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ArtikelProcedurer
Wundnaht

Procedurer Das Ergebnis einer Wundnaht entscheidet sich, bevor die erste Nadel gesetzt wird. Eine Wunde, die nicht sauber gespült, nicht bis auf den Grund inspiziert…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

Procedurer Die Komplikationen der Pleurapunktion gehen fast alle auf zwei Fehler zurück: die Nadel wird an der falschen Stelle gesetzt, und es wird zu viel…

ArtikelProcedurer
Gelenkpunktion

…Ein Widerstand bedeutet, dass die Spitze im Gewebe und nicht im Gelenkraum liegt. 6. Die Nadel entfernen, komprimieren und einen Verband anlegen. Kniegelenk Der Patient…

ArtikelProcedurer
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…die Crista nicht zugänglich ist, doch eine Biopsie darf niemals am Sternum entnommen werden — die Nadel kann in das Mediastinum perforieren. Die Spina iliaca anterior…

ArtikelMedizinischer Rechner
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…der Distanz um ≥ 30–50 m) können als minimal klinisch wichtiger Unterschied (MCID) gelten. 6. Einflussfaktoren und Limitationen Die zurückgelegte Gehstrecke wird beeinflusst von: Alter…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Zeilen in der Medikamentenliste verordnen. Glukoseziele auf der Normalstation Situation Ziel Plasmaglukose : : Die meisten stationären Patienten 6 10 mmol/l Gebrechliche ältere Menschen, kurze Lebenserwartung…

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Systemisches Kortikosteroid geben, wenn die Exazerbation mehr als leicht ausgeprägt ist. 6. Antibiotikaindikation anhand der Sputumpurulenz, der übrigen Kardinalsymptome und des Schweregrades der Erkrankung beurteilen…

ArtikelNeurologi
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…messen. 5. NIHSS erheben und dokumentieren, welche Symptome funktionell beeinträchtigend sind. 6. Blutdruck messen, initial an beiden Armen, sofern dies ohne Zeitverlust möglich ist. 7…

ArtikelLungmedicin
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren oder lebensbedrohlichen Anfall Ipratropium ergänzen. 6. Systemisches Steroid frühzeitig geben. 7. Intravenösen Zugang legen…

ArtikelProcedurer
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Azidose , das heißt ein pH Wert unter 7,35 und ein PaCO₂ über 6,0 kPa (45 mmHg) trotz optimaler medikamentöser Therapie mit Bronchodilatatoren, Kortikosteroiden…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Delir mit einem strukturierten Instrument bestätigen , beispielsweise 4AT oder CAM gemäß hausinternem Standard. 6. Nach mehreren gleichzeitigen Ursachen suchen. Bei älteren Menschen ist das Delir…

ArtikelReferensvärden
Echokardiographie

…Regurgitation fraction (%) < 30 30 49 49 EROA = (CSA v)/v(maxMR) {{ Flussgeschwindigkeit = CSA v = 6.28 r2 v(aliasing) Literatur Zoghbi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…intravenöser Zugang, Glucagon geben und gleichzeitig einen Zugang legen. 6. Die Glukose nach 10 bis 15 Minuten erneut messen und die Behandlung wiederholen, bis sich…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…5. Bei schweren Symptomen: hypertone Kochsalzlösung sofort geben. Weder die vollständige Ursachenabklärung noch die Bildgebung abwarten. 6. Startzeit, Ausgangswert des Plasmanatriums, Zielwert für die ersten…

ArtikelReferensvärden
Häufige Laborparameter

…Stadien und die Albuminurie. Entzündung und Infektion Analyt Referenz Kommentar : : : CRP < 3 mg/l Steigt innerhalb von 6–8 h, Halbwertszeit ~19 h BSG…

ArtikelReferensvärden
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…Kapilläre Reperfusionszeit < 3 s Einfacher und validierter Perfusionsmarker Laktat < 1,6 mmol/l Die Clearance im Verlauf ist informativer als ein Einzelwert Diurese…

ArtikelReferensvärden
Leberparameter

…1,7–2,3 2,3 Aszites Keiner Leicht Mäßig–ausgeprägt Enzephalopathie Keine Grad 1–2 Grad 3–4 Klasse A = 5–6 Punkte…

ArtikelReferensvärden
Lungenfunktion und Atmung

…bei normalem oder niedrigem PaCO₂ — ein Oxygenierungsproblem. Typ 2: PaO₂ < 8 kPa mit PaCO₂ 6,5 kPa — ein Ventilationsproblem. Abgeleitete Größen Größe Formel Normal : …

