…die durch Fett und Fibrosegewebe ersetzt werden. Dieser Prozess beginnt im Epikard und bewegt sich nach und nach auf das Endokard zu. Mit fortschreitender Einlagerung…

Definition und pathophysiologische Begründung Die duale Thrombozytenaggregationshemmung (DAPT) bezeichnet die Behandlung mit ASS plus einem P2Y12 Rezeptor Inhibitor. Im Rahmen eines akuten Koronarsyndroms (ACS) wird…

…echokardiographischer Untersuchungen Bei Kleinkindern ist es möglich, die gesamte transthorakale Echokardiographie (TTE) mit dem Kind in Rückenlage durchzuführen. Dies ist aufgrund des geringen Abstands zwischen…

Definition und Klassifikation Die Herzinsuffizienz mit leichtgradig reduzierter Ejektionsfraktion (HFmrEF) ist ein klinisches Syndrom, das durch die Kombination aus Symptomen und/oder Zeichen einer Herzinsuffizienz…

Angeborene Herzfehler und Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern (EMAH) Das Überleben bei angeborenen Herzfehlern (engl. congenital heart disease, CHD ) hat in den letzten Jahrzehnten dramatisch zugenommen…

…und nicht allein anhand der Ejektionsfraktion. Die Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) ist gekennzeichnet durch: Symptome und/oder Zeichen einer HI. Eine linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF…

…Perfusionsbildgebung mittels SPECT und PET erfasst die durchblutungsabhängige Tracerretention, während die metabolische 18F Fluordesoxyglukose (18F FDG) PET den myokardialen Glukosestoffwechsel beurteilt. Areale mit verminderter Perfusion…

…sind bei Situationen mit höherem Risiko angezeigt, insbesondere bei schrittmacherabhängigen Patienten, Patienten mit CRT und ICD Trägern, bei denen Eingriffe mit voraussichtlicher EMI durchgeführt werden…

…über die gesamte Länge des Abszesses oder mindestens über den halben Durchmesser. Ein zu kleiner Schnitt ist der häufigste technische Fehler. 4. Mit dem Skal

…dies nur um den Preis abnorm hoher Füllungsdrücke vermag. Die daraus resultierende hämodynamische Kongestion führt zu einem charakteristischen klinischen Phänotyp mit Dyspnoe, Fatigue und Ödemen…

…bei ausgewählten Patienten mit hohem Blutungsrisiko erwogen werden. Kürzere Strategien sollten daher auf Situationen beschränkt bleiben, in denen Blutungsbedenken den zusätzlichen Schutz durch eine verlängerte…

…wird feststellen, dass die meisten dieser Medikamente bei Patienten mit struktureller Herzerkrankung sowie bei Patienten mit reduzierter linksventrikulärer Funktion kontraindiziert sind. Das liegt daran, dass…

…Erwachsenen mit erhöhtem BP gilt ein berechnetes 10 Jahres Risiko von ≥10% als ausreichend hoch, um eine blutdrucksenkende Behandlung zu unterstützen, sei es durch Lebensstilintervention…

…Betablockern oder Kalziumkanalblockern. Die Inzidenz eines kardiogenen Schocks als Komplikation eines STEMI ist durch die rasche Reperfusion und die Verkleinerung der Infarktgröße zurückgegangen. Frühere Schätzungen…

…Schenkelblöcke Schenkelblöcke können durch Ischämie/Infarkt verursacht werden. Ein neu aufgetretener Schenkelblock bei einem Patienten mit Brustschmerzen ist ein deutlicher Hinweis auf anhaltende Ischämie/Infarkt…

EKG Veränderungen, die durch Digoxin (Digitalis) verursacht werden: Arrhythmien, Leitungsstörungen und Veränderungen der Wellenform Digoxin kann bei Patienten mit Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern, Vorhofflattern und in ausgewählten…

Definition und Pathophysiologie Ein hypertensiver Notfall ist durch eine schwere Blutdruckerhöhung in Verbindung mit einer akuten hypertoniebedingten Schädigung von Zielorganen (HMOD) gekennzeichnet. Die europäische Definition…

Hämodynamische Berechnungen mit PISA ( Proximal Isovelocity Surface Area ) PISA ( Proximal Isovelocity Surface Area ) ist ein Phänomen, das auftritt, wenn Flüssigkeit durch eine kreisförmige Öffnung fließt…

…Kochsalzlösung mit Spritze zum Spülen. Augenschutzkappe (bei Perforationsverdacht niemals ein drückender Verband). Tonometer: Applanationstonometer an der Spaltlampe oder ein Handgerät (iCare, Tono Pen). Durchführung Systematische…

…sind mit dem Risiko einer ischämischen Herzerkrankung (einschließlich akuter Koronarsyndrome) verbunden. Die Risikofaktoren einer Aortendissektion ähneln denen der ischämischen Herzkrankheit. Eine Lungenembolie wird häufig durch…

