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ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Chronotrope Inkompetenz (Unfähigkeit zur Herzfrequenzsteigerung)

…Amiodaron oder Digitalisglykoside verursacht werden. Eine Sinusknotendysfunktion ist eine weitere häufige Ursache von chronotroper Inkompetenz. Definition von chronotroper Inkompetenz Chronotrope Inkompetenz ist definiert als Unfähigkeit…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…ohne die Haut zu komprimieren. Quotienten und weitere Maße Maß Berechnung Grenzwert : : : Taille Hüft Quotient Taille / Hüfte Mann 0,90, Frau 0,85 = abdominelle…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Erwartetes pCO₂ oder HCO₃ berechnen. Ein Wert außerhalb des erwarteten Bereichs bedeutet eine weitere primäre Störung 4 Liegt eine metabolische Azidose vor? Die Anionenlücke auch…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…wer innerhalb von ein paar Stunden nicht angesprochen hat, gehört intubiert und nicht eine weitere Stunde beatmet. Indikationen CPAP: Akutes kardiogenes Lungenödem mit Hypoxämie und…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Gemüse, Nüssen und Hülsenfrüchten; ungesättigte Fettsäuren und weitere bioaktive Verbindungen aus Nüssen sowie antioxidativ und antithrombotisch wirkende Bestandteile aus Vollkornprodukten. Diese kombinierten Effekte können Inflammation…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…Organschädigung vorliegt. Eine isolierte maligne Retinopathie ohne weitere akute Organschädigung kann häufig zurückhaltender mit oralen Arzneimitteln unter sorgfältiger Beobachtung behandelt werden [3,4]. Ein stark…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…zweiwöchentliche Injektionen erfordern. Inclisiran wird zusätzlich zu diätetischen Maßnahmen und einer maximal verträglichen Statintherapie mit oder ohne weitere LDL C senkende Wirkstoffe eingesetzt, wenn eine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…koronare mikrovaskuläre Erkrankung und ein Vasospasmus können gleichzeitig mit einer Atherosklerose bestehen oder die vorherrschende Ursache der Ischämie sein. Weitere Mechanismen, die Koronararterien obstruieren können…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…fraktioneller Flussreserve (FFR) und instantaner wellenfreier Ratio (iFR). Weitere invasive Verfahren können die koronare Flussreserve (CFR) quantifizieren, den mikrovaskulären Widerstand beurteilen und einen Koronarvasospasmus untersuchen…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…Gefäß. Weitere angeborene Anomalien sind der anomale Ursprung einer Koronararterie aus der Pulmonalarterie und der anomale Ursprung einer Koronararterie aus dem jeweils gegenüberliegenden Aortensinus. Pathophysiologie…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…Verdacht auf ein Melanom oder eine andere pigmentierte Läsion mit unklarer Diagnose. Läsionen, bei denen die Histologie für das weitere Vorgehen benötigt wird. Kryoglobulinämie, Kälteagglutininkrankheit…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…wenn die Diagnose unsicher ist. Andernfalls ist über das 12 Kanal EKG hinaus keine weitere Untersuchung erforderlich. Eine Echokardiographie ist in der Regel nicht erforderlich…

ArtikelKlinische Medizin
Modifikation von Risikofaktoren: Evidenzgrundlage der Primärprävention

…glykämische Status, das Körpergewicht, Rauchen, Ernährung, körperliche Inaktivität und Alkoholkonsum. Weitere Aspekte sind psychosozialer Stress, obstruktive Schlafapnoe, soziale Determinanten der Gesundheit, Luftverschmutzung, Familienanamnese, Ethnizität und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…1, früher als glucokortikoidremediabler Aldosteronismus bezeichnet, sowie weitere familiäre Formen im Zusammenhang mit einem Nebennierenadenom oder einer bilateralen Nebennierenhyperplasie. Eine Familienanamnese ist daher wichtig, insbesondere…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…hohe Sauerstoffkonzentration wäscht Stickstoff aus der Pleuraluft aus und beschleunigt die Resorption. Weitere Zustände, bei denen Hochflusssauerstoff gemäß internationalen Leitlinien unabhängig von der Sättigung gegeben…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrhythmie (Respiratorische Sinusarrhythmie)

