Notfallmedizin Myocardial ischemia and infarction Definition und klinischer Rahmen Thoraxschmerz ist ein breites klinisches Syndrom und kein eng definiertes Symptom. Er umfasst Schmerzen, Druck, Engegefühl…

…Ventrikelwand. Modifikation der koronarvenösen Hämodynamik. Neuromodulation der kardialen Schmerzsignalübertragung. Experimentelle angiogene oder regenerative Strategien. Das Syndrom ist nicht nur wegen der persistierenden Beschwerden klinisch bedeutsam…

…Das klinische Syndrom kann insbesondere dann einer primären dilatativen Kardiomyopathie ähneln, wenn keine Angina pectoris oder kein früherer Myokardinfarkt (MI) vorliegt. Die Symptome der Herzinsuffizienz…

…oxidativem Stress. Eine metabolisch assoziierte Steatoseerkrankung der Leber betrifft etwa 10% der nicht adipösen Personen und bis zu 65% der Patienten mit metabolischem Syndrom. Ein…

…zu polygenen Modellen Das Brugada Syndrom wurde klassischerweise als monogene, autosomal dominante Kanalopathie mit inkompletter Penetranz und variabler Expressivität definiert. Der erste und wichtigste identifizierte…

…medikamenteninduzierte Torsade de Pointes Tachykardie (TdP) stellen eine multifaktorielle klinische Entität dar. Pathophysiologisch beruht das Syndrom auf einer abnormen Verlängerung der Repolarisation, die es ermöglicht…

…Syndrom zurückzuführen. Ein Perikarderguss von mehr als 10 mm enddiastolisch nach AMI sollte eine Abklärung hinsichtlich einer möglichen subakuten Herzruptur veranlassen, insbesondere wenn sich der…

…des Brugada Syndroms Die meisten Patienten sind bis zum Alter von 20 bis 55 Jahren asymptomatisch. Die Erkrankung kann sich mit einem der folgenden Symptome…

…Wolff Parkinson White Syndrom (WPW Syndrom) Präexzitation Der AV Knoten und das His Bündel sind normalerweise die einzige Verbindung zwischen den Vorhöfen und den Ventrikeln…

…Versorgungsstufe stets dem hausinternen Standard folgen. Diese Kurzübersicht betrifft in erster Linie Erwachsene und fasst die Reihenfolge der Maßnahmen sowie die gemeinsamen Prinzipien zusammen. Kinder…

…Long QT Syndrom (LQTS) und Torsades de Pointes Tachykardie Die QT Zeit ist das Zeitintervall vom Beginn des QRS Komplexes bis zum Ende der T…

…als auch von Tachykardie betroffen sind. Behandlung des Sick Sinus Syndroms und der Bradykardie Das Sick Sinus Syndrom ist, wenn es durch irreversible Zustände verursacht…

ECG Myocardial ischemia and infarction T Wellen Veränderungen bei akutem Myokardinfarkt und Ischämie Zuvor wurde die Physiologie der T Welle gründlich besprochen. Hier werden nur…

…metabolischem Syndrom und leicht erhöhten Triglyzeriden assoziiert, selbst wenn LDL C normal oder niedrig ist. Klinische Bedeutung Non HDL C ist sowohl bei der initialen…

…QT Syndrom (LQTS) und Torsades de Pointes (TdP) 1. Grundlagen und Definition Das QT Intervall im Elektrokardiogramm (EKG) misst die Zeit vom Beginn der Q…

…Beim Brugada Syndrom Typ 1 hat die ST Streckenhebung eine gewölbte Form in V1, V2 oder V3. Das ST Strecke beginnt am Scheitelpunkt der zweiten…

…Zielsetzung und klinische Relevanz Der 1 2 3 LQTS Risk Score ist ein prognostisches Instrument zur Abschätzung des 5 Jahres Risikos für lebensbedrohliche arythmische Ereignisse…

…Ausfälle. Beim horizontalen Lagerungsschwindel (lateraler Bogengang) werden der Supine Roll Test zur Diagnostik und die Barbecue Rotation oder das Gufoni Manöver zur Behandlung eingesetzt. Kontraindikationen…

Endokrinologie & Stoffwechsel Kardiologie Definition und Pathophysiologie Der primäre Hyperaldosteronismus (PA), auch als primärer Hyperaldosteronismus oder Conn Syndrom bezeichnet, umfasst Erkrankungen, bei denen die Aldosteronsekretion unangemessen…

Kardiologie Echocardiography Definition und Klassifikation Herzinsuffizienz (HI) ist ein klinisches Syndrom, bei dem das Herz nicht in der Lage ist, Blut in einer den Gewebeanforderungen…

…einer Verdickung der Klappensegel, eine Mitralklappenstenose besteht oft gleichzeitig. Die idiopathische Degeneration (Barlow Krankheit), Degenerationen im Zusammenhang mit Bindegewebserkrankungen (Marfan Syndrom, Ehlers Danlos Syndrom) und…

