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ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…Belastungstests und Revaskularisation (PCI, CABG) Belastungstests werden üblicherweise in verschiedenen Stadien vor und nach Revaskularisationsverfahren (PCI oder Koronararterien Bypass Transplantation [CABG]) durchgeführt. Belastungstests werden verwendet…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…ein Zustand unzureichender Gewebe und Endorganperfusion infolge einer kardialen Insuffizienz. Eine anhaltende Hypoperfusion vermindert die Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen und führt bei schwerer oder…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…ist in der Regel asymptomatisch, bis die Klappenöffnungsfläche <1 cm² beträgt. Dieser Zustand verursacht hämodynamische Veränderungen, die die ventrikuläre Volumenbelastung, die Myokardwandbelastung und die Perfusion…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Leistungsfähigkeit bei Herz oder Lungenerkrankungen. Quantifizierung der Geh / Ausdauerleistung vor und nach Therapie (z. B. Reha, pulmonale Hypertension). Verlaufskontrolle („Monitoring“) des Zustands oder der Therapie…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…bei bekannter Herzerkrankung. Risikobeurteilung nach Myokardinfarkt oder vor einer Revaskularisation. Beurteilung des Therapieeffekts bei stabiler Angina pectoris. Belastungsinduzierte Arrhythmien oder belastungsinduzierte Synkope. Beurteilung der chronotropen…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Anteil älterer Patienten betroffen, und die Häufigkeit ist nach hüftgelenknaher Fraktur, größerer Chirurgie und Intensivbehandlung besonders hoch [1,2]. Der Zustand ist mit Stürzen, Aspiration…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…zum Larynx. Durchführung 1. Beide Nasengänge inspizieren und den durchgängigeren wählen. Den Patienten nach früheren Nasenfrakturen oder einseitiger Nasenverstopfung fragen. 2. Die Einführtiefe messen , indem…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…und Augen. Die Untersuchung ist zu verschieben bei: Zustand Empfohlener Aufschub : : Myokardinfarkt oder instabile Angina pectoris 1 Monat Pneumothorax 1 Monat nach Ausheilung Lungenembolie, bis…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris — Wunddebridement und Kompressionstherapie

…etwa 70 % aller Unterschenkelulzera. Chronisches venöses Ödem, Lipodermatosklerose, Stauungsdermatitis. Rezidivprophylaxe nach abgeheiltem venösem Ulkus. Nach tiefer Venenthrombose mit postthrombotischem Syndrom. Differenzialdiagnostik Merkmal Venöses Ulkus Arterielles…

ArtikelReizleitungsstörungen
Unspezifische intraventrikuläre Leitungsstörungen

…Kindern unter 8 Jahren, ohne die Kriterien für einen Rechtsschenkelblock oder Linksschenkelblock zu erfüllen.“ Diese Leitungsstörungen können nach großen Myokardinfarkten beobachtet werden, bei denen der…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…Vorgehen : : Disseminierte intravasale Gerinnung oder klinisch manifeste Blutung Verzicht, bis der Zustand korrigiert ist Ausgeprägte Koagulopathie oder Thrombozytopenie Plasma oder Thrombozyten sind routinemäßig nicht erforderlich…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Einstellungen Zustand Verfahren Startdruck Steigerung Sauerstoffziel : : : : : Kardiogenes Lungenödem CPAP 5–7,5 cmH₂O In Schritten von 2,5 auf 10–12,5 cmH₂O steigern, nach…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…Sinusarrest, Sinusknotensyndrom (Sick Sinus Syndrom), AV Block II oder AV Block III. Bei allen Bradykardien kann ein Ersatzrhythmus vorliegen. Eine Bradykardie kann trotz hoher Vorhoffrequenz…

ArtikelProzeduren
Elektrische Kardioversion

…der Zustand der Patientin bzw. des Patienten verschlechtert. Indikationen Akut, unabhängig von Dauer und Antikoagulationsstatus: Tachyarrhythmie mit hämodynamischer Beeinträchtigung: Hypotonie, Schock, Lungenödem, Myokardischämie oder Bewusstseinstrübung…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Pflegelast oder als Ersatz für Mobilisation und Blasentraining. Kontraindikationen Art Zustand : : Absolut Verdacht auf Harnröhrenverletzung — Blut am Meatus, Hämatom in Perineum oder Skrotum, hochstehende oder…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…mikroangiopathische Hämolyse sowie die schwere Präeklampsie oder Eklampsie. Der Blutdruck liegt häufig bei mindestens 180/120 mmHg, ein absoluter Grenzwert definiert den Zustand jedoch nicht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Die Glukose nach 10 bis 15 Minuten erneut messen und die Behandlung wiederholen, bis sich der Patient erholt hat. 7. Mit einer Mahlzeit oder einer…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Spülung 1. Ein intaktes Trommelfell bestätigen, sofern es überhaupt einsehbar ist, und aktiv nach einer früheren Perforation oder Paukenröhrchen fragen. 2. Ein Zerumenolytikum instillieren, 15…