ArtikelProcedurer
Magenspülung und Aktivkohle

…denen die Magenentleerung verzögert ist — können Kohle auch später rechtfertigen, in einzelnen Fällen bis zu 6 Stunden oder länger. Besprechen Sie dies mit dem Giftinformationszentrum…

ArtikelAkutsjukvård
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Transfusion abnehmen, sofern das ohne Verzögerung möglich ist. 5. Die aktive Erwärmung beginnen und einen Blutwärmer verwenden. 6. Blutgase mit Laktat, pH, Basenüberschuss, Hämoglobin und…

ArtikelReferensvärden
Nierenparameter

…1,9 Fache des Ausgangswerts < 0,5 ml/kg/h über 6–12 h 2 Das 2,0 bis 2,9 Fache des Ausgangswerts…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…kleinen Bolusgaben mit engmaschiger Neubewertung geben. Blut nach dem Kreislaufansprechen und den unten genannten Transfusionsprinzipien geben 6 Antikoagulanzien bei schwerer anhaltender Blutung absetzen. Selektiv antagonisieren…

ArtikelProcedurer
Spirometrie

…Thoraxchirurgie 1 Monat Neurochirurgie oder intrakranielles Aneurysma Rücksprache mit dem zuständigen Facharzt Aortenaneurysma 6 cm Relativ — forcierte Manöver meiden Bestehende Atemwegsinfektion mit Ansteckungsgefahr Bis zur…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…TTM2 (2021) 33 °C gegen Normothermie mit aktiver Fieberabwehr (Maßnahme ab ≥ 37,8 °C) Kein Unterschied in der 6 Monats Sterblichkeit oder im funktionellen Ergebnis…

ArtikelProcedurer
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…praepatellaris, Bursitis olecrani Bursa Zuerst eine septische Bursitis ausschließen Eine Injektion wird erwogen, wenn eine 4–6 wöchige adäquate konservative Behandlung — Belastungsanpassung, exzentrisches Training, NSAR…

ArtikelMedizinischer Rechner
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…und Prognose Aus der Gesamtsumme ergeben sich drei Klassen: Klasse A: 5–6 Punkte → gut kompensierte Leberfunktion Klasse B: 7–9 Punkte → moderat…

ArtikelMedizinischer Rechner
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…dass Risikoprognose weiterhin herausfordernd ist. 6. Limitationen und praktische Hinweise Der Score berücksichtigt keine Bildgebungsparameter wie extent of late gadolinium enhancement (LGE) in der MRT…

ArtikelMedizinischer Rechner
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…5. Norm und Zielwerte Optimalerweise strebt man bei Patienten ohne Kardiovaskulär­erkrankung einen LDL C Wert von < 100 mg/dL (≈ 2,6 mmol/L) an…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…LDL C um etwa 30–55 %; eine Verdopplung der Dosis bewirkt eine zusätzliche Senkung um etwa 6 %. Klinische Indikationen und Therapieziele Etablierte atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung…

ArtikelMedizinischer Rechner
Schock-Index

…zeigten z. B. für Mortalität nur eine begrenzte Vorhersagekraft (AUC ≈ 0,55). 6. Schlussbemerkung Der Shock Index stellt eine rasch verfügbare, bedienerfreundliche Parameterkombination dar, mit…

ArtikelECG
ST-Hebung

…und dem Beginn der T Welle.[6][1] Sie entspricht dem Intervall zwischen dem Abschluss der ventrikulären Depolarisation und dem Beginn der relevanten ventrikulären Repolarisation…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…dieser relativ niedrigen Prävalenz bleibt ein übersehener Myokardinfarkt folgenschwer; historisch wurde bei 2–6 % der Patienten, die mit der Verdachtsdiagnose eines nichtischämischen Thoraxschmerzes entlassen worden…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Punkte: etwa 20 % Risiko. Score 5 Punkte: ca. 26 % Risiko. Score 6 7 Punkte: bis zu ca. 40 % Risiko. 4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…Komorbidität sowie patientenindividuelle Faktoren müssen berücksichtigt werden. 6. Schlussbemerkung Der TIMI Score für STEMI stellt ein bewährtes und rasch durchführbares Instrument zur Risikoabschätzung des 30…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells-Score für DVT

…Der Score basiert auf klinischen Befunden und Risikofaktoren mit folgender Punktvergabe: Aktive Malignomerkrankung (Behandlung innerhalb der letzten 6 Monate oder Palliativtherapie) → +1 Punkt Lähmung…