…Neurosyphilis oder eine andere ZNS Infektion. Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung: multiple Sklerose, Guillain Barré Syndrom, Autoimmunenzephalitis. Meningeosis carcinomatosa und ZNS Beteiligung bei hämatologischen Malignomen…

Kardiologie Pharmakologie & Dosierung Definition und Pathophysiologie Herzinsuffizienz ist ein klinisches Syndrom, bei dem das Herz den Blutflussbedarf des Körpers nicht decken kann oder dies nur…

…Behandlung unterscheidet. Das Takotsubo Syndrom und die Myokarditis sollten nicht als MINOCA klassifiziert werden, wenn sie als Erklärung der klinischen Präsentation gesichert sind. Klinische Präsentation…

…Form der sogenannten reflexvermittelten Synkopen dar, zu denen auch das Karotissinus Syndrom und situative Synkopen zählen. Pathophysiologisch handelt es sich um eine Störung der autonomen…

…im Bereitschaftsdienst Die akute Nierenschädigung, AKI, ist ein Syndrom mit rasch abnehmender Nierenfunktion. Das Vorgehen richtet sich nicht allein nach dem Kreatininwert, sondern nach Verlauf…

Myocardial ischemia and infarction Klinische Chemie & Laboratoriumsmedizin Definition und Pathophysiologie Der Myokardinfarkt (MI) ist eine klinische Diagnose, in die Myokardschädigung, Hinweise auf eine akute myokardiale…

…das Syndrom verschlimmern. Epidemiologie und klinischer Phänotyp Eine Herzinsuffizienz mit einer LVEF von über 40% – bestehend aus HFmrEF und HFpEF – betrifft etwa die Hälfte der…

…ist ein lebensbedrohliches klinisches Syndrom, bei dem ein erhöhter intraperikardialer Druck das Herz komprimiert und die Ventrikelfüllung beeinträchtigt. Sie entsteht in der Regel durch die…

…der Herzklappen. Weniger häufige Ursachen sind die arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie/Dysplasie (ARVC/ARVD), das Brugada Syndrom, das Long QT Syndrom, Sarkoidose, Prinzmetal Angina (Vasospasmus der…

…Die Zahl wird dann durch das Quadrat der Körpergröße geteilt: BMI = Gewicht (kg) / Gre (m) 2 Ein Beispiel: Eine Person mit einem Gewicht von…

…Ursachen der Aortenklappeninsuffizienz Bikuspide Aortenklappe Rheumatische Herzerkrankung Verkalkte Aortenklappen Idiopathische Aortendilatation (Aneurysma) Arterielle Hypertonie Aortendissektion (proximal) Marfan Syndrom (kann auch eine Aortendissektion verursachen) Trauma Vaskulitiden…

ECG Myocardial ischemia and infarction Nutzung des EKGs zur Lokalisierung von Myokardinfarkt/Ischämie und Bestimmung der verschlossenen Koronararterie Es ist oft wichtig, die Lokalisation eines…

…Leukämie, myelodysplastisches Syndrom oder myeloproliferative Neoplasie. Abklärung und Stadieneinteilung von Lymphom und Myelom. Verdacht auf Knochenmarkmetastasierung. Verlaufskontrolle des Therapieansprechens und Bestimmung der minimalen Resterkrankung (MRD)…

…Gefäßdysfunktion Förderung der Gefäßverkalkung Albuminurie und Proteinurie Neurohormonelle Aktivierung Expansion des Plasmavolumens Myokardremodelling und Fibrose Diese Prozesse sind Teil des umfassenderen kardiovaskulär renalen metabolischen Syndroms…

…Erkrankung der Mikrozirkulation verursacht werden. Das Vorliegen nichtobstruktiver epikardialer Koronararterien schließt daher eine koronare Ursache der Beschwerden nicht aus. CCS ist ein klinisches Syndrom und…

…Syndrom) eingesetzt werden. Er dient zur Beurteilung der metabolischen Situation bei Patientinnen und Patienten mit Adipositas, Non alkoholischer Fettleber, polyzystischem Ovarialsyndrom oder kardiometabolischen Risikofaktoren. Der…

…Sjögren Syndrom, Gicht und das Antiphospholipid Syndrom (APS) gehören. Insgesamt sind diese Erkrankungen mit einer erhöhten kardiovaskulären Krankheitslast verbunden, wobei sich der kardiovaskuläre Phänotyp zwischen…

…Dysplasie (FMD), die Veränderungen der Arterienwand und intramurale Hämatome verursachen kann. Hereditäre Bindegewebserkrankungen, darunter das Marfan Syndrom und das Ehlers Danlos Syndrom. Die FMD kann…

…imbalance ECG EKG Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung Das normale kardiale Aktionsspotential kann durch eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden…

