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ArtikelProcedurer
Medikamente in der Notfallsituation

…kg Magnesium 2 g (8 mmol) i.v. bei Torsade de pointes oder Hypomagnesiämie 25–50 mg/kg, max. 2 g Calciumchlorid 10 ml 100…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…tieferen Schichten. Diagnostische Punktion: 21 G (grün) oder 22 G Kanüle, 50 ml Spritze, Dreiwegehahn. Therapeutische Punktion: kommerzielles Punktionsset oder Pigtailkatheter 6–8 F, Auffangbeutel…

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Intensivmedizinische Parameter

…Beim septischen Schock der Laktatsteuerung gleichwertig Hb, Transfusionsgrenze 70 g/l (7,0 g/dl) 80 g/l (8,0 g/dl) beim akuten Koronarsyndrom…

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Häufige Laborparameter

…l FEU Altersadaptierter Grenzwert: Alter × 0,01 ab 50 Jahren INR 0,9–1,2 aPTT 28–40 s Fibrinogen 2–4 g/l Akutphaseprotein…

ArtikelProcedurer
Gelenkpunktion

…0,5–0,6 × 25 mm für kleine Gelenke (Handgelenk, Fingergelenke). Spritze 20–50 ml für das Knie mit großem Erguss, 5–10 ml für…

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Anthropometrische Maße

…Ernährungsscreening Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust von 5 % in drei Monaten oder 10 % in sechs Monaten, ein BMI < 20 bei Personen unter 70 Jahren beziehungsweise <…

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Echokardiographie

…7 ± 1.0 11.5 ± 0.9 16.8 ± 1.4 16.6 ± 1.5 50–59 12.0 ± 0.9 11.5 ± 0.9…

ArtikelReferensvärden
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…Echokardiografische Normwerte Größe Frauen Männer : : : Linksventrikuläre Ejektionsfraktion 54–74 % 52–72 % Linker Ventrikel, diastolischer Durchmesser 3,9–5,3 cm 4,2–5,8 cm…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Score frühzeitig bestimmt werden. Ein niedriger Score spricht für ein geringeres Risiko und ermöglicht unter bestimmten Bedingungen eine konservativere Überwachung bzw. weniger dringliche invasive Maßnahmen…

ArtikelProcedurer
Kryotherapie von Hautläsionen

…senkrecht zur Oberfläche. 6. Intermittierend sprühen, bis die Eisfront den geplanten Abstand um die Läsion erreicht. Dann die Zeitmessung beginnen. 7. Vollständig auftauen lassen — die…

ArtikelProcedurer
Sauerstofftherapie

…unter 8 kPa in der arteriellen Blutgasanalyse. Akute kritische Erkrankung während der initialen Stabilisierung — Herzstillstand, Schock, Sepsis, größeres Trauma, Bewusstlosigkeit — bis die Sättigung zuverlässig gemessen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

… und eine Senkung um mindestens 50 % gegenüber dem Ausgangswert. Bei Patienten, die innerhalb von 2 Jahren unter einer maximal tolerierten Statin basierten Therapie ein rezidivierendes…

ArtikelProcedurer
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…50 W beginnen und um 10–25 W pro Minute steigern oder um 25–50 W alle drei Minuten. So anpassen, dass die Gesamtbelastungsdauer 8…

ArtikelProcedurer
Gipsverband und Immobilisation

…dem Aushärten des Gipses erneut kontrollieren und dokumentieren. 10. Die Extremität hochlagern und die Patientin bzw. den Patienten informieren. Schiene oder zirkulärer Gips Dorsale Schiene…

ArtikelProcedurer
Nasogastrale Sonde

…xiphoideus gelegt wird. Den Abstand auf der Sonde markieren. Beim Erwachsenen liegt die Markierung typischerweise bei etwa 50–60 cm. 3. Die äußersten 10–15…

ArtikelMedizinischer Rechner
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…geringere Gehstrecke = erhöhtes Risiko für Hospitalisation oder Mortalität). Veränderungen im Verlauf (z. B. Zunahme der Distanz um ≥ 30–50 m) können als minimal klinisch…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

…einem rezidivierenden atherothrombotischen Ereignis unter maximal verträglicher Statintherapie kann unter den in der Leitlinie genannten Umständen ein LDL C Zielwert unter 1.0 mmol/L …

ArtikelEchocardiography
Trikuspidalklappenstenose

…SP, Frankel T, Cohn LH, Adams DH. Long term outcomes of tricuspid valve replacement in the current era. Ann Thorac Surg 2005;80:845–850.

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Glukoseziele auf der Normalstation Situation Ziel Plasmaglukose : : Die meisten stationären Patienten 6 10 mmol/l Gebrechliche ältere Menschen, kurze Lebenserwartung, hohes Hypoglykämierisiko 8 12 mmol…

ArtikelEchocardiography
Trikuspidalklappeninsuffizienz

…subvalvulären Apparat gebunden, der aus den Chordae tendineae und den Papillarmuskeln besteht. Im Vergleich zur Mitralklappe befindet sich die Trikuspidalklappe apikaler (<0,8 mm/m…

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Neu aufgetretene Somnolenz, Verwirrtheit oder Agitation An Hypoxämie oder Hyperkapnie denken Zyanose oder Sättigung unter dem Zielwert trotz Sauerstoff Schwere Gasaustauschstörung Hypotonie, periphere Kälte oder…

