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ArtikelEchocardiography
Aortenklappenstenose

Echocardiography Aortenklappenstenose Die Öffnungsfläche der Aortenklappe beträgt normalerweise 3,0 bis 4,0 cm 2 . Die Aortenklappenstenose ist eine fortschreitende Erkrankung, die nach und nach…

ArtikelProcedurer
Gelenkpunktion

…später injizieren. Vorbereitung und Material Alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml: mit 3–4 Tupfern in weiten Kreisen desinfizieren und einige Minuten trocknen lassen , bevor die…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…SAMS). Das Spektrum reicht von einer diffusen Myalgie mit normaler CK und ohne funktionelle Beeinträchtigung bis hin zu einer Myositis mit Muskelentzündung und erhöhter CK…

ArtikelReferensvärden
Intensivmedizinische Parameter

…schrittweise ab Tag 3–4 erreicht Eiweiß 1,2–2,0 g/kg/Tag Enterale Ernährung Nach Möglichkeit innerhalb von 48 h beginnen Thromboseprophylaxe Niedermolekulares…

ArtikelAkutsjukvård
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…niedrigere Gesamtsterblichkeit, auch wenn der Effekt auf die 24 Stunden Sterblichkeit unsicher ist und die Datenlage für nichttraumatische Blutungen schwächer ist [2,3,4]. Sofort…

ArtikelECG
ST-Hebung

…Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte. Studien zeigen, dass ein Cut Off von ≥3 Punkten eine Sensitivität von 20— 36% und eine Spezifität von…

ArtikelECG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…um das Überleben zu prognostizieren. Belastungstests dürfen jedoch nicht innerhalb von 4 bis 6 Tagen nach akutem Myokardinfarkt durchgeführt werden. Darüber hinaus sollten frühe Belastungstests…

ArtikelPsykiatri
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…möglichst vor oder gleichzeitig mit der Kohlenhydratzufuhr. 3. Rasche Erkennung von Krampfanfällen, Delirium tremens, Infektion, Trauma und metabolischer Entgleisung. 4. Überwachung auf der richtigen Versorgungsstufe …

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…bis 92 Prozent, bis das Hyperkapnierisiko eingeschätzt ist. 3. Arterielle Blutgasanalyse bei beeinträchtigter Atmung, niedriger Sättigung, Verdacht auf Kohlendioxidretention, Bewusstseinsstörung oder Erwägung einer NIV. 4…

ArtikelNeurologi
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…symptomatische intrazerebrale Blutung oder Tod [3]. Akute Übersicht 1. Schlaganfallalarm auslösen. 2. Symptombeginn oder letzten symptomfreien Zeitpunkt festlegen. 3. Atemweg, Atmung und Kreislauf beurteilen. 4…

ArtikelAkutsjukvård
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…tödlichem Ausgang assoziiert. Zugleich sind schwerwiegende Nebenwirkungen selten, wenn die richtige Dosis intramuskulär gegeben wird [2,3]. Wann ist an eine Anaphylaxie zu denken? Die…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…jedoch deutlich schlechter und für pO₂ vollkommen unzureichend. Die Unterschiede nehmen bei schwerer Kreislaufinsuffizienz und ausgeprägter respiratorischer Insuffizienz zu [3,4]. Fragestellung Geeignete Probe : : Metabolische…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…verspüren. Bei häufigen Hypoglykämien können die Warnsymptome dagegen ausbleiben, bis die Glukose sehr niedrig ist [4]. Messung und Messfehler Die kapilläre Glukose reicht aus, um…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…In placebokontrollierten Studien war eine Atemdepression nach Benzodiazepingabe nicht häufiger, teils sogar seltener als bei weiterhin unbehandeltem Status [3,4]. Parallel zur medikamentösen Therapie Reanimation…

ArtikelProcedurer
Wundnaht

…für Lidocain wird in der Fachinformation und in anästhesiologischen Übersichtsarbeiten mit etwa 3–4 mg/kg ohne Adrenalin und 7 mg/kg mit Adrenalin angegeben…

ArtikelMedizinischer Rechner
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…oder einem größeren Wert je nach Ausfallgrad bewertet; die Summe ergibt den Gesamtscore (typischerweise 0 bis 42 Punkte). 3. Durchführung und Bewertung – Der Untersucher führt…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Score 3 Punkte: etwa 13 % Risiko. Score 4 Punkte: etwa 20 % Risiko. Score 5 Punkte: ca. 26 % Risiko. Score 6 7 Punkte: bis zu ca…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…3 %. 5 Punkte ca. 12,4 %. 6 Punkte ca. 16,1 %. 7 Punkte ca. 23,4 %. 8 Punkte ca. 26,8 %. 9 14 Punkte bis…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…und Anstiegsgeschwindigkeit beurteilen. Je nach Klinik oft ambulante oder kurze stationäre Nachkontrolle Mäßig 6,0 bis 6,4 mmol/l EKG und Herzüberwachung. Eine Akutbehandlung…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells-Score für DVT

