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ArtikelAkutsjukvård
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Allergen , auch wenn Hautsymptome fehlen [1,4]. Typische Alarmsymptome sind: Heiserkeit, Stridor, Schwellung von Zunge oder Rachen Dyspnoe, Hypoxie, Bronchospasmus oder schwerer Husten Hypotonie, Kollaps…

ArtikelProcedurer
Endotracheale Intubation

…Fingerbreiten Mundöffnung, 3 Fingerbreiten Kinn–Zungenbein, 2 Fingerbreiten Zungenbein–Oberkante des Schildknorpels M allampati Klasse III–IV bedeutet erhöhtes Risiko O bstruction/Obesity Stridor, Rachenschwellung…

ArtikelProcedurer
Nasenbluten — Kompression, Kauterisation und vordere Nasentamponade

…mit Frazier Ansatz, Nasenspekulum, Stirnlampe, Bajonettpinzette, Zungenspatel, Nierenschale. Lokalanästhesie und Vasokonstriktion: Lidocain 4 % mit Oxymetazolin 0,5 % (oder Xylometazolin) auf Wattetupfern. Kauterisation: Silbernitratstäbchen; Elektrokauter als…

ArtikelProcedurer
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…hustet, presst den Kiefer zusammen und bekommt einen Laryngospasmus . 4. Den Mund öffnen, die Maske mit der Öffnung zur Zunge einführen und mit dem Zeigefi

ArtikelProcedurer
Spirometrie

…2. Die Nasenklammer anlegen und den Patienten die Lippen dicht um das Mundstück schließen lassen, ohne dass die Zunge es verlegt. 3. Ruhige Atmung über…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…Hypertonie, Ischämie, Klappenveränderungen, Arrhythmien und Herzinsuffizienz. Mit zunehmendem Alter häufen sich außerdem konventionelle kardiovaskuläre Risikofaktoren wie Hypertonie, Diabetes mellitus, Hypercholesterinämie, Tabakexposition und körperliche Inaktivität an…

ArtikelProcedurer
Nasogastrale Sonde

…die Lunge. Keine Sonde darf verwendet werden, bevor die Lage mit einer zugelassenen Methode verifiziert ist, und die Auskultation ist keine solche Methode. Indikationen Entlastung…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Joghurt, Meeresfrüchte und pflanzliche Öle. Sie enthalten weniger raffinierte Getreideprodukte, Stärke, zugesetzten Zucker, Salz, Transfette, verarbeitetes Fleisch und in der Regel rotes Fleisch. Die am…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…Druck dem Druck im rechten Vorhof entspricht oder ihn übersteigt. Die hämodynamischen Folgen sind eine zunehmende Beeinträchtigung der rechts und linksseitigen Füllung, ein vermindertes Schlagvolumen…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…Die Koronarangiografie bleibt primär eine anatomische Untersuchung, während die heutige Entscheidungsfindung zunehmend die anatomische Bildgebung mit einer funktionellen Beurteilung kombiniert. Ein zentraler praktischer Grundsatz lautet…

ArtikelEchocardiography
Herzinsuffizienz

…Neue Daten deuten darauf hin, dass die Inzidenz von Herzinsuffizienz bei jungen Erwachsenen in den letzten Jahren zugenommen hat ( Nabel et al, Savarese et al …

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Dauer von mehr als 20 Minuten; eine neu aufgetretene schwere Angina pectoris; ein akzeleriertes Muster mit zunehmender Häufigkeit, Dauer oder Intensität; eine niedrigere Schwelle für…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…wichtigste Bestimmungsfaktor für ungünstige Verläufe ist die Aneurysmagröße. Größere Aneurysmen und eine raschere Expansion gehen mit einer zunehmenden Wahrscheinlichkeit für Symptome, Komplikationen und Ruptur einher…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…Leben stabil bleiben oder abfallen kann. Folglich sind eine isolierte systolische Hypertonie und eine zunehmende Blutdruckamplitude im höheren Lebensalter häufig. Diese Veränderungen erschweren die Festlegung…

ArtikelMedizinischer Rechner
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Beim CHA₂DS₂ VASc Score erreicht die maximale Punktzahl 9. Höhere Punktwerte korrelieren mit einem zunehmenden jährlichen Schlaganfallrisiko. Beispielsweise liegt bei 0 Punkten das Risiko bei…

ArtikelMedizinischer Rechner
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…B. Gewicht halten, abnehmen oder zunehmen) Grundlage für Ernährungs und Stoffwechselberatung in der medizinischen Praxis Abschätzen des Energiebedarfs bei Zuständen mit erhöhtem Stoffwechsel (z. B…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…Gesamtadipositas allein. Der mit einem erhöhten Risiko assoziierte Taillenumfang variiert zwischen Populationen und spiegelt Unterschiede in der Fettverteilung und der ethnischen Zugehörigkeit wider. Die abdominale…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

…kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD) und FH sind die wichtigsten Anwendungsbereiche, in denen diese Arzneimittel zugelassen wurden. Beim chronischen Koronarsyndrom lautet das empfohlene LDL C Ziel: LDL…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Statinintoleranz bezeichnet unerwünschte Wirkungen, die der Statintherapie zugeschrieben werden und sich nach Dosisreduktion oder Absetzen der Therapie bessern oder zurückbilden. Klinisch wird sie unterteilt in…

ArtikelEchocardiography
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…versorgten Myokardareal induzierbare regionale systolische Wandverdickungsstörungen entwickeln. Der wichtigste diagnostische Endpunkt ist eine neu auftretende oder zunehmende regionale Wandbewegungsstörung (RWMA) unter Belastung. Eine fixierte Wandbewegungsstörung…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…Interpretation der Punktzahl / Risikoabschätzung Die Zugehörigkeit zu einer bestimmten Punktzahl korreliert mit der 30 Tage Sterblichkeit wie folgt: Punktzahl Geschätzte 30 Tage Mortalität 0 Punkte…

ArtikelEchocardiography
Hypertensive Kardiomyopathie

…erfordert eine sorgfältige Berücksichtigung anderer kardiovaskulärer Risikofaktoren und Begleiterkrankungen. Die Therapie muss auf jeden Patienten zugeschnitten sein. Optimaler Blutdruck Der optimale Blutdruck beträgt 115 mm…

ArtikelEchocardiography
Mitralklappeninsuffizienz

…ischämische Kardiomyopathie bezeichnet wird. Die ventrikuläre Dilatation führt zu eine Dilatation des Mitralannulus und einem zunehmenden Abstand zwischen Papillarmuskel und Mitralannulus. Beides trägt zu einer…

ArtikelEchocardiography
Relaxation des linken Ventrikels

…linksventrikulären Volumen. Das bedeutet, dass die Belastung der Muskelfasern mit zunehmendem Ventrikelvolumen zunimmt. Es besteht jedoch eine inverse Beziehung zwischen Wanddicke und Belastung, sodass eine…

ArtikelEchocardiography
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…erforderlich. Dies dauert etwa 40 Millisekunden (ms). Wie bereits gezeigt (Technische Aspekte des Ultraschallbildes) nimmt die Liniendichte mit zunehmendem Abstand zum Schallkopf ab. Abbildung 2…

ArtikelProcedurer
Edrophonium-Test

…ohne störende Nebenwirkungen, weitere 8 mg intravenös langsam geben. Eine schnelle Injektion erhöht das Risiko nikotinerger Effekte mit paradox zunehmender Schwäche. 6. Den gewählten Befund…

ArtikelReferensvärden
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…12 s: Präexzitation (WPW Syndrom). AV Block II Mobitz I (Wenckebach): wiederholte Episoden mit zunehmender Verlängerung der PQ Zeit, bis ein Vorhofschlag blockiert wird (der…

ArtikelProcedurer
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Die Batterie muss sofort heraus, mit Häkchen, Zange oder Sauger, und gelingt das vor Ort nicht, ist die HNO notfallmäßig zu kontaktieren und nicht auf…

ArtikelProcedurer
Harnblasenkatheterisierung

…Die Vorhaut zurückziehen und Glans und Meatus mit der Waschlösung in kreisenden Bewegungen von außen nach innen reinigen. Zwischen den Zügen die Kompresse wechseln. 3…

ArtikelAkutsjukvård
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…periphere Vasokonstriktion, Bewusstseinsbeeinträchtigung, steigendes Laktat oder zunehmende Azidose. Ein geschätzter Bedarf von mindestens 4 Erythrozytenkonzentraten innerhalb von 1 Stunde. Ein tatsächlicher Bedarf von mehr als…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…sodass das Hb normal sein kann, bevor Flüssigkeit umverteilt oder zugeführt wurde. Bei einer Massivblutung darf die Transfusionsentscheidung daher nicht allein auf dem Hb beruhen…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Lipidakkumulation, oxidativer Stress und Immunaktivierung verändern das lokale vaskuläre Milieu zunehmend. Die extrazelluläre Matrix ist ein aktiver Bestandteil der Läsionsentwicklung und nicht lediglich ein strukturelles…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Zu den Symptomen einer systemischen venösen Kongestion gehören: Periphere Ödeme Rasche Gewichtszunahme Zunehmender Bauchumfang Frühe Sättigung Bendopnoe Abdominaler Aszites Ältere Patienten können sich atypisch präsentieren…