ArtikelReizleitungsstörungen
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…zu den Ventrikeln kann pathologisch verzögert oder sogar blockiert sein. Diese Zustände werden als atrioventrikuläre (AV ) Blöcke bezeichnet, die nach dem Grad der Blockierung unterteilt…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…erwogen werden sollte. Die Ergebnisse müssen stets im klinischen Kontext interpretiert werden: Alter, Begleiterkrankungen, Zustand nach Septalintervention usw. beeinflussen die Entscheidung. 5. Evidenzlage und Validierung…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…Patienten mit instabilem klinischem Zustand nicht empfohlen. Bei Patienten mit vermutetem oder gesichertem Nicht ST Hebungs Akuten Koronarsyndrom kann ein Belastungstest nach mindestens 24 stündiger…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…einer Hypotonie einhergehen. Bei bradyarrhythmischen oder asystolischen Herzstillständen kommt es zum Kreislaufstillstand, der eine sofortige kardiopulmonale Reanimation (CPR) nach sich ziehen muss. Beurteilung und klinische…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…Ausprägung der Ptosis in Millimetern messen, die Zeit bis zur Diplopie beim Blick nach oben oder die Zahl der Sekunden, die der Patient den Kopf…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…EKG Definition hinaus. Jahrzehntelang glaubte man, dass die frühe Repolarisation ein benigner Zustand sei, weshalb der Begriff benigne frühe Repolarisation geprägt wurde. Diese Vorstellung wurde…

ArtikelEKG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…den AV Knoten, das His Bündel oder die Tawara Schenkel beeinflussen. Eine Tachykardie kann während oder nach der Tachykardie Episode AV Blöcke verursachen. Unter bestimmten…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…liegen, ohne dass jemand nach dem Warum fragt, oder der kohlendioxidretinierende Patient erhält 15 Liter über eine Reservoirmaske und schläft in eine respiratorische Azidose hinein…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinuatrialer Block (SA-Block): EKG-Kriterien, Ursachen und Behandlung

…werden. Ursachen für einen sinuatrialen Block Die folgenden Zustände verursachen einen sinuatrialen Block: Sinusknotendysfunktion (SND) Perimyokarditis Akuter Myokardinfarkt (oder Ischämie) Nebenwirkungen von Medikamenten (Procainamid, Digitalis…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Patellarsehne — weder in diese noch unmittelbar daneben injizieren. Eine Antikoagulation ist bei diesen oberflächlichen Injektionen keine Kontraindikation. Vorbereitung und Material Alkoholische Chlorhexidinlösung, Jodlösung oder Isopropylalkohol…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Kontinuierliche Blutdruckmessung bei hämodynamischer Instabilität oder laufender vasoaktiver Therapie. Zustände, bei denen der Blutdruck in engen Grenzen gehalten werden muss: Aortendissektion, intrazerebrale Blutung, nach Herzstillstand…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…intravenöser oder intraossärer Zugang, gezielte Anamnese Nach 5 Minuten Volle adäquate Dosis eines Benzodiazepins Etwa 10 Minuten Benzodiazepin bei anhaltendem Anfall einmal wiederholen und Stufe…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…Basislinie ( Referenzlinie oder isoelektrische Linie ) der EKG Kurve. Die Amplitude jeder Auslenkung bzw. Welle wird gegen die PR Strecke als Basislinie gemessen. Mehrere Zustände können…

ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

… vaskuläre Inflammation; Progression der kalzifizierenden Aortenklappenstenose; Verstärkung eines prothrombotischen Zustands. Die atherogenen und inflammatorischen Effekte können teilweise durch oxidierte Phospholipide vermittelt werden, die auf dem…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…Hypotonie Herzfrequenz und Tachykardie Atemfrequenz und Oxygenierung Hinweise auf eine systemische Stauung oder ein akutes Rechtsherzversagen Synkope oder eine Veränderung des klinischen Zustands Kardiopulmonale Komorbiditäten…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…Sinus Syndrom (SSS) Die Sinusknotendysfunktion ist ein Sammelbegriff für Zustände, bei denen entweder die Automatizität des Sinusknotens eingeschränkt ist oder die Erregung daran gehindert wird…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…Die hämodynamischen Folgen einer Aortenklappeninsuffizienz hängen davon ab, ob sich der Zustand akut oder chronisch entwickelt hat. Akute Aortenklappeninsuffizienz Eine akute Aortenklappeninsuffizienz führt zu einer…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block dritten Grades

…als AV Dissoziation, vollständiger Herzblock, AV Block III, AV Block 3 oder einfach AV Block 3. Grades bezeichnet werden kann, genauer erläutert. Beim AV Block…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…Punkt. S – Stroke Vorgeschichte eines Schlaganfalls oder transitorischen ischämischen Anfalls (TIA). B – Bleeding history or predisposition Frühere schwere Blutung oder bekannte Blutungsneigung/anämischer Zustand. L…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…der linksventrikulären Ejektionsfraktion auftreten und durch eine systolische Dysfunktion, eine diastolische Dysfunktion oder beides bedingt sein. Zu den klinischen Folgen einer Expansion des Extrazellulärvolumens gehören…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…der Diastole komprimiert werden. Dies verursacht nachteilige hämodynamische Wirkungen. Dieser Zustand wird als Herztamponade eingestuft. Die klassischen Anzeichen einer Herztamponade sind Hypotonie, gedämpfte Herzgeräusche und…