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ArtikelECG
Beurteilung von Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers

ECG Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers, Fehlerbehebung und EKG Das konventionelle Oberflächen EKG kann die folgenden Arten von Schrittmacherdysfunktionen aufdecken: Capture Versagen (engl. failure to capture, FTC…

ArtikelEchocardiography
Physik des Ultraschalls

…Partikel vibrieren lediglich und übertragen die Schwingungen auf benachbarte Teilchen im Medium. Mathematisch lassen sich Schallwellen durch eine Sinuskurve beschreiben, welche durch folgende Variablen gekennzeichnet…

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Herzinsuffizienz, Lungenembolie, Pneumothorax und akutes Koronarsyndrom müssen aktiv bedacht werden [1]. Frühzeitig ist Folgendes zu tun: 1. Atemweg, Atemarbeit, Bewusstseinslage und Kreislauf beurteilen. 2. Kontrolliert…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…einer scheinbaren epikardialen Stenose Die klinischen Folgen hängen von der Menge des durch das betroffene Gefäß versorgten vitalen Myokards und der Suffizienz der Kollateralzirkulation ab…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…vor der Anlage einer Drainage, während eine diagnostische Punktion mit dünner Nadel bei deutlich schlechteren Werten toleriert wird. Dem hausinternen Standard folgen. Vorbereitung und Material…

ArtikelEchocardiography
Aortenklappeninsuffizienz

…und größere Schlagvolumina erzeugt werden. Wenn das Herzzeitvolumen nicht ausreichend gesteigert wird, führt dies zu folgenden Komplikationen: Ein Lungenödem entwickelt sich aufgrund steigender LAP und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Eine alleinige Orientierung an der Hypokaliämie führt daher dazu, dass ein erheblicher Anteil der Fälle übersehen wird. Die kardiorenalen und zerebrovaskulären Folgen eines unerkannten PA…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…klinischen Folgen eines Diabetes können sich über jeden wesentlichen kardiovaskulären Phänotyp manifestieren: KHK einschließlich chronischer und akuter Koronarsyndrome Herzinsuffizienz über das gesamte Spektrum der linksventrikulären…

ArtikelConduction defects
AV-Block ersten Grades

…alle P Wellen folgen QRS Komplexe. Der AV Block ersten Grades ist selten schwerwiegend und kann in den meisten Fällen unbehandelt bleiben. Der Block befindet…

ArtikelProcedurer
Zentraler Venenkatheter

…sich zwischen Regionen und Einrichtungen — dem hausinternen Standard folgen. Ausgeprägte Lungenerkrankung oder kontralateraler Pneumothorax: die V. subclavia und die V. jugularis auf der gesunden Seite…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…Weitere Symptome hängen vom Ausmaß der Abnahme des Herzzeitvolumens und des arteriellen Drucks ab und können Folgendes umfassen: Thorakales Druckgefühl Müdigkeit Schwäche Präsynkope oder Synkope…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…die auslösende Ursache zu erkennen und zu behandeln, 4. Rezidive und sekundäre Hirnschädigung zu verhindern. Die Dosierungen der nachstehenden Behandlungsstufen folgen der schwedischen lokalen Ordnung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…das gesamte Spektrum der linksventrikulären Ejektionsfraktion auftreten und durch eine systolische Dysfunktion, eine diastolische Dysfunktion oder beides bedingt sein. Zu den klinischen Folgen einer Expansion…

ArtikelProcedurer
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…aber zeitlich begrenzte Schmerzlinderung und verändert den natürlichen Krankheitsverlauf selten. Bei der lateralen Epikondylitis ist die Wirkung auf Sicht eines Jahres sogar schlechter als gar…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…Stürze und eine Verschlechterung der Funktionsfähigkeit bei gebrechlichen Patienten gravierendere Folgen haben. Klinische Beurteilung Gebrechlichkeit und funktioneller Status Therapieentscheidungen sollten nicht allein auf dem Alter…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…Entscheidung zwischen PCI und CABG beeinflussen. Die Befunde der körperlichen Untersuchung sind für eine Hauptstammerkrankung nicht spezifisch. Dennoch sollte die Untersuchung die Folgen einer ausgedehnten…

ArtikelEchocardiography
Herzinsuffizienz

…wirksam sind. Auf die rasanten Fortschritte in den 1970er und 1980er Jahren folgten fast zwei Jahrzehnte ohne großen Durchbruch bei der Behandlung der Herzinsuffizienz. Im…

ArtikelEchocardiography
Mitralklappenstenose

…behindert Vorhofthrombus, welcher den Abfluss aus dem linken Vorhof behindert Endokarditis Ursachen der Mitralklappenstenose Hämodynamische Folgen einer Mitralklappenstenose Eine Mitralklappenstenose behindert die atriale Entleerung. Dies…