ArtikelNjurmedicin
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…Naturheilmittel, Kontrastmittel und kürzlich beendeter Medikamente. 8. Sepsis, Blutung, Schock, Hypoxie und andere Grundursachen sofort behandeln. 9. Eine Sonografie von Nieren und ableitenden Harnwegen anfordern…

ArtikelNeurologi
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…7. Akute CT des Schädels und CT Angiographie vom Aortenbogen bis zum Scheitel durchführen. 8. Bei möglichem Verschluss eines großen Gefäßes sofort das Thrombektomiezentrum kontaktieren…

ArtikelPsykiatri
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…8 bis 24 Stunden Alkoholhalluzinose, oft optische, akustische oder taktile Halluzinationen bei relativ klarem Bewusstsein und erhaltener Orientierung 12 bis 48 Stunden Entzugskrampfanfälle, meist generalisiert…

ArtikelProcedurer
Bluttransfusion und Massivblutung

…nicht gestillt wird, und die Zeit bis zur Blutungskontrolle entscheidet über den Ausgang. Indikationen Symptomatische Anämie oder ein Hb unterhalb des geltenden Transfusionsgrenzwerts (siehe unten…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…8. Die Diagnose dokumentieren und bei jeder Übergabe kommunizieren. Erkennen Kernkriterien Kernkriterium Bedeutung : : Akuter Beginn Die Veränderung hat sich über Stunden bis Tage entwickelt Fluktuierender…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…messen und die Behandlung wiederholen, bis sich der Patient erholt hat. 7. Mit einer Mahlzeit oder einer der Ursache angepassten weiteren Glukosezufuhr nachsorgen. 8. Arzneimittel…

ArtikelReferensvärden
Lungenfunktion und Atmung

…mit dem Alter zu Anionenlücke Na − (Cl + HCO₃) 8–16 mmol/l ARDS nach der Berlin Definition Grad P/F Quotient bei PEEP ≥ 5 cmH₂O : :…

ArtikelAkutsjukvård
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Tachykardie verbergen. Hilfsmittel für die Beurteilung Der Schockindex berechnet sich als Herzfrequenz geteilt durch systolischen Blutdruck. Ein Wert um 0,9 bis 1,0 oder

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…an unterschiedlich behandelt. Das Ulkus ist weiterhin die häufigste Ursache einer oberen gastrointestinalen Blutung, die Differenzialdiagnosen umfassen aber unter anderem Ösophagitis, Gastritis, Mallory Weiss Läsion…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…praktisch keine absoluten Kontraindikationen. Bei einer aktiven Kühlung bis zur Hypothermie gilt dagegen Vorsicht bei: Bestehender unkontrollierter Blutung oder ausgeprägter Koagulopathie. Schwerer Sepsis und septischem…

ArtikelProcedurer
Wundnaht

…oder devitalisiertem Gewebe, das nicht entfernt werden kann. Klinisch infizierten Wunden. Stark kontaminierten Wunden, bei denen seit der Verletzung viel Zeit vergangen ist (siehe unten)…

ArtikelMedizinischer Rechner
HAS-BLED Score

…Gleichzeitig antithrombotische Medikamente (z. B. NSAID, Thrombozyten­hemmer) oder hoher Alkoholkonsum (z. B. ≥ 8 Standard­gläser/Woche). Oft getrennt bewertet (je 1 Punkt) und daher theoretisch bis…

ArtikelMedizinischer Rechner
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…Bedeutung des LDL Cholesterins Das Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) gilt als zentraler Risikofaktor für die Entwicklung und Progression der Atherosklerose sowie für kardiovaskuläre…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…AMI): Frühe infarktassoziierte Perikarditis , die sich einige Stunden bis etwa 4 Tage nach dem Infarkt entwickelt und gewöhnlich vorübergehend ist. Späte Perikarditis nach akutem Myokardinfarkt…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…Risikoabschätzung Die Zugehörigkeit zu einer bestimmten Punktzahl korreliert mit der 30 Tage Sterblichkeit wie folgt: Punktzahl Geschätzte 30 Tage Mortalität 0 Punkte etwa 0,8 %…

ArtikelEchocardiography
Der Ultraschallkopf

…1,5 und 8 MHz (d.h. Ultraschall). So können piezoelektrische Kristalle elektrische Ströme in Ultraschallwellen umwandeln. Die Kristalle können auch das Gegenteil bewirken: Wenn…

ArtikelEchocardiography
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…zwischen 8%–10%( Medi et al, Ju et al ). Die entsprechende Zahl ist bei Kindern mit 28% höher ( Kang et al ). Die Inzidenz beträgt 10…

ArtikelProcedurer
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…und gleichzeitig den Lidrand nach oben und hinten zur Stirn umschlagen. Das doppelte Ektropionieren erfolgt, indem das Stäbchen weiter nach unten geführt wird, bis der…

ArtikelProcedurer
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…8 cmH₂O EPAP gegen die Obstruktion, IPAP gegen die Hyperkapnie steigern SpO₂ 88–92 % Hypoxämisches Versagen ohne Hyperkapnie CPAP oder High Flow Nasenbrille 5–10…

ArtikelProcedurer
Edrophonium-Test

…Cholinesterasehemmer vorübergehend abgesetzt wird, unter Überwachung an einem Ort, an dem der Atemweg gesichert werden kann. Vorbereitung und Material Edrophonium 10 mg/ml, 1 ml …