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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…Ein Stent bildet ein rigides Gerüst, das den elastischen Rückstellkräften und der Konstriktion der Adventitia entgegenwirkt; folglich wird die In Stent Erkrankung überwiegend durch eine…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…oder in der Notaufnahme mit einfacher Ausrüstung entfernen. Zwei Prinzipien entscheiden über das Ergebnis: Der erste Versuch ist der beste Versuch , und Knopfzellenbatterien sind ein…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…dann 0,2 mg/kg (max. 12 mg) In eine großlumige Vene mit raschem Flush geben. Den Patienten vorwarnen Amiodaron 150–300 mg i.v…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…innerhalb eines definierten Sektors hin und her schweifen kann. Der Schallkopf registriert Reflexionen, die vom zentralen Ultraschallstrahl (Hauptstrahl) ausgehen. Einige Ultraschallwellen können sich jedoch in…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…Der CAC sollte daher in die klinische Beurteilung und etablierte Risikoschätzsysteme integriert und nicht isoliert eingesetzt werden. Untersuchungsdurchführung und technische Leistungsmerkmale Eine moderne CAC Untersuchung…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…20 % angeben. Andere lebensbedrohliche kardiopulmonale Erkrankungen machen in einigen Populationen etwa 5 % der Vorstellungen aus. Trotz dieser relativ niedrigen Prävalenz bleibt ein übersehener Myokardinfarkt folgenschwer;…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…in Schweden seit langem nicht lieferbar — die örtliche Verfügbarkeit prüfen. Betamethason (Betapred 4 mg/ml) ist wasserlöslich und kurz wirksam, kein Depotpräparat, und hat eine…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…wird der Thrombus durch die Pulmonalklappe in den Truncus pulmonalis gepumpt. Je nach Größe und Form verschließt er den Truncus pulmonalis oder einen seiner Äste…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

Aortenklappeninsuffizienz Eine Aortenklappeninsuffizienz bedeutet, dass die Aortenklappe während der Diastole nicht dicht hält, sodass Blut von der Aorta in den linken Ventrikel zurückströmt. Dies führt…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Atemwegsausrüstung. Analgetika und Sedierung: ein Opioid (Morphin oder Fentanyl) in Kombination mit einem Benzodiazepin (Midazolam oder Diazepam) ist die gebräuchlichste Kombination; Propofol wird auf Einheiten…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…die Kultur, Fluoridröhrchen für Glukose und Laktat. Bei der Injektion: das Kortisonpräparat in einer eigenen Spritze aufgezogen, sodass dieselbe Nadel liegen bleiben kann, während die…

ArtikelEKG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…dass die Begriffe Bradyarrhythmie und Bradykardie in diesem Kapitel synonym verwendet werden. Intermittierende Bradykardie Die folgenden Zustände können eine intermittierende Bradykardie verursachen: Extrasystolen (ventrikulär oder…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Fistel oder geplantem Gefäßzugang für die Dialyse. Vorangegangene Gefäßoperation in der Region. Koagulopathie und Thrombolysetherapie sind relative Kontraindikationen und sprechen für ein oberflächliches, komprimierbares Gefäß…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

…stellt die durchschnittliche Geschwindigkeit in jedem Sample Volume dar (d.h. nicht die maximale Geschwindigkeit). Große Schwankungen der Geschwindigkeiten, die innerhalb eines einzelnen Sample Volumes…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Kalziumchlorid ist dann in der Regel Mittel der ersten Wahl, da es mehr elementares Kalzium pro Milliliter enthält und über einen sicheren intravenösen oder intraossären…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…die dritthäufigste Todesursache in westlichen Ländern. Bei der Mehrheit der Patienten mit Schlaganfall oder TIA werden Ultraschalluntersuchungen durchgeführt. Der Zweck der Durchführung eines Ultraschalls besteht…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Tau). Messung des Eröffnungsdrucks bei Verdacht auf eine idiopathische intrakranielle Hypertension. Therapeutische Entlastungspunktion bei idiopathischer intrakranieller Hypertension und in der Abklärung vor einer Shuntoperation. Kontraindikationen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…Wenn drei bis 30 ventrikuläre Extrasystolen in Folge auftreten, wird dies als nichtanhaltende ventrikuläre Tachykardie (bei einer Herzfrequenz 100 Schläge pro Minute) oder als ventrikulärer…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…herum : dass die Wochendosis in kleinen Schritten angepasst wird, dass jede neue Verordnung als potenzielle Interaktion bewertet wird und dass ein fertiger Plan dafür besteht…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…benigne paroxysmale Lagerungsschwindel ist die häufigste Schwindelursache in der hausärztlichen Versorgung und eine der wenigen Diagnosen, die sich an Ort und Stelle, in drei Minuten…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…eine schwere Organschädigung verursachen, insbesondere in der Schwangerschaft [1,2]. Die maligne Hypertonie ist nicht vollständig gleichbedeutend mit dem hypertensiven Notfall. Der Begriff bezeichnet eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Kritisch Kranke in der Intensivmedizin Nach hausinternem Standard Strenge Ziele bei stationären Patienten vermeiden. Eine Hypoglykämie auf der Normalstation ist gefährlicher als eine mäßige Hyperglykämie…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…Orthopädie erfordert. Luxation einer nativen Hüfte (im Unterschied zur Prothese) — hohes Risiko einer Hüftkopfnekrose und einer Gefäßverletzung; stets die Orthopädie, meist in Narkose. Offene Luxation…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Entscheidend ist, ob der Patient ein Steroid einnimmt, das in der Cortisolbestimmung kreuzreagiert, ob die Proben zu den richtigen Zeitpunkten abgenommen wurden und ob man…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…medikamentöse Therapie nicht ausreicht oder wenn eine begleitende Herzklappenerkrankung (z.B. eine Mitralklappenstenose) eine Intervention erfordert Der Klappenersatz kann mit biologischen oder mechanischen Prothesen erfolgen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Aberrante Überleitung

…Überleitung gehört nicht zu den Arrhythmie Mechanismen, sondern ist eine ventrikuläre Leitungsstörung . Sie wird in diesem Kapitel behandelt, weil das Phänomen häufig im Rahmen von…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Druck höher als tagsüber Höchstes Risiko in der Gruppe Extreme Dipper 20 % Ebenfalls ungünstig, besonders bei älteren Menschen Ein abweichender Tagesrhythmus sollte zur Abklärung von…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…mit anschließender Thrombose. Atherosklerotische Erkrankungen entwickeln sich in der Regel über Jahrzehnte. Eine Intimaverdickung kann bereits im zweiten und dritten Lebensjahrzehnt vorhanden sein, während klinische…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…ärztliche Präsenz verfügbar. Patientenvorbereitung: Eine leichte Mahlzeit ist erlaubt; keine größere Mahlzeit, kein Kaffee und kein Nikotin in den letzten 2–3 Stunden. Bequeme Kleidung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…allerdings weniger etabliert und in Routine nicht immer nutzbar. Assoziationen mit Erkrankungen Zahlreiche Studien haben signifikante Zusammenhänge zwischen erhöhtem BMI und einem gesteigerten Risiko für…