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ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…einer NIV. 4. Kurzwirksame Bronchodilatatoren geben. 5. Systemisches Kortikosteroid geben, wenn die Exazerbation mehr als leicht ausgeprägt ist. 6. Antibiotikaindikation anhand der Sputumpurulenz, der übrigen…

ArtikelLungmedicin
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Anfällen und einem früh verabreichten systemischen Steroid [2,3]. Schweregradeinteilung Den Schweregrad anhand des schwerwiegendsten Befundes beurteilen. Ein Patient muss nicht sämtliche Kriterien einer Spalte…

ArtikelProcedurer
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Verdacht auf eine Hornhauterosion. Rotes Auge, dessen Diagnose nicht offensichtlich ist. Verdacht auf ein akutes Glaukom (Tonometrie). Kontraindikationen Absolut für die instrumentelle Entfernung: Verdacht auf…

ArtikelAkutsjukvård
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…eine rasch einsetzende systemische Überempfindlichkeitsreaktion, die zu lebensbedrohlichen Beeinträchtigungen von Atemweg, Atmung oder Kreislauf führen kann. Hautsymptome können fehlen, und ein Kreislaufschock muss nicht vorliegen…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Obwohl die epikardialen Koronararterien einen wichtigen Manifestationsort darstellen, ist die Atherosklerose eine systemische Erkrankung und kann mehrere arterielle Stromgebiete betreffen. Die Arterienwand ist biologisch aktiv…

ArtikelMedizinischer Rechner
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…klinische Risikobewertungsinstrumente zur Abschätzung des Schlaganfall bzw. systemischen Embolierisikos bei Patientinnen und Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (VHF). Sie unterstützen die Entscheidung über eine orale…

ArtikelMedizinischer Rechner
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…= Pulmonalarterie. Kardiale Magnetresonanztomographie (cMRI) : Mit Phasenkontrastmessungen kann eine präzise Bestimmung von pulmonalem vs. systemischem Fluss erfolgen und damit Qp/Qs quantifiziert werden. 3. Interpretation…

ArtikelEchocardiography
Aortenklappenstenose

…nimmt der transvalvuläre Strömungswiderstand zu. Dies führt zu einer erhöhten linksventrikulären Belastung und wirkt sich gleichzeitig auf die systemische Perfusion aus. Die Aortenklappenstenose ist eine…

ArtikelECG
Elektrischer Alternans

…rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie und rheumatisches Fieber. Aortendissektion, die in das Perikard rupturiert. Idiopathischer Perikarderguss. Nierenversagen, Hypothyreose und Hypercholesterinämie. Dressler Syndrom. Iatrogene Schädigung…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…Blutflusses die Druckbelastung des rechten Ventrikels (RV) und kann dessen Füllung sowie den Vorwärtsfluss beeinträchtigen. Das daraus resultierende Syndrom kann zu systemischer Stauung, vermindertem Herzzeitvolumen…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…zahlreiche kardiale und systemische Erkrankungen begleiten, darunter: Kardiale Ursachen Systemische Ursachen Herzinsuffizienz Sepsis Myokarditis Chronische Nierenerkrankung Kardiomyopathie Schlaganfall oder Subarachnoidalblutung Takotsubo Syndrom Lungenembolie Kürzlich erfolgte…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Ein kardiorenales Syndrom kann sich im Rahmen einer akut dekompensierten Herzinsuffizienz entwickeln, eine Verschlechterung der Nierenfunktion weist jedoch nicht zwangsläufig auf ein vermindertes Herzzeitvolumen oder…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…DASH orientierte Ernährungsweisen. Ihre Wirkungen sind multidimensional und lassen sich nicht angemessen aus Veränderungen eines einzelnen intermediären Markers wie dem Cholesterin ableiten. Die Zusammensetzung der…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

Notfallmedizin Prozeduren Kardiologie Definition und Pathophysiologie Die Herztamponade ist ein lebensbedrohliches klinisches Syndrom, bei dem ein erhöhter intraperikardialer Druck das Herz komprimiert und die Ventrikelfüllung…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Rechtsventrikulärer Infarkt: Erkennung und hämodynamisches Management