…Karzinoidherzerkankungen Fallot Tetralogie Marfan Syndrom Takayasus Arteriitis Iatrogen (z.B. Komplikation eines Herzkatheters) Kongenitale Dysplasie/Aplasie der Pulmonalklappe Idiopathische Lungenarteriendilatation Ursachen der Pulmonalklappeninsuffizienz Eine Pulmonalklappeninsuffizienz…

…Das Karzinoid Syndrom ist ein paraneoplastisches Syndrom, das durch Karzinome auftritt, die Kallikrein und Serotonin sekretieren. Im Herzen kann dies zu einer Verdickung der Pulmonalklappe…

…zugrunde. Andere häufige Ursachen sind Kardiomyopathie (hypertrophe oder dilatative), arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie, Brugada Syndrom, Syndrom der frühen Repolarisation (engl. early repolarization). Grundsätzlich erhöhen Elektrolytstörungen, Azidose…

…Carvajal Syndrom). Die Prävalenz der ARVC liegt in Europa zwischen 0,02 und 0,05% (Corrado et al). Die ARVC verläuft bei Männern schwerwiegender, der…

…Das akute vestibuläre Syndrom wird häufig durch eine akute unilaterale Vestibulopathie verursacht, üblicherweise Neuritis vestibularis genannt, doch ein Schlaganfall der hinteren Zirkulation ist die wichtigste…

…Arzneimittel nur bei schwerer Agitation oder ausgeprägtem Leidensdruck einsetzen. Das Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches Syndrom und eine klinische Diagnose, häufig als akutes Hirnversagen beschrieben…

…das Lambert Eaton Syndrom können zu einem positiven Ergebnis führen. Ein negativer Test schließt eine Myasthenia gravis nicht aus. Heute spielt der Test in Schweden…

…Schrittmacherspike ein breiter QRS Komplex und ein tastbarer Puls folgt. Der zweite vorhersehbare Fehler ist zu vergessen, dass Pacing beim wachen Patienten sehr weh tut…

…Stauungsdermatitis. Rezidivprophylaxe nach abgeheiltem venösem Ulkus. Nach tiefer Venenthrombose mit postthrombotischem Syndrom. Differenzialdiagnostik Merkmal Venöses Ulkus Arterielles Ulkus Diabetisches Fußulkus : : : : Lokalisation Gamaschenregion, oberhalb des Malleolus…

…Blutflusses die Druckbelastung des rechten Ventrikels (RV) und kann dessen Füllung sowie den Vorwärtsfluss beeinträchtigen. Das daraus resultierende Syndrom kann zu systemischer Stauung, vermindertem Herzzeitvolumen…

…Ein kardiorenales Syndrom kann sich im Rahmen einer akut dekompensierten Herzinsuffizienz entwickeln, eine Verschlechterung der Nierenfunktion weist jedoch nicht zwangsläufig auf ein vermindertes Herzzeitvolumen oder…

…Noonan Syndrom) laut Empfehlung. 3. Eingangsvariablen und Berechnungsmodell Der Score basiert auf einer multivariaten Regressionsgleichung mit folgenden Parametern: Alter bei Untersuchung (Jahre) Maximale Wanddicke des…

…ein ApoB Molekül trägt. LDL C, Non HDL C und ApoB korrelieren in der Regel miteinander, jedoch kann eine Diskordanz auftreten, wenn sich die Partikel…

…mäßig erhöht angesehen werden könnten. Das Syndrom kann zu weitreichenden maternalen Komplikationen führen, darunter Lungenödem, Niereninsuffizienz, Leberschädigung, Thrombozytopenie, Koagulopathie, zerebrovaskuläre Ereignisse, Ruptur der Leberkapsel, Plazentaablösung…

…Ventrikelaneurysma oder Brugada Syndrom.[1][4] Die klinische Relevanz der ST Hebung liegt in ihrer Funktion als zeitkritischer Marker, der eine umgehende diagnostische Einordnung erfordert…

…stellen eine multifaktorielle klinische Entität dar, die typischerweise mit dem arzneimittelinduzierten Long QT Syndrom (DI LQTS) assoziiert ist [1]. Die Erkrankung entsteht im Zusammenhang mit…

…Menschen. Eine AV Knoten Reentrytachykardie ist auch bei gesunden Personen häufig. Diese Arrhythmie beginnt und endet in der Regel sehr abrupt. Sie verursacht Symptome, die…

…Infektionen (viral, bakteriell, tuberkulös). Post Perikardiotomie Syndrom. Akuter transmuraler Myokardinfarkt. Ruptur der freien Ventrikelwand. Neoplasmen (insbesondere Brust und Lungenkrebs). Entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, systemischer…

…Syndrome eingeteilt: Stabile Angina pectoris: Die Symptome treten hauptsächlich bei Belastung oder in anderen Situationen mit erhöhter Myokardbelastung auf. Die Symptome werden durch Steigerung der…

…eine Person mit EKG Anzeichen von SND symptomatisch ist, wird der Zustand als Sick Sinus Syndrom (SSS) eingestuft. Ursachen einer Tachykardie (Tachyarrhythmie) mit schmalen QRS…