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ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…Belastungstests werden verwendet, um die Diagnose einer ischämischen Herzkrankheit zu festzustellen und das Ausmaß der Ischämie abzuschätzen. Nach Revaskularisationsverfahren werden Belastungstests verwendet, um zu beurteilen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…eines interstitiellen Ödems und einer entzündlichen extravaskulären Kompression fortbestehen. Diese beeinträchtigte Gewebeperfusion kann die Schädigung über die ursprüngliche Ischämiezone hinaus ausdehnen und zur ventrikulären Insuffizienz…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…cm 2 . Die Aortenklappenstenose ist eine fortschreitende Erkrankung, die nach und nach zu einer Verringerung der Öffnungsfläche führt. Wenn sich die Fläche verringert, nimmt der…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Indikationen und Zielgruppen Der Test ist indiziert zur: Bewertung der funktionellen Leistungsfähigkeit bei Herz oder Lungenerkrankungen. Quantifizierung der Geh / Ausdauerleistung vor und nach Therapie (z…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Vortestwahrscheinlichkeit für eine koronare Herzkrankheit. Beurteilung von Leistungsfähigkeit und Symptomen bei bekannter Herzerkrankung. Risikobeurteilung nach Myokardinfarkt oder vor einer Revaskularisation. Beurteilung des Therapieeffekts bei stabiler…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Anteil älterer Patienten betroffen, und die Häufigkeit ist nach hüftgelenknaher Fraktur, größerer Chirurgie und Intensivbehandlung besonders hoch [1,2]. Der Zustand ist mit Stürzen, Aspiration…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…zur Brust geneigtem Kinn lagern — ein überstreckter Nacken lenkt die Sonde zum Larynx. Durchführung 1. Beide Nasengänge inspizieren und den durchgängigeren wählen. Den Patienten nach…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…zu verschieben bei: Zustand Empfohlener Aufschub : : Myokardinfarkt oder instabile Angina pectoris 1 Monat Pneumothorax 1 Monat nach Ausheilung Lungenembolie, bis antikoaguliert und stabil Individuelle Beurteilung…

ArtikelReizleitungsstörungen
Unspezifische intraventrikuläre Leitungsstörungen

…können nach großen Myokardinfarkten beobachtet werden, bei denen der große nekrotische Bereich unspezifische Leitungsstörungen verursachen kann. Solche Leitungsstörungen können auch bestehende Schenkelblöcke überlagern und ihr…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…Verschlechterung. Der Eingriff selbst ist einfach: Sonografie zum Aufsuchen der Flüssigkeit, Punktionsstelle im linken Unterbauch lateral der Rektusscheide, sowie Zellzahl und Albumin aus dem Punktat…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Ileus und aktive obere gastrointestinale Blutung. Starke Agitation oder Unfähigkeit zur Kooperation. Reichliche Sekretproduktion ohne ausreichende Hustenkraft. Wahl des Verfahrens und Einstellungen Zustand Verfahren Startdruck…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…P pulmonale: ↑P Wellen Amplitude in II und V1. Ist keine P Welle offensichtlich, nach einer retrograden (negativen) P Welle suchen (Hinweis auf eine umgekehrte…

ArtikelProzeduren
Elektrische Kardioversion

…kann Kammerflimmern auslösen, und die Kardioversion eines Flimmerns unbekannter Dauer ohne Antikoagulation kann Stunden bis Wochen später einen Schlaganfall verursachen. Alles Übrige an der Prozedur…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…einer Inkontinenz, aus Bequemlichkeit bei hoher Pflegelast oder als Ersatz für Mobilisation und Blasentraining. Kontraindikationen Art Zustand : : Absolut Verdacht auf Harnröhrenverletzung — Blut am Meatus, Hämatom…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…ist. Die Wahl richtet sich daher vor allem nach der Endorganschädigung, der Pharmakologie des Arzneimittels, der Komorbidität und der Möglichkeit einer sicheren Titration [5]. Verfügbarkeit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…eine Aphasie und radiologische Veränderungen verursachen, die einem ischämischen Schlaganfall gleichen. Die Glukosemessung gehört daher immer zur initialen Schlaganfallbeurteilung [1]. Bei Symptomen und niedriger Glukose…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Katheterspitze höchstens 0,5 cm in den Gehörgang einführen, nicht über die behaarte Haut hinaus. 5. Den Strahl nach oben und hinten entlang der obere