…oder anpassen sollte man jedoch bei: Die Patientin stimmt nicht zu — dann darf die Untersuchung nicht durchgeführt werden. Vaginismus oder ausgeprägte Angst — mit zusätzlicher Zeit…

Ventrikuläres Druck Volumen Verhältnis Die linksventrikuläre Druck Volumen Beziehung kann durch ein Arbeitsdiagramm mit dem Volumen auf der X Achse und dem linksventrikulären Druck auf…

…einer bleibenden Hypopigmentierung. Areale mit schlechter Durchblutung, vor allem der Unterschenkel bei Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder Diabetes — nicht heilende Wunden. Über oberflächlichen Nerven…

…möglichst mit leichter Drehung zur linken Seite, damit sich die Flüssigkeit in der linken Flanke sammelt. Zuvor die Blase entleeren lassen. Durchführung Wahl der Punktionsstelle…

…im Stationszimmer statt am Bett durchgeführt wurde. Der Abgleich mit der Identität des Patienten unmittelbar vor der Transfusion ist die mit Abstand wichtigste Sicherheitsmaßnahme der…

…bestimmt. Patienten können sich mit einem ST Hebungsinfarkt (STEMI), einem Nicht ST Hebungs ACS (NSTE ACS) oder einem durch einen kardiogenen Schock komplizierten ACS vorstellen…

…sich an Patienten mit manifester Erkrankung richtet, um Rezidivereignisse und Mortalität zu reduzieren. Die Modifikation von Risikofaktoren zielt daher darauf ab, Personen mit erhöhtem Risiko…

…durch die Verletzung oder durch die Behandlung entstanden ist. Indikationen Klinisch oder radiologisch gesicherte Luxation in Schulter, Ellenbogen, Finger, Patella, Kiefer oder Hüftprothese. Luxation mit…

…B. während einer supraventrikulären Tachykardie) und die Ventrikel mit der gleichen Frequenz stimuliert. Dies geschieht, wenn die Stimulation der Ventrikel durch die Vorhofaktivität getriggert wird…

…Antiarrhythmikum, das sich durch eine duale Wirkungsweise auszeichnet. Es kombiniert eine nichtselektive Betarezeptorenblockade ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität mit Eigenschaften der Klasse III nach Vaughan Williams…

ST Hebung bei akuter Myokardischämie ST Hebung mit gerader (horizontal, aufsteigend oder absteigend) oder konvexer ST Strecke deutet auf eine akute transmurale Ischämie hin (Abbildung…

…diagnostiziert, wenn der Durchmesser der Bauchaorta 3 cm überschreitet. Die meisten BAA liegen unterhalb der Nierenarterien und stehen im Zusammenhang mit einer atherosklerotischen Erkrankung. Mindestens…

…werden können. Die Programmierung erfolgt über ein externes Gerät, das drahtlos mit dem Herzschrittmacher kommuniziert. Eine Vielzahl von Einstellungen können individuell angepasst werden. Zu diesen…

…und Material Larynxmaske in der richtigen Größe sowie je eine Größe darüber und darunter. Masken der zweiten Generation mit separatem Drainagekanal (i gel, LMA Supreme…

…den Teilchen des Mediums erzeugt. Diese Schwingungen breiten sich dann mit Schallgeschwindigkeit durch das Medium aus und bilden so eine Schallwelle. Ein bekanntes Beispiel ist…

Zwei Registrierungen, die in der Hausarztpraxis durchgeführt, aber wie fachärztliche Untersuchungen befundet werden. Beide scheitern häufiger aus praktischen als aus medizinischen Gründen: die Manschette sitzt…

CPAP und NIV sind zwei verschiedene Behandlungen mit unterschiedlicher Physiologie, und die häufigste Fehlerquelle ist, sie zu verwechseln. CPAP liefert einen konstanten Druck, der Alveolen…

…von Durchbrüchen in der Technik, der Softwareentwicklung und verbessertem Verständnis der Pathophysiologie von Herzerkrankungen vorangetrieben. Ultraschallsysteme sind günstiger, tragbarer und leistungsfähiger geworden. Sie sind mit…

Definition und Pathophysiologie Eine Hypertriglyzeridämie (HTG) ist durch eine erhöhte Konzentration zirkulierender Triglyzeride definiert. Sowohl Nüchtern als auch Nichtnüchternmessungen liefern prognostische Informationen zum kardiovaskulären Risiko…

…in westlichen Ländern. Bei der Mehrheit der Patienten mit Schlaganfall oder TIA werden Ultraschalluntersuchungen durchgeführt. Der Zweck der Durchführung eines Ultraschalls besteht darin, potentielle kardiale…

