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ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…davor — und eine Kante oder Falte, die so lange auf einen Knochenvorsprung drückt, bis die Haut aufgeht. Eine akute, frische Verletzung wird deshalb in einer…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Gesichtsdreieck oder perianal. Indikationen Fluktuierende, druckschmerzhafte, gerötete und indurierte Schwellung in Haut oder Subkutis. Pilonidalabszess, Abszess bei Hidradenitis und Paronychie mit Eiteransammlung. Persistierende schmerzhafte Induration…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…ist eine klinische Diagnose. Behandeln Sie wie eine Anaphylaxie bei einem der folgenden Punkte: 1. Akuter Beginn von Haut oder Schleimhautsymptomen , beispielsweise generalisierte Urtikaria, Juckreiz…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…in Ausatemstellung, mit horizontal geführtem Maßband und ohne die Haut zu komprimieren. Quotienten und weitere Maße Maß Berechnung Grenzwert : : : Taille Hüft Quotient Taille / Hüfte Mann…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…entzündlicher oder arthrosebedingter Gelenkerkrankung. Kontraindikationen Infektion der Haut oder der Weichteile über der Punktionsstelle — über einen anderen Zugang punktieren oder darauf verzichten. Bakteriämie ohne Verdacht…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…auch bei sehr niedrigen Thrombozyten mit anschließender Kompression entnommen werden. Infektion der Haut über der Punktionsstelle. Vorausgegangene Strahlentherapie des Beckens auf der geplanten Seite (ergibt…

ArtikelEKG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…Herzschrittmacher wird üblicherweise unter das Schlüsselbein, zwischen der Haut und dem M. pectorialis major, implantiert. Der Impulsgenerator hat eine Titanschale, die von den umgebenden Geweben…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…als Grenze genannt, die Grenze unterscheidet sich jedoch zwischen den Regionen. Infektion der Haut über der Punktionsstelle. Ausgeprägte hämodynamische Instabilität — zuerst stabilisieren. Computertomografie vor der…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…zu entfernen, wenn es Symptome verursacht oder das Trommelfell verdeckt — nicht routinemäßig . Das Ohrenschmalz hat eine Schutzfunktion, und die häufigste Komplikation der Ohrspülung ist, dass…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris — Wunddebridement und Kompressionstherapie

…tief Schmerz Mäßig, bessert sich bei Hochlagerung Ausgeprägt, schlimmer bei Hochlagerung, besser bei herabhängendem Bein Häufig schmerzlos (Neuropathie) Umgebende Haut Hyperpigmentierung, Ödem, Lipodermatosklerose, Ekzem Blass…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…die Richtung markieren. Desinfizieren und antrocknen lassen. 2. Die Haut mit einer kleinen Menge Lidocain ohne Adrenalin betäuben. 3. 1–2 cm proximal der Handgelenksbeu

ArtikelEchokardiographie
Der Ultraschallkopf

…Impulsen gesendet. Jeder Impuls besteht aus einigen Schallwellen, die innerhalb von 1 bis 2 Millisekunden emittiert werden. Diese Schallwellen wandern durch Haut, Brust, Perikard, Myokard…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Manschette am Oberarm anlegen. Das Brachialissignal in der Ellenbeuge mit der Dopplersonde in einem Winkel von 45–60° zur Haut aufsuchen. Bis 20 mmHg über…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…5 s 1 — Die Gefrierzeit wird ab dem Moment gerechnet, in dem die Eisfront den gewünschten Abstand erreicht hat, nicht ab dem Beginn des Sprühens…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Patient eine Sepsis, einen septischen Schock oder Bedarf an Intermediate Care oder Intensivbehandlung hat 3 Mindestens zwei Blutkultursets aus getrennten peripheren Punktionen abnehmen. Zusätzlich aus…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Herzinsuffizienz, Myokardischämie oder Synkope —, die auf Atropin nicht angesprochen hat: Totaler Block (AV Block III) und AV Block II Mobitz Typ 2. Ausgeprägte Sinusbradykardie, Sinusarrest…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Behandlung — Belastungsanpassung, exzentrisches Training, NSAR, Orthese — keine ausreichende Wirkung gezeigt hat. Kontraindikationen Absolut: Zellulitis, Hautwunde oder eine andere Infektion über der Injektionsstelle. Bakteriämie oder Verdacht…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…über eine 20 ml Spritze und eine großlumige Kanüle spülen. Alkoholische Chlorhexidinlösung für die Haut um die Wunde — nicht in die Wunde hinein. Sterile Handschuhe…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