ArtikelReizleitungsstörungen
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…Diese Zustände werden als atrioventrikuläre (AV ) Blöcke bezeichnet, die nach dem Grad der Blockierung unterteilt werden. AV Blöcke ersten, zweiten und dritten Grades können alle…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Begleiterkrankungen, Zustand nach Septalintervention usw. beeinflussen die Entscheidung. 5. Evidenzlage und Validierung Das ursprüngliche Modell wurde 2014 publiziert (O’Mahony et al. 2014) mit C…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…Patienten mit instabilem klinischem Zustand nicht empfohlen. Bei Patienten mit vermutetem oder gesichertem Nicht ST Hebungs Akuten Koronarsyndrom kann ein Belastungstest nach mindestens 24 stündiger…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…die kontinuierliche EKG Überwachung essenziell, um Rhythmus und Frequenz zu objektivieren. Im Falle eines bradyarrhythmischen oder asystolischen Arrests muss der Rhythmus, idealerweise in zwei Ableitungen…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…bis zur Diplopie beim Blick nach oben oder die Zahl der Sekunden, die der Patient den Kopf von der Liege abheben kann. Vor und während…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…Repolarisation (engl. early repolarisation ) immer noch fehlt. Folglich variierten die EKG Kriterien für die frühe Repolarisation im Laufe der Jahre und innerhalb von Studien. Dies…

ArtikelEKG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…Es ist anzumerken, dass die Entwicklung eines AV Blocks nach Beginn einer Betablockertherapie auf eine verborgene Leitungsstörung im AV System hindeutet. Somit können Betablocker Personen…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…nach der Ursache suchen. Zustände, bei denen unabhängig von der Sättigung die höchstmögliche Sauerstoffkonzentration gegeben wird Kohlenmonoxidvergiftung. Das Pulsoxymeter unterscheidet Carboxyhämoglobin nicht von Oxyhämoglobin und…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…innerhalb eines Jahres. Achillessehne und Patellarsehne — weder in diese noch unmittelbar daneben injizieren. Eine Antikoagulation ist bei diesen oberflächlichen Injektionen keine Kontraindikation. Vorbereitung und Material…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Extremitätenischämie: Erkennung und dringliche Behandlung

…Aortendissektion, die Thrombose eines Bypasses oder Aneurysmas, ein Poplitealarterien Entrapment, ein Trauma, eine Phlegmasia cerulea dolens, Ergotismus, hyperkoagulatorische Zustände oder eine iatrogene Gefäßverletzung verursacht werden…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Handtuch, das unter das Handgelenk gelegt wird, und Pflaster zur Fixierung der Hand. Lagerung: das Handgelenk etwa 30–45 Grad extendiert über dem zusammengerollten Handtuch…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…eine Atemdepression nach Benzodiazepingabe nicht häufiger, teils sogar seltener als bei weiterhin unbehandeltem Status [3,4]. Parallel zur medikamentösen Therapie Reanimation, Diagnostik und medikamentöse Therapie…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…einer akzessorischen Bahn). Sie ist mit einer Deltawelle verbunden. Weitere Einzelheiten zum PR Intervall und zur PR Strecke finden sich in Das normale Elektrokardiogramm (EKG).

ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…Verstärkung eines prothrombotischen Zustands. Die atherogenen und inflammatorischen Effekte können teilweise durch oxidierte Phospholipide vermittelt werden, die auf dem Partikel transportiert werden. Genetische Studien und…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…Risikobeurteilung pathologisch ist. Niedrigrisiko LE ist durch klinische Merkmale eines niedrigen Risikos, negative kardiale Biomarker und keinen bildgebenden Nachweis einer RV Dysfunktion gekennzeichnet. Eine katastrophale…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…und der Bradykardie Das Sick Sinus Syndrom ist, wenn es durch irreversible Zustände verursacht wird, eine fortschreitende Krankheit, die eine Behandlung erfordert. Die Implantation eines…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…und LVEDP Ein kardiogener Schock entsteht, wenn das Herzzeitvolumen unzureichend ist Eine Aortenklappeninsuffizienz kann eine Myokardischämie verursachen, da das Herzzeitvolumen parallel zur steigenden Myokardbelastung (und…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block dritten Grades

…die Diagnose eines AV Block dritten Grades zu stellen, wenn die atriale und ventrikuläre Frequenz gleich sind und die P Wellen direkt vor den QRS…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…aktuellen Leitlinien der European Society of Cardiology (ESC) zur Nutzung als Teil der Risikoberatung empfohlen. 2. Komponenten und Punktvergabe Der Score umfasst sieben (teilweise acht)…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Beurteilung sollte zwischen Kongestion und Hypoperfusion unterschieden werden. Diese Unterscheidung bietet einen praktischen Rahmen für die Auswahl der Behandlung: Klinischer Zustand Wesentlicher Behandlungsansatz Kongestion ohne…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…verursacht nachteilige hämodynamische Wirkungen. Dieser Zustand wird als Herztamponade eingestuft. Die klassischen Anzeichen einer Herztamponade sind Hypotonie, gedämpfte Herzgeräusche und Halsvenenstauung. Andere häufige Symptome sind…