…zentrale Behandlungsprinzip besteht darin, eine ausreichende rechtsventrikuläre Vorlast zu erhalten und gleichzeitig die linksventrikuläre Funktion sowie den systemischen Kreislauf zu unterstützen. Eine Verbesserung der linksventrikulären…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Spontane Coronardissektion

…SCAD sollte daher Anlass geben, eine systemische Arteriopathie in Betracht zu ziehen, und nicht ausschließlich als isoliertes Koronarereignis verstanden werden. Die SCAD betrifft überwiegend die…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…Hintergrund beeinflusst. Die Thromboseneigung wird ebenfalls durch Entzündung und andere systemische Einflüsse bestimmt. Das Ausmaß der Myokardschädigung wird nicht nur durch die epikardiale Obstruktion, sondern…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Vulnerable Plaque und Mechanismen des akuten Koronarverschlusses

…pectoris, den Nicht ST Strecken Hebungs Myokardinfarkt (NSTEMI) und den ST Strecken Hebungs Myokardinfarkt (STEMI). Der traditionelle Begriff „vulnerable Plaque“ bezeichnet eine atherosklerotische Läsion, die…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kortikosteroide: Kurzübersicht zu Dosisäquivalenten und Stressdosis

…Stressdosis bei bekannter Nebennierenrindeninsuffizienz Ein Patient mit primärer Nebennierenrindeninsuffizienz (Morbus Addison), sekundärer Nebennierenrindeninsuffizienz oder langdauernder Kortisontherapie kann seine eigene Cortisolproduktion nicht steigern. Situation Maßnahme : : Fieber…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…kardiovaskuläre Mortalität und Vorhofflimmern koexistieren. Daher sollte Alkoholkonsum nicht als Strategie zur kardiovaskulären Prävention begonnen werden. Ein Drink Äquivalent enthält etwa 12–14 g Ethanol…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…KHK, Herzinsuffizienz, linksventrikuläre Hypertrophie) Klinisches Bild und Symptome Patienten mit erworbenem Long QT Syndrom präsentieren sich typischerweise mit Präsynkopen, Synkopen oder einem Herz Kreislauf Stillstand…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…des kardialen Troponins manifestieren können. Der zugrunde liegende pathologische Mechanismus ist nicht auf eine einzelne Läsion oder einen einzelnen Prozess beschränkt. Obwohl Typ 1 Myokardinfarkte…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…Obwohl ein wandständiger Thrombus an infarktiertem Myokard haftet, können sich oberflächliche Anteile lösen und systemisch embolisieren. Beobachtungsdaten weisen bei Patienten mit LV Thrombus auf ein…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…ventrikulären Insuffizienz beitragen. Mechanismen des Schocks Die zentrale Folge eines ausgedehnten Infarkts ist der Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer Hypoperfusion. Ein LV…

ArtikelEchocardiography
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…55% Die Ejektionsfraktion wird routinemäßig in Ruhe untersucht. Die funktionelle (maximale) Kapazität des linken Ventrikels hierbei nicht aufzeigt, da dies die Messung der Ejektionsfraktion während…

ArtikelEchocardiography
Mitralklappenstenose

…die als A1 (anteriores Segment), A2 (mittleres Segment) und A3 (posteriores Segment) bezeichnet werden (Abbildung 1). Die posteriore Segel der Mitralklappe hat eine Halbmondform und…

ArtikelEchocardiography
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…mit linksventrikulärer Dilatation verursachen. Diese Art von Kardiomyopathie, die als Tachykardie induzierte Kardiomyopathie bezeichnet wird, kann durch jede Tachyarrhythmie verursacht werden, die zu anhaltenden Episoden…

ArtikelReferensvärden
Blutdruck

Referensvärden Die Diagnose einer arteriellen Hypertonie wird nicht anhand eines einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…bei einer asymptomatischen Person wird durch die hier beschriebenen verfügbaren Daten nicht gestützt. Ein systematisches Screening der Allgemeinbevölkerung auf kardiovaskuläre Risikofaktoren konnte bislang keine Verbesserung…