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ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Wunden. Stark kontaminierten Wunden, bei denen seit der Verletzung viel Zeit vergangen ist (siehe unten). Besondere Zurückhaltung ist bei verminderter Heilungsfähigkeit geboten: periphere arterielle Verschlusskrankheit…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

Kernaussagen Zwei Dinge unterscheiden die COPD Exazerbation von vielen anderen akuten Dyspnoezuständen: Sauerstoff muss vorsichtig titriert werden und die Blutgasanalyse steuert den Bedarf an Atemunterstützung…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…sodass Blut von der Aorta in den linken Ventrikel zurückströmt. Dies führt zu einer Volumenbelastung des linken Ventrikels während der Diastole. Die hämodynamischen Folgen einer…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Kongestion ist eine zentrale Manifestation des Herzinsuffizienzsyndroms und spiegelt eine übermäßige Retention von Natrium und Wasser mit Expansion sowohl des intravasalen als auch des extravasalen…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…intraperikardialer Druck das Herz komprimiert und die Ventrikelfüllung beeinträchtigt. Sie entsteht in der Regel durch die Ansammlung von Perikardflüssigkeit oder Blut, seltener durch eine Raumforderung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…Die klinischen Folgen hängen ab von: Schweregrad und Lokalisation der Stenose Beteiligung der distalen Bifurkation Begleitender Mehrgefäßerkrankung Ausmaß des gefährdeten Myokards Linksventrikulärer systolischer Funktion Diabetes…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…sind Altersgrenzen zwangsläufig willkürlich. Ein körperlich fitter 75 Jähriger kann möglicherweise einer bei jüngeren Erwachsenen angewandten Behandlungsstrategie folgen, während ein deutlich gebrechlicher 65 Jähriger den…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Temperaturgrenze von 38,3 Grad als Einzelwert [4,5]. In manchen schwedischen und lokalen Versorgungsprogrammen werden stattdessen 38,5 Grad verwendet. Der lokalen Definition folgen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…CABG No Reflow trotz Beseitigung einer scheinbaren epikardialen Stenose Die klinischen Folgen hängen von der Menge des durch das betroffene Gefäß versorgten vitalen Myokards und…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…da es keinen tatsächlichen Block gibt, sondern lediglich eine abnormale Verzögerung der Impulsleitung von den Vorhöfen zu den Ventrikeln. Dies zeigt sich im EKG in…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…das Leben verlängern, Symptome lindern und das Risiko eines Krankenhausaufenthalts für Patienten mit Herzinsuffizienz verringern. Mehrere richtungsweisende Studien folgten und zeigten, dass Betablocker, ACE Hemmer…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…zu ermöglichen, und kein Ersatz für sie. Siehe die eigene Anleitung zu Punktion und Injektion von Gelenken. Indikationen Zustand Injektionsort Kommentar : : : Subakromiale Bursitis, Rotatorenmanschettensyndrom Subakromialraum…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Gerät folgen. Vorbereitung und Material Gerät mit der Möglichkeit sowohl für CPAP als auch für Bilevel, alternativ flussgenerierter CPAP mit PEEP Ventil. Masken in mehreren…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…Analyt Referenz Kommentar : : : Retikulozyten 20–100 ×10⁹/l Unterscheidet einen Produktionsdefekt von Hämolyse oder Blutung Ferritin 15–300 µg/l (Frauen 10–150) Akutphaseprotein — ein…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…die Thrombusbildung begünstigen. Ein ausgedehnter transmuraler Septuminfarkt kann zudem die Ausbildung von Wandthromben über infarktiertem Myokard in einem der beiden Ventrikel ermöglichen. Unter Verwendung moderner…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…Mitralklappenstenose ist definiert als eine Verengung der Mitralklappenöffnung. Es gibt viele Ursachen für eine Mitralklappenstenose, von denen die häufigsten die rheumatische Herzerkrankung, angeborene Fehlbildungen, Bestrahlung…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…tuberkulöse Pleuritis oder Chylothorax. Therapeutische Punktion: Dyspnoe durch einen Pleuraerguss, unabhängig von der Ätiologie. Thoraxdrainage: Empyem, komplizierter parapneumonischer Erguss mit einem pH Wert unter 7…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…zerebrovaskulären Folgen eines unerkannten PA machen eine frühzeitige Fallidentifikation klinisch bedeutsam. Aktuelle europäische Empfehlungen raten dazu, Erwachsene mit bestätigter Hypertonie durch die Bestimmung von Renin…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…und desto ausgeprägter die hämodynamischen Auswirkungen. Der Verschluss hat zwei unmittelbare Folgen: Verminderte Perfusion des Lungenkreislaufs mit daraus resultierender Hypoxie. Verminderte Vorlast des linken Ventrikels…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…CKD), die ihrerseits kardiovaskuläre Erkrankungen begünstigt und die kardiovaskuläre sowie die Gesamtmortalität verstärkt. Das erhöhte Risiko wird durch die kombinierten Effekte von Hyperglykämie, Hypertonie, Dyslipidämie…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…Transfusion die Transfusionsmedizin kontaktieren. Vorbereitung und Material Verträglichkeitsprüfung Prüfung Was sie beinhaltet Wann sie angewandt wird : : : Blutgruppenbestimmung Bestimmung von ABO und RhD. Erfordert zwei zu…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappenstenose

Pulmonalstenose Die Pulmonalstenose ist praktisch immer eine Folge einer angeborenen Herzerkrankung. Die Stenose kann abhängig von der zugrunde liegenden Ätiologie fixiert oder dynamisch sein. Die…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…beispielsweise als Folge einer Digitalisintoxikation beobachtet werden. Im Rahmen der Reanimation ist die Differenzialdiagnose zwischen Bradyarrhythmie/Asystolie und einer pulslosen elektrischen Aktivität (PEA) von entscheidender…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…atrioventrikulären (AV) Leitungssystems, die zu einer kritischen Verlangsamung der Herzfrequenz und in der Folge zu einem reduzierten Herzminutenvolumen führen können. Pathophysiologisch können diese Störungen durch…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…Insuffizienz. Eine anhaltende Hypoperfusion vermindert die Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen und führt bei schwerer oder prolongierter Ausprägung zu einer Multiorgandysfunktion und zum Tod. Im…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…<100 Schläge pro Minute) bezeichnet. Eine Folge von mehr als 30 aufeinanderfolgenden ventrikulären Extrasystolen wird als anhaltende ventrikuläre Tachykardie bezeichnet, wenn die Herzfrequenz 100 Schläge…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…in Folge der Synkope. 5. Leistungsdaten – Sensitivität, Spezifität und Validierung In der ursprünglichen Ableitungsstudie von James V. Quinn et al. wurde eine Sensitivität von rund…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…führt zu einem erhöhten Druck im rechten Vorhof, der in der Folge eine Dilatation des rechten Vorhofs verursacht. Die Vena cava inferior kann sich ebenfalls…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…nicht bei 48. Die ESC Leitlinien von 2024 und mehrere schwedische Wissensgrundlagen haben die frühere 48 Stunden Regel für Patienten mit Risikofaktoren verschärft. Prüfen Sie…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…korrekte Einschätzung der Wahrscheinlichkeit beeinflusst wesentlich die Entscheidung zur Durchführung weiterer Diagnostik – etwa Messung des D Dimers oder Bildgebung – und trägt zur Optimierung von Sensitivität…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…und Schleimpfröpfe. Die exspiratorische Flusslimitierung führt zu Air Trapping und dynamischer Überblähung. Die Folge sind erhöhte Atemarbeit, Erschöpfung und in den schwersten Fällen Hypotonie, Pneumothorax…

ArtikelIntensivmedizin
Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure)

…Konsequenzen von Abweichungen Niedriger MAP kann entstehen z. B. durch Hypovolämie (Blutverlust, Dehydratation), schwere Herzinsuffizienz, vasodilatative Zustände (z. B. septischer Schock) oder Medikamente. Folge kann…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…das Inhaltsverzeichnis lässt sich direkt zum gewünschten Abschnitt springen. Die Parameterbezeichnungen sind ins Deutsche übersetzt, die internationalen Abkürzungen folgen den Leitliniendokumenten. Aorta, Normwerte Normbereich Normbereich…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…Lösungen: Vasopressoren, konzentriertes Kalium, Zytostatika, parenterale Ernährung. Bedarf an mehreren gleichzeitigen, untereinander unverträglichen Infusionen. Hämodialyse, Plasmapherese oder andere extrakorporale Verfahren (erfordert einen großlumigen Dialysekatheter, keinen…