerschaft neue Antikörper bilden können. Die Gültigkeit prüfen, bevor Blut angefordert wird ; ein abgelaufener Typ und Screen, der erst…

ArtikelEchocardiography
Pulmonalklappenstenose

…zu einer rechtsventrikulären Hypertrophie führt. Die Klappe ist normalerweise verdickt und es kommt während der Systole zu einer kuppelförmigen Stellung der Segel (engl. leaflet doming )…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…beispielsweise als Folge einer Digitalisintoxikation beobachtet werden. Im Rahmen der Reanimation ist die Differenzialdiagnose zwischen Bradyarrhythmie/Asystolie und einer pulslosen elektrischen Aktivität (PEA) von entscheidender…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…Bei entzündlichen Herzerkrankungen können begleitend ventrikuläre Arrhythmien als Folge der myokardialen Pathologie auftreten. Beurteilung und klinische Untersuchung Die klinische Untersuchung zielt auf die Erfassung der…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…<100 Schläge pro Minute) bezeichnet. Eine Folge von mehr als 30 aufeinanderfolgenden ventrikulären Extrasystolen wird als anhaltende ventrikuläre Tachykardie bezeichnet, wenn die Herzfrequenz 100 Schläge…

ArtikelKardiologi
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…nicht bei 48. Die ESC Leitlinien von 2024 und mehrere schwedische Wissensgrundlagen haben die frühere 48 Stunden Regel für Patienten mit Risikofaktoren verschärft. Prüfen Sie…

ArtikelMedizinischer Rechner
San Francisco Syncope Rule

…in Folge der Synkope. 5. Leistungsdaten – Sensitivität, Spezifität und Validierung In der ursprünglichen Ableitungsstudie von James V. Quinn et al. wurde eine Sensitivität von rund…

ArtikelEchocardiography
Trikuspidalklappenstenose

…mit reduzierter Bewegung und möglicherweise verschmolzenen Kommisuren gekennzeichnet. Der kontinuierliche Doppler wird verwendet, um die Stenose zu beurteilen. Doppler Aufnahmen werden während der Inspiration gemacht…

ArtikelLungmedicin
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…und objektiver Flussmessung. Die internationalen Grenzwerte variieren etwas, doch ein PEF von höchstens 50 Prozent zusammen mit ausgeprägten Symptomen spricht für einen schweren Anfall, während…

ArtikelMedizinischer Rechner
Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure)

…und Konsequenzen von Abweichungen Niedriger MAP kann entstehen z. B. durch Hypovolämie (Blutverlust, Dehydratation), schwere Herzinsuffizienz, vasodilatative Zustände (z. B. septischer Schock) oder Medikamente. Folge…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…CT Pulmonalisangiographie) empfohlen. Die Kombination aus klinischer Wahrscheinlichkeitsabschätzung, Labor (D Dimer) und in der Folge Bildgebung stellt eine evidenzbasierte Vorgehensweise dar. 5. Evidenz zur diagnostischen…

ArtikelProcedurer
Zentraler Venenkatheter

…wird: die Wahl der Punktionsstelle, der Einsatz des Ultraschalls während der gesamten Punktion und die ohne Abkürzungen eingehaltene maximale Barrieresterilität. Der häufigste schwerwiegende Fehler ist…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…im Tagesverlauf und können zeitweise abgeklungen erscheinen Aufmerksamkeitsstörung Der Patient verliert den Faden, ist leicht ablenkbar oder kann einer einfachen Anweisung nicht folgen Veränderte Bewusstseinslage…

ArtikelProcedurer
Otoskopie und Ohrspülung

…verdeckt — nicht routinemäßig . Das Ohrenschmalz hat eine Schutzfunktion, und die häufigste Komplikation der Ohrspülung ist, dass jemand ein Ohr spült, das nicht gespült werden musste…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…erstmals neu diagnostiziert werden oder sich während der Behandlung einer akuten Erkrankung neu entwickeln. Der klinische Zusammenhang zwischen VHF und akuter Verschlechterung ist häufig bidirektional…