…80 % der Patienten mit akuter Herzinsuffizienz (AHF) auf. Die Pathophysiologie ist multifaktoriell und umfasst erhöhte Blutverluste, eine verminderte Eisenaufnahme oder Absorption (beispielsweise durch Mangelernährung oder…

…Die daraus resultierende atherogene Dyslipidämie ist durch erhöhte Triglyzeride, erniedrigtes HDL Cholesterin und vermehrte kleine, dichte LDL Partikel gekennzeichnet. Bei Patienten mit Diabetes können erhöhte…

…erforderlich: Eine akute Myokardschädigung, nachgewiesen durch einen Anstieg und/oder Abfall des kardialen Troponins mit mindestens einem Wert oberhalb der oberen Referenzgrenze des 99. Perzentils…

…eingeordnet: Typ 4a MI: Mit einer PCI assoziierter MI. Typ 4b MI: Durch eine Stentthrombose verursachter MI. Typ 4c MI: Mit einer In Stent Restenose…

Rechtsschenkelblock (RSB) Ein Rechtsschenkelblock (RSB) wird durch eine anatomische oder funktionelle Dysfunktion im rechten Tawara Schenkel verursacht, sodass der elektrische Impuls dort blockiert wird. In…

…akutes Koronarsyndrom, das klinisch durch akute myokardiale Ischämiesymptome oder entsprechende Äquivalente zusammen mit einer persistierenden ST Streckenhebung oder einem äquivalenten elektrokardiografischen Muster gekennzeichnet ist, das…

…Senkungen mit aszendierender ST Strecke werden selten durch Ischämie verursacht, wobei es eine wichtige Ausnahme gibt. Das Auftreten von aszendierenden ST Strecken Senkungen mit prominenten…

…um sich mit Blut zu füllen (erhöhte ventrikuläre Füllung). Personen mit supraventrikulären Extrasystolen nehmen dies häufig als Herzklopfen wahr, weil es durch die erhöhte Füllung…

…Tachykardie kann eine Kardiomyopathie mit linksventrikulärer Dilatation verursachen. Diese Art von Kardiomyopathie, die als Tachykardie induzierte Kardiomyopathie bezeichnet wird, kann durch jede Tachyarrhythmie verursacht werden…

…Einstufung der Schwere einer Trikuspidalklappenstenose. Die Trikuspidalklappenstenose ist visuell durch verdickte Segel mit reduzierter Bewegung und möglicherweise verschmolzenen Kommisuren gekennzeichnet. Der kontinuierliche Doppler wird verwendet…

…Dokumentation mit Ergebnissen und daraus abgeleiteter Strategie erleichtert Qualitätssicherung und Ergebnis­analyse. Es empfiehlt sich, die Score Berechnung digital (Online Rechner) durchzuführen, um Fehler­quellen durch manuelle…

…Patienten unter einer Therapie mit ACE Hemmern auf. Begleitet wird der Husten häufig von einem Kribbeln oder einer Überempfindlichkeit im Rachen, die sich durch Sprechen…

…eine chronische, rezidivierende und biologisch komplexe Erkrankung, die durch eine übermäßige Ansammlung von Fettgewebe gekennzeichnet ist. Sie ist eine wichtige Ursache kardiovaskulärer Erkrankungen (CVD), der…

…im Bereitschaftsdienst Die akute Nierenschädigung, AKI, ist ein Syndrom mit rasch abnehmender Nierenfunktion. Das Vorgehen richtet sich nicht allein nach dem Kreatininwert, sondern nach Verlauf…

…Kardiomyozytenschädigung oder nekrose dar. Sie ist gekennzeichnet durch eine verlängerte Angina pectoris in Ruhe, üblicherweise mit einer Dauer von mehr als 20 Minuten; eine neu…

Definition und Pathophysiologie Bradykarde Herzrhythmusstörungen umfassen eine Vielzahl von Rhythmusstörungen, die durch eine inadequat niedrige Herzfrequenz gekennzeichnet sind. Hierzu zählen unter anderem die Sinusbradykardie, atrioventrikuläre…

…Revaskularisation Kliniker sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die Sensitivität, Spezifität, Risiken und Ergebnisse des Belastungstests können durch Patientencharakteristika beeinflusst werden…

…steigt mit der Proteinurie und hängt von der Ursache ab 2 60 mL/min/1.73 m² Auffällige Urinanalyse oder Nierenbildgebung Geringes Progressionsrisiko, durch Proteinurie…

…andere wesentliche koronare Risikofaktoren zu beeinflussen. Bei Patienten mit vorausgegangenem Myokardinfarkt und Residualentzündung, definiert durch hsCRP ≥2 mg/L, führte es zu einer moderaten Reduktion…

Standardanzeige von EKG Ableitungen im 12 Kanal EKG Zahlreiche Pathologien, die mit dem 12 Kanal EKG diagnostiziert werden können, erfordern, dass EKG Veränderungen in zwei…