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ArtikelPharmakologie & Dosierung
Colchicin und antiinflammatorische Therapie bei koronarer Herzkrankheit

…zwischen einer Reduktion ischämischer Ereignisse und möglichen infektiösen oder anderen nichtkardiovaskulären unerwünschten Ereignissen berücksichtigt werden. Wirkmechanismen Colchicin Colchicin scheint mehrere für die koronare Herzkrankheit relevante…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…Entzündliche Herzerkrankungen, ausgelöst durch virale, bakterielle (inklusive Borreliose), protozoäre, pilzliche oder parasitäre Infektionen sowie durch autoimmune Prozesse (wie Riesenzellmyokarditis, Sarkoidose oder eosinophile Myokarditis), toxische Reaktionen…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Neurosyphilis oder eine andere ZNS Infektion. Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung: multiple Sklerose, Guillain Barré Syndrom, Autoimmunenzephalitis. Meningeosis carcinomatosa und ZNS Beteiligung bei hämatologischen Malignomen…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…Intraartikuläre Kortisoninjektion bei gesicherter entzündlicher oder arthrosebedingter Gelenkerkrankung. Kontraindikationen Infektion der Haut oder der Weichteile über der Punktionsstelle — über einen anderen Zugang punktieren oder darauf…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…eines Perikardergusses sind Infektionen (viral, bakteriell, tuberkulös). Post Perikardiotomie Syndrom. Akuter transmuraler Myokardinfarkt. Ruptur der freien Ventrikelwand. Neoplasmen (insbesondere Brust und Lungenkrebs). Entzündliche Erkrankungen wie…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

Akutzusammenfassung Ein Alkoholentzug entsteht nach abrupter Reduktion oder Beendigung eines lang andauernden und ausgeprägten Alkoholkonsums. Das Zustandsbild kann sich trotz messbarer oder hoher Alkoholkonzentration entwickeln…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Infektion der Haut über der Punktionsstelle. Vorausgegangene Strahlentherapie des Beckens auf der geplanten Seite (ergibt fibrotisches, nicht repräsentatives Mark — die Gegenseite wählen). Patientinnen und Patienten…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Ausbreitung der Infektion Kleines oder unkooperatives Kind Bewegung führt zu Verletzungen Vorbereitung und Material Otoskopie: Otoskop mit geladener Batterie und saubere Einmaltrichter in mehreren Größen…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…7. Seidel Zeichen: reichlich Fluoreszein auftragen und im blauen Licht betrachten. Ein dunkler Strom von Kammerwasser, der durch den grünen Film dringt, bedeutet eine Perforation…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Probenentnahme bei Verdacht auf eine sexuell übertragbare Infektion — auch wenn Chlamydien und Gonokokken als Urinprobe oder als selbst entnommene Vaginalprobe ohne Spekulum abgenommen werden können…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…Knochen innerhalb des letzten Tages — die Flüssigkeit läuft durch das alte Loch aus. Infektion oder Verbrennung über der Punktionsstelle. Osteogenesis imperfecta und schwere Osteoporose (relativ)…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht lediglich in einer Reduktion des Zigarettenkonsums…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Erwartungen, kontextuelle Hinweise und die Zuordnung vorbestehender Beschwerden zum Medikament. Kein einzelner diagnostischer Test kann einen pharmakologischen SAMS Effekt von einer Nocebo Reaktion unterscheiden. Prädisponierende…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Kalziumkanalblockern oder Digitalis, in Erwartung von Antidot und spezifischer Therapie. Bradyasystolie während und nach Herzstillstand mit fortbestehender elektrischer Aktivität. Overdrive Stimulation bei bradykardieabhängigen Torsades de…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…Sofort messen und ausgeprägte Hypoglykämie korrigieren Beginnzeitpunkt Exakte Uhrzeit des Symptombeginns oder des letzten symptomfreien Zeitpunkts dokumentieren NIHSS Vollständige Erhebung durch eine in der Schlaganfallversorgung…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…bei denen der Blutdruck in engen Grenzen gehalten werden muss: Aortendissektion, intrazerebrale Blutung, nach Herzstillstand. Wiederholte Blutgasanalysen, beispielsweise unter Beatmung oder bei schwerer metabolischer Störung…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…den Therapien. Eine Neutropenie kann auch durch eine hämatologische Malignität, eine Stammzelltransplantation, immunsuppressive Arzneimittel, eine Strahlentherapie, ein Knochenmarkversagen und bestimmte zielgerichtete Krebstherapien verursacht werden. Fieber…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…und verändert den natürlichen Krankheitsverlauf selten. Bei der lateralen Epikondylitis ist die Wirkung auf Sicht eines Jahres sogar schlechter als gar keine Behandlung . Die Injektion…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