…Punkten liegt die Wahrscheinlichkeit einer TVT bei etwa 3 %, mit 1–2 Punkten bei etwa 17 % und bei ≥3 Punkten bis zu etwa 75 %. 4…

ArtikelProcedurer
Medikamente in der Notfallsituation

…Wiederholung bis max. 1,5 mg/Tag 15 µg/kg Langsamer Wirkeintritt Atropin 0,5 mg i.v., Wiederholung bis max. 3 mg 0,02…

ArtikelNjurmedicin
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…unklarer AKI eine Blasensonografie durchführen. 3. Kreislauf und Volumenstatus beurteilen, einschließlich Zeichen sowohl einer Hypovolämie als auch einer venösen Stauung. 4. Ein akutes Laborpaket abnehmen…

ArtikelLungmedicin
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Anstrengung minimieren. 2. Kontinuierliche Pulsoxymetrie und EKG anschließen. 3. Sauerstoff bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Sättigung und kapillären Glukosewert kontrollieren. 3. Unmittelbar behandelbare Bedrohungen ausschließen: Hypoxie, Hypoglykämie, Kreislaufversagen, Sepsis, Schlaganfall, intrakranielle Blutung, epileptischer Anfall, Intoxikation und schwerer Entzug. 4. Feststellen…

ArtikelProcedurer
Gipsverband und Immobilisation

…bis der Gips ausgehärtet ist. 2. Den Trikotschlauch so überziehen, dass er einige Zentimeter über die geplanten Gipsenden hinausreicht. 3. Gleichmäßig polstern , 2–3 Lagen…

ArtikelKardiologi
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…Organschädigung vorliegt. Eine isolierte maligne Retinopathie ohne weitere akute Organschädigung kann häufig zurückhaltender mit oralen Arzneimitteln unter sorgfältiger Beobachtung behandelt werden [3,4]. Ein stark…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Tage anhält, oder eine kürzere Neutropenie mit klinischen Risikofaktoren Internationale Leitlinien verwenden üblicherweise die Temperaturgrenze von 38,3 Grad als Einzelwert [4,5]. In manchen…

ArtikelProcedurer
Spirometrie

…Zunge es verlegt. 3. Ruhige Atmung über einige Atemzüge, bis das Tidalvolumen stabil ist. 4. Maximale Einatmung bis zur totalen Lungenkapazität — rasch, mit minimaler Pause…

ArtikelProcedurer
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…N. ulnaris meiden Karpaltunnelsyndrom Karpaltunnel Vertretbare Überbrückung bis zur Operation Tendovaginitis de Quervain Erstes Strecksehnenfach Gute Wirkung Schnappfinger Sehnenscheide am A1 Ringband Gute Wirkung, häufig…

ArtikelMedizinischer Rechner
HAS-BLED Score

…Punkt) und daher theoretisch bis 9 Punkte möglich. 3. Interpretation und Risikoabschätzung Gesamtpunktzahlen reichen von 0 bis maximal 9. Eine Punktzahl ≥ 3 gilt als hohes…

ArtikelProcedurer
Edrophonium-Test

…Hälfte der okulären Myasthenien, danach MuSK und LRP4 Antikörper) sowie auf die Neurophysiologie (repetitive Nervenstimulation mit einem Dekrement ≥ 10 % bei 3 Hz, Sensitivität etwa 75…

ArtikelProcedurer
Fremdkörper in Ohr und Nase

…übelriechender Nasenausfluss bei einem kleinen Kind ist ein Fremdkörper, bis das Gegenteil bewiesen ist. Kontraindikationen Absolut: dass Sie das Objekt nicht sehen oder mit den…

ArtikelProcedurer
Kryotherapie von Hautläsionen

…was bleibt. 3. Eine Hyperkeratose mit dem Skalpell abtragen; Stickstoff dringt nicht durch dicke Hornhaut. 4. Die Umgebung mit Vaseline und bei Bedarf mit einem…

ArtikelProcedurer
Nasogastrale Sonde

…die Markierung typischerweise bei etwa 50–60 cm. 3. Die äußersten 10–15 cm der Sonde mit Gleitmittel bestreichen. 4. Die Sonde senkrecht zum Gesicht…

ArtikelMedizinischer Rechner
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis schwerer Niereninsuffizienz (< 60) Höhere Genauigkeit insbesondere bei eGFR 60 ml/min/1,73 m²…

ArtikelEchocardiography
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…= 2 • π • r PISA 2 • (Ø / 180) Ø = Winkel. Abbildung 4 zeigt den zu messenden Winkel. Abbildung 3. Winkelkorrektur zur Messung der PISA…

ArtikelEchocardiography
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…Breite und Tiefe. Es ist auch möglich, die Bildrate bis zu einem gewissen Grad anzupassen. Das Ultraschallbild Abbildung 4. Beispiel für ein Ultraschallbild. Diese Ansicht…