ArtikelProcedurer
Bluttransfusion und Massivblutung

…allein zum Erreichen eines Laborwerts ohne klinische Fragestellung. Ein Patient, der die Bluttransfusion ablehnt. Die Entscheidung ist zu dokumentieren, und Alternativen (Eisen, Tranexamsäure, Cell Saver…

ArtikelProcedurer
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…und die Bezeichnungen der verschiedenen Geräte unterscheiden sich; der lokalen Einstellungsanweisung für das auf der Einheit vorhandene Gerät folgen. Vorbereitung und Material Gerät mit der…

ArtikelReferensvärden
Häufige Laborparameter

…nachstehenden Bereiche sind Richtwerte für Erwachsene. Methode und Labor sind maßgeblich — stets den Bereich verwenden, der auf dem eigenen Befund steht. Hämatologie Analyt Referenz Kommentar …

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Grad als Einzelwert [4,5]. In manchen schwedischen und lokalen Versorgungsprogrammen werden stattdessen 38,5 Grad verwendet. Der lokalen Definition folgen, wo es eine gibt…

ArtikelProcedurer
Otoskopie und Ohrspülung

…Katheterspitze höchstens 0,5 cm in den Gehörgang einführen, nicht über die behaarte Haut hinaus. 5. Den Strahl nach oben und hinten entlang der obere

ArtikelProcedurer
Wundnaht

…die Tiefe und Lokalisation der Wunde sowie die Frage, wie gut sie sich reinigen lässt . Die Praxis unterscheidet sich zwischen Kliniken; dem lokalen Versorgungsprogramm folgen…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…einer akuten hämodynamischen Beeinträchtigung, einem Lungenödem oder Hinweisen auf eine koronare Ischämie einhergeht. Diese Befunde bestimmen die Dringlichkeit und die Art der Intervention. Die Beurteilung

ArtikelConduction defects
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…Grades und AV Block 3. Grades bezeichnet werden. Im Folgenden folgt eine allgemeine Diskussion über AV Blöcke mit dem Schwerpunkt auf EKG Eigenschaften und klinischen…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Tagesverlauf und können zeitweise abgeklungen erscheinen Aufmerksamkeitsstörung Der Patient verliert den Faden, ist leicht ablenkbar oder kann einer einfachen Anweisung nicht folgen Veränderte Bewusstseinslage Der…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…Der Thrombus ist häufig asymptomatisch und kann allein durch die körperliche Untersuchung nicht zuverlässig diagnostiziert werden. Die Beurteilung sollte Folgendes umfassen: Hämodynamische Instabilität oder kardiogener…

ArtikelEchocardiography
Pulmonalklappenstenose

…Die Schlagvolumina werden mithilfe der Querschnittsfläche und dem VTI (Velocity Time Integral) berechnet: SV RVOT = Fläche RVOT × VTI RVOT SV PA = Fläche PA…

ArtikelKardiologi
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…und Patienten Sofortige elektrische Kardioversion ohne Verzögerung bei einem der folgenden Punkte: Systolischer Blutdruck <90 mmHg als Folge der Arrhythmie. Anhaltende Myokardischämie mit Brustschmerz und…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…ventrikuläre Arrhythmien als Folge der myokardialen Pathologie auftreten. Beurteilung und klinische Untersuchung Die klinische Untersuchung zielt auf die Erfassung der hämodynamischen Auswirkungen der Bradykardie ab…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…ausdehnen und zur ventrikulären Insuffizienz beitragen. Mechanismen des Schocks Die zentrale Folge eines ausgedehnten Infarkts ist der Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…wird in der Regel eine sofortige Bildgebung (z. B. CT Pulmonalisangiographie) empfohlen. Die Kombination aus klinischer Wahrscheinlichkeitsabschätzung, Labor (D Dimer) und in der Folge Bildgebung…

ArtikelEchocardiography
Trikuspidalklappenstenose

…führt zu einem erhöhten Druck im rechten Vorhof, der in der Folge eine Dilatation des rechten Vorhofs verursacht. Die Vena cava inferior kann sich ebenfalls…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…Der ektope Impuls erregt die Ventrikel; aufgrund des ventrikulären Ursprungs breitet er sich teilweise oder vollständig außerhalb des Reizleitungssystems aus und erzeugt so einen breiten…

ArtikelMedizinischer Rechner
San Francisco Syncope Rule

…Rückkehr in die Notaufnahme mit anschliessender stationärer Aufnahme in Folge der Synkope. 5. Leistungsdaten – Sensitivität, Spezifität und Validierung In der ursprünglichen Ableitungsstudie von James V…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…respiratorische Sinusarrhythmie kann beispielsweise als Folge einer Digitalisintoxikation beobachtet werden. Im Rahmen der Reanimation ist die Differenzialdiagnose zwischen Bradyarrhythmie/Asystolie und einer pulslosen elektrischen Aktivität…