…Atems völlig regelmäßig wird, ist es wahrscheinlich, dass die Arrhythmie gutartig ist; andernfalls ist weitere Diagnostik nötig. Abbildung 1. Sinusarrhythmie (Respiratorische Sinusarrhythmie). Behandlung einer Sinusarrhythmie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…80 % der Fälle ausmacht. Weitere Ursachen sind akute mechanische Komplikationen – insbesondere ein Ventrikelseptumdefekt (VSD) und eine Papillarmuskelruptur mit akuter schwerer Mitralinsuffizienz –, ein überwiegender Infarkt des…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Die korrekte Einschätzung der Wahrscheinlichkeit beeinflusst wesentlich die Entscheidung zur Durchführung weiterer Diagnostik – etwa Messung des D Dimers oder Bildgebung – und trägt zur Optimierung von…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Gefäßverletzung, Pseudoaneurysma Chirurgie, zuvor Sonografie Weitere Situationen, die eher für den Operationssaal als für den Schockraum sprechen: sehr großer oder tiefer Abszess, deutlich kranke Patientin…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…im CHA₂DS₂ VASc Score wurde kritisiert, da allein das Geschlecht ohne weitere Risikofaktoren möglicherweise zu einer Überschätzung des Risikos führt. Dies war einer der Gründe…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Komorbiditäten, Verlauf und weitere Laborparameter – zu interpretieren. Trotz seiner Limitationen bleibt der Child Pugh Score ein hilfreiches Instrument zur strukturierten Risikobeurteilung und wird in der…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…einer akzessorischen Bahn). Sie ist mit einer Deltawelle verbunden. Weitere Einzelheiten zum PR Intervall und zur PR Strecke finden sich in Das normale Elektrokardiogramm (EKG).

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…folgen Veränderte Bewusstseinslage Der Patient ist schläfrig, schwer erweckbar, übermäßig wachsam oder in der Orientierung zur Umgebung beeinträchtigt Weitere kognitive Störung Desorientiertheit, Gedächtnisstörung, unzusammenhängender Gedankengang…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…Atropin 0,5 mg zur Prämedikation, dazu weiteres Atropin als Bereitschaftsdosis in einer Spritze aufgezogen. Glycopyrronium (Robinul) 0,2 mg ist eine Alternative zur Prämedikation…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…deutschen klinischen Umfeld anzuwenden ist. Weitere übliche Formeln wie die MDRD‑Formel und die Cockcroft–Gault‑Formel werden im Anschluss kurz verglichen. CKD EPI Formel Grundlagen Die…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…posterior) ≥ 0,5 mm V3R–V4R (rechter Ventrikel) ≥ 0,5 mm (≥ 1,0 mm bei Männern < 30 Jahre) Weitere Grenzwerte Sinusbradykardie: < 50/min…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…Genauigkeit eingeschränkt sein. Alternative bzw. ergänzende Maße Neben dem klassischen Grundumsatz werden weitere Größen verwendet, um den Energie­verbrauch präziser abzuschätzen: Ruheenergieverbrauch (Resting Metabolic Rate, RMR)…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…intrathorakalen Drucks abhängig. Die inspiratorische Zunahme des rechtsventrikulären Volumens verlagert das interventrikuläre Septum nach links und schränkt dadurch die linksventrikuläre Füllung weiter ein. Die daraus…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Schwangere, Patienten nach allogener Stammzelltransplantation und Patienten unter CAR T Zell oder anderen fortgeschrittenen Immuntherapien können eigene lokale Protokolle benötigen. Definition Kriterium Praktische Definition : : Fieber…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…Dialysebeginn < 0,3 ml/kg/h über ≥ 24 h oder Anurie ≥ 12 h Weitere nierenbezogene Werte Die fraktionelle Natriumausscheidung (FENa) = (Urin Na × Plasmakreatinin) …