Warfarin hat eine schmale therapeutische Breite, eine Halbwertszeit von mehreren Tagen und über hundert klinisch relevante Interaktionen. Ob die Behandlung sicher wird, entscheidet nicht die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

Ein stationärer Patient hat eine andere Insulinempfindlichkeit als zu Hause: weniger Nahrung, mehr Stress, häufig Kortison, häufig eine verschlechterte Nierenfunktion. Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin und Korrekturdosis als…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

Seit TTM2 hat sich der Schwerpunkt von der Kühlung auf die Fieberabwehr verschoben. Für eine Senkung der Körpertemperatur auf 33 °C ließ sich gegenüber der…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

Aortenklappeninsuffizienz Eine Aortenklappeninsuffizienz bedeutet, dass die Aortenklappe während der Diastole nicht dicht hält, sodass Blut von der Aorta in den linken Ventrikel zurückströmt. Dies führt…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Alkalisierung des Urins steigert die Ausscheidung schwacher Säuren, indem sie diese in der Tubulusflüssigkeit in geladener Form hält, in der sie nicht rückresorbiert werden können…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…und bei wenigen gefährlich. Die männliche Harnröhre ist etwa 25 cm lang, hat zwei Krümmungen und eine Prostata, die sie einengen kann; die weibliche misst…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…die Manschette sitzt falsch, die Elektroden lösen sich, der Patient hat kein Tagebuch geführt. Die Anlage und die Instruktion entscheiden darüber, ob die Untersuchung verwertbar…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…Da diese Gefäße einen großen Anteil des linksventrikulären Myokards perfundieren, hat eine Hauptstammerkrankung erhebliche prognostische Bedeutung. Das gefährdete Myokardareal wurde – abhängig von der Koronardominanz – mit…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…Neue Daten deuten darauf hin, dass die Inzidenz von Herzinsuffizienz bei jungen Erwachsenen in den letzten Jahren zugenommen hat ( Nabel et al, Savarese et al …

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…von 2,5 cm 2 symptomatisch werden. Eine normale Mitralklappe hat eine Klappenfläche von 4 bis 6 cm 2 . Eine Klappenfläche von <1 cm 2…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…Eine gleichzeitige Trikuspidalklappeninsuffizienz ist ebenfalls häufig. Echokardiographie Die Echokardiographie hat den Herzkatheter bei der Beurteilung der Trikuspidalklappenstenose ersetzt. Es besteht jedoch kein Konsens über die…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Befinden. 5. Auswertung und Interpretation Der Haupt Messwert ist die in sechs Minuten zurückgelegte Strecke (in Metern). Es existieren Referenzwerte für gesunde Erwachsene (z. B…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Die Zeitangaben sind Näherungswerte. Symptome können bereits einsetzen, bevor die Alkoholkonzentration null erreicht hat, und mehrere Syndrome können sich überlappen [1,4]. Zeit nach deutlicher…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
AV-Knoten-Reentrytachykardie: EKG und Management

…Brustbeschwerden und Angst. Da die Tachyarrhythmie einen supraventrikulären Ursprung hat, werden die Ventrikel normalerweise über das His Purkinje System erregt und in den meisten Fällen…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…Multimorbidität oder begrenzter Lebenserwartung eingeschränkt ist. Die verfügbare randomisierte Evidenz hat nicht gezeigt, dass Gebrechlichkeit den kardiovaskulären Nutzen einer Blutdrucksenkung bei den gebrechlicheren in Studien…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Exazerbation mit Kohlendioxidretention Letzteres. Die Behandlung ist zudem ihrem Wesen nach zeitlich begrenzt: wer innerhalb von ein paar Stunden nicht angesprochen hat, gehört intubiert und…