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ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…Pathophysiologisch beruht das Syndrom auf einer abnormen Verlängerung der Repolarisation, die es ermöglicht, dass zeitabhängige Einwärtsströme sich erholen. Dies führt zur Entstehung von frühen Nachdepolarisationen…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…Präexzitation (WPW Syndrom). AV Block II Mobitz I (Wenckebach): wiederholte Episoden mit zunehmender Verlängerung der PQ Zeit, bis ein Vorhofschlag blockiert wird (der QRS Komplex…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…Aspekte Die zentrale pathophysiologische Sorge in der Notaufnahme ist eine durch einen akuten Koronarprozess verursachte myokardiale Ischämie. Eine Myokardschädigung führt zur Freisetzung von kardialem Troponin…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…Syndrom ist nicht nur wegen der persistierenden Beschwerden klinisch bedeutsam, sondern auch, weil die Lebensqualität häufig schlecht ist, Hospitalisierungen häufig auftreten und die Inanspruchnahme von…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…Das Syndrom ist daher sowohl ein klinisches Risikofaktorencluster als auch ein Marker einer umfassenderen metabolischen Dysfunktion. Zu den assoziierten Auffälligkeiten können erhöhte Werte von ApoB…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Brugada-Syndrom: EKG, klinische Merkmale und Management

…Familienanamnese von einem der oben aufgeführten Symptome/Manifestationen sollte immer den Verdacht auf schwere erbliche Arrhythmien wecken. Obwohl Kliniker zunehmend aufmerksam für das Brugada Syndrom…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…Syndrom zurückzuführen. Ein Perikarderguss von mehr als 10 mm enddiastolisch nach AMI sollte eine Abklärung hinsichtlich einer möglichen subakuten Herzruptur veranlassen, insbesondere wenn sich der…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…Der Zustand, in dem eine Sinusknotendysfunktion mit einer supraventrikulären Tachyarrhythmie einhergeht, wird als Tachy Brady Syndrom bezeichnet, da diese Personen sowohl von Bradykardie als auch…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Metabolisches Syndrom und Diabetes sind ebenfalls häufiger. Epidemiologie und klinische Bedeutung Die angegebene Prävalenz hängt von der untersuchten Population und der Intensität des Screenings ab…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…Von dort fließt es zurück in die linke Kammer und steigert dort die Volumenbelastung. Daher führt eine akute Insuffizienz zu einem plötzlichen Anstieg der Vorlast…

ArtikelEKG
Takotsubo-Kardiomyopathie

…Injektion von Kontrastmitteln in den Ventrikel zeigt stattdessen, dass der apikale Teil des linken Ventrikels dilatiert ist (daher der Begriff "apical ballooning syndrome"). Dieses Syndrom…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…beruht auf der Anamnese, einem positiven Dix–Hallpike Test und dem Fehlen weiterer neurologischer Befunde. Die Behandlung ist ein Repositionsmanöver. Indikationen Kurzdauernde Schwindelattacken von Sekunden…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Praxis von mehreren internationalen Leitlinien ab. Das schwedische Versorgungsprogramm für bakterielle ZNS Infektionen gibt an, dass bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis vor der Lumbalpunktion…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…klinisches Syndrom, bei dem ein erhöhter intraperikardialer Druck das Herz komprimiert und die Ventrikelfüllung beeinträchtigt. Sie entsteht in der Regel durch die Ansammlung von Perikardflüssigkeit…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…Ursachen der Aortenklappeninsuffizienz Bikuspide Aortenklappe Rheumatische Herzerkrankung Verkalkte Aortenklappen Idiopathische Aortendilatation (Aneurysma) Arterielle Hypertonie Aortendissektion (proximal) Marfan Syndrom (kann auch eine Aortendissektion verursachen) Trauma Vaskulitiden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…in der klinischen Praxis, um mögliche Über oder Unterversorgung mit Körpergewicht zu identifizieren. Einteilung in Gewichtsklassen (z. B. Normalgewicht, Übergewicht, Adipositas) zur Risikoklassifikation. Abschätzung von…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…Der genaue auslösende Mechanismus ist bislang nicht vollständig geklärt. Mehrere Zusammenhänge wurden beschrieben: Weibliches Geschlecht, insbesondere bei Patientinnen im Alter von etwa 40–50 Jahren…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Leukämie, myelodysplastisches Syndrom oder myeloproliferative Neoplasie. Abklärung und Stadieneinteilung von Lymphom und Myelom. Verdacht auf Knochenmarkmetastasierung. Verlaufskontrolle des Therapieansprechens und Bestimmung der minimalen Resterkrankung (MRD)…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…Erkrankung der Mikrozirkulation verursacht werden. Das Vorliegen nichtobstruktiver epikardialer Koronararterien schließt daher eine koronare Ursache der Beschwerden nicht aus. CCS ist ein klinisches Syndrom und…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

EKG Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung Das normale kardiale Aktionsspotential kann durch eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden. Einige Elektrolytstörungen…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Noonan Syndrom) laut Empfehlung. 3. Eingangsvariablen und Berechnungsmodell Der Score basiert auf einer multivariaten Regressionsgleichung mit folgenden Parametern: Alter bei Untersuchung (Jahre) Maximale Wanddicke des…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappeninsuffizienz

…Die Insuffizienz führt dazu, dass Blut während der Diastole von der Pulmonalarterien in den rechten Ventrikel zurückfließt. Die häufigste Ursache einer abnormalen Pulmonalklappeninsuffizienz ist die…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappenstenose

…Das Karzinoid Syndrom ist ein paraneoplastisches Syndrom, das durch Karzinome auftritt, die Kallikrein und Serotonin sekretieren. Im Herzen kann dies zu einer Verdickung der Pulmonalklappe…

ArtikelEKG
ST-Hebung

Abbildung 5. Differentialdiagnose von ST Hebungen. Abbildung 1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…Diese Klassifikation ist entscheidend für die Festlegung der Intensität von Überwachung, supportiver Behandlung, Antikoagulation und einer möglichen Reperfusion. Der wichtigste pathophysiologische Determinant eines frühen ungünstigen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
AV-Knoten-Reentrytachykardie: EKG und Management

…oder der Patient an einer kardialen Vorkrankung leidet, kann dies zu Symptomen führen, die auf ein vermindertes Herzzeitvolumen (Präsynkope, Synkope usw.) hindeuten. Definition von paroxysmaler…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Arzneimittel nur bei schwerer Agitation oder ausgeprägtem Leidensdruck einsetzen. Das Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches Syndrom und eine klinische Diagnose, häufig als akutes Hirnversagen beschrieben…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…und renaler Dysfunktion ist von besonderer Bedeutung. Ein kardiorenales Syndrom kann sich im Rahmen einer akut dekompensierten Herzinsuffizienz entwickeln, eine Verschlechterung der Nierenfunktion weist jedoch…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…Der Test hat eine Sensitivität von etwa 60 % und ist nicht spezifisch: auch Motoneuronerkrankungen, Myopathien und das Lambert Eaton Syndrom können zu einem positiven Ergebnis…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…Perikarderguss verringern die QRS Amplituden. Elektrischer Alternans : Die Amplitude der QRS Komplexe variiert von Schlag zu Schlag (in derselben Ableitung). Dies liegt an dem Hin…