… wird durch Anämie, Alter und Schwangerschaft erhöht Procalcitonin < 0,25 µg/l Stützt eine bakterielle Ätiologie; wird zur Antibiotikasteuerung verwendet Glukose und Lipide Analyt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…hausinternem Standard Niereninsuffizienz Der Insulinbedarf sinkt . Die Dosis senken und engmaschiger messen Akute Erkrankung und Infektion Der Insulinbedarf steigt, häufig trotz verminderter Nahrungsaufnahme Insulinpumpe Der…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…entwickelt Intensivpatient, bei dem die lebenserhaltende Therapie beendet wird und ein irreversibler Hirnfunktionsausfall nicht zu erwarten ist Todesfeststellung durch Direkte Kriterien: klinische neurologische Untersuchung, bei…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…für den Patienten, stabilster Verband, geringstes Infektions und Thromboserisiko bei längerer Liegedauer Höchstes Pneumothoraxrisiko, das Gefäß lässt sich bei arterieller Punktion nicht komprimieren, technisch schwieriger…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…die Fähigkeit der Nebennierenrinde, auf eine maximale ACTH Stimulation zu antworten, und es ist selten die Injektion selbst, die darüber entscheidet, ob das Ergebnis interpretierbar…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…Die Injektion langsam über mindestens eine Minute geben; eine schnelle Injektion verursacht Übelkeit und Blutdruckabfall, ohne besser analgetisch zu wirken. Den Zugang vor und nach…

ArtikelEKG
Takotsubo-Kardiomyopathie

…wie unter anderem ein Vasospasmus der Koronararterie, eine dysfunktionelle Kapillarfunktion und Katecholamintoxizität. Die letztere Theorie wird durch die Feststellung bekräftigt, dass 75% der Patienten einen…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…einer cholinerg vagalen Reaktion mit Bradykardie zu senken. 5–10 Minuten warten. 4. 2 mg Edrophonium intravenös als Testdosis geben. Puls, Blutdruck und Muskelkraft einige…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…Stoffwechselbildgebung. mithilfe geeigneter Radiopharmaka zur Beurteilung kardialer Entzündungen, einer infektiösen Endokarditis und einer kardialen Amyloidose beizutragen. Die funktionelle Perfusionsbildgebung weist primär hämodynamisch relevante Erkrankungen nach…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…werden dem Perikard zugeschrieben: Das Perikard dient als Barriere für Infektionen Das Perikard reduziert die Reibung zwischen den Ventrikeln und den umgebenden Strukturen des Mediastinums…

ArtikelEKG
Interpretation von neonatalen und pädiatrischen EKGs

…Phänomen erklärt sich durch Herzfrequenzschwankungen, die durch die Atmung verursacht werden. Die Herzfrequenz steigt während der Inspiration (aufgrund des verminderten Vagustonus) und nimmt während des…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…mit Krankheit und Medikamenten : Eine breite Palette von Krankheiten und Medikamenten kann zu einer Sinustachykardie führen, z.B. Herzinsuffizienz, Lungenerkrankungen (z.B. COPD), Fieber, Infektionen…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Veränderungen Begleitende Herzerkrankung Sauerstoffziele Patient Initiale Zielsättigung : : Bekannte COPD oder anderes deutliches Risiko für hyperkapnisches respiratorisches Versagen 88 bis 92 Prozent Kein Hyperkapnierisiko und normale…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…mit dem Team durch, nicht im Kopf. Funktionierende Absaugung in Reichweite unter dem Kissen oder an der rechten Schulter. Maske mit Reservoir und dicht abschließendem…